人文關(guān)懷在腎炎患者護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)

陳廷俠 李巨蘭

【摘要】目的探討人文關(guān)懷在腎炎患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用及效果。方法根據(jù)入院時(shí)間將我院2012年5月至2014年5月收治的120例腎炎患者分為觀察組和對(duì)照組，每組60例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷，比較和分析兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者SAS及SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，SF-36評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論人文關(guān)懷可有效消除腎炎患者焦慮、抑郁等不良情緒，有利于患者生活質(zhì)量的提高，可在極大程度上改善患者預(yù)后，值得臨床推廣

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷；腎炎；護(hù)理；應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R722.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0433-01

腎炎是常見(jiàn)的腎臟疾病，其主要臨床現(xiàn)象為蛋白尿、尿血、水腫、高血壓等。目前，臨床上尚無(wú)有效的治療方式，導(dǎo)致該病治療時(shí)間較長(zhǎng)，患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較大，預(yù)后效果不佳。因病程較長(zhǎng)，反復(fù)遷延，導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種生理、心理障礙，對(duì)患者的生活產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響[1]。人文關(guān)懷以人的生存狀況作為關(guān)注點(diǎn)，尊重與人性相符的生活條件，實(shí)現(xiàn)人類(lèi)自身解放及自由。為探討人文關(guān)懷在腎炎患者護(hù)理中的應(yīng)用及效果，我院對(duì)120例患者給予人文關(guān)懷干預(yù)，現(xiàn)匯報(bào)如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

收集我院2012年5月至2014年5月收治的120例腎炎患者的臨床資料，患者均符合腎炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除糖尿病及高血壓腎損害、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。根據(jù)入院時(shí)間將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組60例。對(duì)照組36例男性，24例女性；年齡分布為24-69歲，平均年齡為（38.4±15.2）歲；病程為1-5年，平均病程為（2.65±1.01）年。觀察組男性35例，女性25例；年齡分布為23-67歲，平均年齡為（38.2±14.6）歲；病程為1-6年，平均病程為（2.62±1.25）年。兩組患者一般資料的比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，主要包括控制血壓、糾正水電解質(zhì)失衡、預(yù)防感染等護(hù)理。觀察組在此基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷干預(yù)，具體內(nèi)容包括：

第一，營(yíng)造人文環(huán)境溫馨、和諧的病房。根據(jù)患者性別、年齡段等選擇患者喜歡的稱謂稱呼患者，在日常護(hù)理工作中需做到情真意切，在用精湛的技術(shù)服務(wù)患者的同時(shí)需對(duì)患者給予心理上的關(guān)愛(ài)。經(jīng)常換位思考，為患者提供全面的服務(wù)?？蓪⒛I炎患者安排在同一病室，病房中物品的擺放無(wú)需統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，可視患者習(xí)慣而定，保持病房整齊、清潔[2]。

第二，發(fā)揮社會(huì)及家庭支持。向患者親朋好友解釋社會(huì)及家庭支持的重要性，囑咐患者家屬主動(dòng)關(guān)心患者，適當(dāng)延長(zhǎng)探視時(shí)間，使患者感到來(lái)自社會(huì)及家庭的溫暖。

第三，給予有效的健康教育。根據(jù)患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，針對(duì)性地開(kāi)展健康教育，通過(guò)健康小冊(cè)子、宣傳欄、講座及個(gè)別指導(dǎo)等形式，向患者傳授疾病的相關(guān)知識(shí)。

第四，心理護(hù)理。傾聽(tīng)患者主訴，引導(dǎo)患者緩解負(fù)性情緒，對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，講述治療成功的精力，幫助患者緩解心理壓力。

1.3評(píng)價(jià)方法

采用焦慮自評(píng)量表及抑郁自評(píng)量表對(duì)兩組患者干預(yù)后焦慮及抑郁程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，SAS和SDS各有20個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)條目分為4級(jí)，分值越高表示焦慮、抑郁程度越高。采用簡(jiǎn)明健康調(diào)查量表對(duì)兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，該量表分為24個(gè)條目，得分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS18.0對(duì)本文所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，用t對(duì)計(jì)量資料的組間比較進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者SAS及SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，SF-36評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體情況見(jiàn)表1。

3.討論

腎炎患者因病情反復(fù)、病程較長(zhǎng)，治療效果不佳，加上對(duì)疾病認(rèn)知不夠，使得患者處于困境和痛苦中，易產(chǎn)生抑郁、焦慮等反應(yīng)，部分患者甚至喪失勇氣。此時(shí)，患者對(duì)周?chē)沫h(huán)境比較敏感，需要他人的愛(ài)護(hù)和關(guān)心，急需以人為本的人文關(guān)懷進(jìn)行干預(yù)。本組研究中，觀察組患者給予人文關(guān)懷后，焦慮及抑郁評(píng)分顯著低于對(duì)照組患者，生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，提示人文關(guān)懷可有效消除患者的不良情緒，改善其生活質(zhì)量的。究其原因可能在于：和諧的人文環(huán)境可有效消除患者的恐懼感，同時(shí)縮短了護(hù)患之間的距離，有利于患者建立對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感；社會(huì)、家庭關(guān)懷可視患者充分感受和諧的氛圍，增強(qiáng)了患者對(duì)抗疾病的信心；心理干預(yù)和健康教育幫助患者對(duì)疾病產(chǎn)生全面的認(rèn)識(shí)，有效消除了焦慮及抑郁，幫助患者樹(shù)立面對(duì)現(xiàn)實(shí)的信心和樂(lè)觀態(tài)度[3]。

綜上所述，人文關(guān)懷可有效減輕腎炎患者的抑郁、焦慮情緒等情緒，有利于患者生活質(zhì)量的提高，可在極大程度上改善患者預(yù)后，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]竇海川.人文關(guān)懷在慢性腎小球腎炎患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013（28）：554-555.

[2]寇紅艷，侯華芳，花霞.PBL在臨床護(hù)生人文關(guān)懷教育中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，49（10）：1213-1215.

[3]張翠娣，魯建平，嚴(yán)海珠.《護(hù)理綜合操作實(shí)踐》教學(xué)中融合人文關(guān)懷教育的效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，48（46）：4520-4522.