個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質量的影響分析

江大月

【摘要】目的：分析高血壓患者通過個體延續(xù)護理的方式對其生存質量的影響。方法：研究來自我院在2014年1月至2014年12月期間接診的高血壓患者80例，分為對照組和觀察組各40例，對照組患者給予常規(guī)性護理，觀察組給予個體化延續(xù)性護理，而后分析兩組患者在不同護理方式下所產生是生存質量差異。結果：通過調查觀察發(fā)現，觀察組患者在生存治療各指標上均優(yōu)于對照組；在護理滿意度上，觀察組為95%，對照組為72.5%。結論：高血壓患者通過個體延續(xù)護理可以有效地改善提升患者的生存質量，得到更高的護理滿意度。

【關鍵詞】高血壓；個體化延續(xù)護理；生存質量

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0156-01

高血壓屬于臨床高發(fā)疾病，該疾病如果不能得到有效控制，容易引發(fā)人體多種并發(fā)癥，如腦卒中、心梗等，甚至導致一定生命威脅。臨床上以中老年患者為高發(fā)人群，同時容易有合并癥所存在。病情發(fā)作初期沒有太顯著的身體表現，但是如果情況嚴重則會出現不同程度的昏迷、頭痛、視力模糊、惡心等，甚至情況嚴重者可能出現失語或者偏癱。而延續(xù)護理的處理方式則是在患者離院后進行家訪或者電話回訪來達到病情跟蹤的目的，讓患者能夠得到更為細致的護理服務。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究來自我院在2014年1月至2014年12月期間接診的高血壓患者80例，其中男性為48例，女性為32例；年齡范圍從28歲至75歲，平均年齡為（57.3±5.3）歲；患者中排除了腎功能障礙、心梗、腦卒中等嚴重患者，所有患者均表現為無障礙性的溝通，意識清醒。將患者分為對照組和觀察組各40例，兩組患者在年齡、性別和基本病情上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)性護理，對患者進行相關離院資料登記，進行常規(guī)的出院指導，同時要求患者進行3個月后的復診，而后做生存質量的評估。觀察組給予個體化延續(xù)性護理，首先離院時進行全面的健康評估，同時進行專業(yè)的離院指導，讓患者學會進行血壓監(jiān)測，并讓患者配備血壓監(jiān)測儀，對血壓監(jiān)測情況進行記錄。讓患者對日常的飲食、排便、情緒波動的時間做記錄，患者定期將監(jiān)測情況拿回醫(yī)院，讓護理人員根據情況進行個性化的調理方式，同時之后定期進行電話回訪或者家訪，電話回訪主要了解患者血壓情況以及藥物服用的依從性以及相關特殊問題。家訪主要是對患者進行血壓檢測，同時對于患者的生活情況進行了解，進行針對性的飲食、作息、運動指導，制定合理的生活計劃。最后在第三個月的時候進行生存質量評估【1-2】。

1.3 評估觀察

觀察兩組患者的生存質量情況，兩組患者的生存質量在護理干預前沒有顯著差異。生存質量評估中包括個人的社會功能、精神狀況、身體疼痛、生理功能、情感情況、基本健康情況等。同時觀察兩組患者對護理的滿意度，通過滿意度調查表進行，滿分為100分，60分以下為不滿意標準，60分至85分為基本滿意，非常滿意為85分以上者。

1.4 統(tǒng)計學分析

將采集到是生存質量等數據經由spss17.0統(tǒng)計學軟件做分析，計量資料采用t做檢驗，同時以p<0.05作為組間差異具有統(tǒng)計學意義的標準。

2 結果

通過調查觀察發(fā)現，觀察組患者在生存治療各指標上均優(yōu)于對照組；在護理滿意度上，觀察組為95%，對照組為72.5%。具體情況如表1和表2所示。

3 討論

高血壓患者在離院后由于沒有專業(yè)的護理監(jiān)督，因此在治療的依從性上會有所下降，其表現可能飲食、運動或者服用上不按照專業(yè)標準進行，而延續(xù)護理的方式可以有效的進行患者生活情況的監(jiān)督，并給予針對性的護理干預，讓患者能夠有效的配合治療的進行，讓其自發(fā)的對自身生活習慣和治療進行積極配合，充分意識到規(guī)范配合對疾病控制的效果，提升自身的健康意識。同時由于高血壓患者屬于慢性疾病，長期服藥對患者經濟壓力造成一定負擔，因此患者會由于相關問題以及藥物的副作用等產生較大的心理負擔，不利于血壓的控制，從而影響了其生存質量。特別是很多較為年輕的患者，因為過早的患有該病，在心理上會有比老年患者更多的心理負擔，從而影響血壓的平穩(wěn)性。而延續(xù)護理可以有效的通過電話回訪或者家訪對患者病情和心理進行適當的疏導，緩解其疾病帶來的內心壓力，及時的告知相關藥物的使用情況和注意事項指導，讓患者的血壓盡可能少的受到情緒影響【3】。

在未來，這種延續(xù)護理將會成為護理工作的常態(tài)，有效的滿足人們對品質化護理服務的要求，讓患者得到更為有效的疾病治療。當然這種服務需要患者的配合進行才能達到有效性，同時護理人員自身對于病情、患者的了解，以及自身的溝通能力都有較大的要求，不僅要給予患者疾病知識的支持，更多的是需要給予患者更多心理的支持，醫(yī)病更醫(yī)心，接觸患者內心的要，讓患者樹立疾病治療的信心，積極配合治療才能讓治療效果最大化。這種后續(xù)服務可能更多的需要社區(qū)醫(yī)生進行有效的跟進，這樣可以有效的緩解各醫(yī)院護理人員的工作壓力，同時社區(qū)醫(yī)護人員對各區(qū)域病患的具體情況具有地理上的護理優(yōu)勢，對本區(qū)特色情況有充分了解，同時可以與患者拉近距離，得到更容易溝通的護理狀態(tài)。

參考文獻：

[1]古云蘭，崔秋霞，單君，等.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質量的效果[J].護士進修雜志，2012（15）：1401

[2]向可菊，孟馨.延續(xù)護理對高血壓患者血壓及生活質量的影響[J].寧夏醫(yī)科大學學報，2012（11）：342-344

[3]穆文霞.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質量的療效觀察[J].吉林醫(yī)學，2013（27）：5712-5713