健康體檢人群體重與相關(guān)疾病的關(guān)系與護(hù)理對(duì)策

吳文君

【摘 要】目的：探討健康體檢人員的體重和疾病之間的關(guān)系，以及護(hù)理措施。方法：在2014年1月至2015年6月期間我院健康體檢人員中，抽選2000例作為研究對(duì)象。按照體重指數(shù)（BMI）的不同將其分為不同組別，比較相關(guān)疾病發(fā)生率，總結(jié)護(hù)理措施。結(jié)果：隨著受檢人員BMI的增加，高血壓、糖尿病、脂肪肝的發(fā)病率明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：體重變化和相關(guān)疾病的發(fā)生具有密切聯(lián)系，BMI越高，疾病發(fā)生率越高。實(shí)施護(hù)理對(duì)策，具有預(yù)防作用，能夠降低疾病發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】健康體檢；體重；疾病；護(hù)理措施

調(diào)查研究表明，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，國(guó)民生活水平顯著提升，生活和飲食方式的轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致肥胖人數(shù)越來越多，高血壓、糖尿病等相關(guān)疾病的發(fā)生率持續(xù)提升[1]。為了增強(qiáng)人們的自我保健意識(shí)，本文選取我院健康體檢人員進(jìn)行分析，探討了體重和相關(guān)疾病發(fā)生率的關(guān)系，詳細(xì)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院健康體檢人員2000例，納入時(shí)間段為2014年1月至2015年6月。其中男性1305例（65.3%），女性695例（34.7%）；年齡處于18—60歲階段內(nèi)，平均（38.5±2.7）歲。所有受檢者的一般資料差異不明顯，可以比較（P>0.05）。

1.2 方法 受檢者在身體檢查之前要求素食3天，體檢當(dāng)日早上禁止飲食，在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行各項(xiàng)檢查，主要內(nèi)容包括身高、體重、血尿常規(guī)、腹部B超、心電圖等。其中，BMI計(jì)算公式是體重和身高平方的比值；血壓測(cè)定以右上臂為檢測(cè)部位，測(cè)量2次后取平均值；血液生化檢查取靜脈血5ml，測(cè)定各項(xiàng)血脂指標(biāo)。

1.3 觀察項(xiàng)目和指標(biāo) 觀察2000例患者的BMI和常見疾病發(fā)生情況，共分為消瘦（BMI<18.5）、正常（BMI在18.5—24.0之間）、超重（BMI在24.1—28.0之間）、肥胖（BMI>28.0）4個(gè)層次[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 分析軟件采用SPSS18.0版本，文中各類疾病發(fā)病率作為計(jì)數(shù)資料，采用（n，%）表示、采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在2000例受檢者中，消瘦36例，發(fā)生高血壓3例（8.3%）、糖尿病1例（2.8%）、脂肪肝2例（5.6%）、高脂血癥6例（16.7%）；正常862例，發(fā)生高血壓175例（20.3%）、糖尿病94例（10.9%）、脂肪肝87例（10.1%）、高脂血癥163例（18.9%）；超重917例，發(fā)生高血壓268例（29.2%）、糖尿病126例（13.7%）、脂肪肝184例（20.1%）、高脂血癥175例（19.1%）；肥胖185例，發(fā)生高血壓84例（45.4%）、糖尿病28例（15.1%）、脂肪肝78例（42.2%）、高脂血癥36例（19.5%）。分析可知，隨著BMI的增加，高血壓、糖尿病、脂肪肝發(fā)病率明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

3.1 體重和疾病關(guān)系

BMI作為國(guó)際上通用的衡量標(biāo)準(zhǔn)，能夠明確人體的胖瘦程度，判斷人們的健康情況。本次研究結(jié)果顯示，2000例受檢人員中，超重人數(shù)917例，肥胖人數(shù)185例，分別占比45.8%、9.2%。隨著BMI的增加，高血壓、糖尿病、脂肪肝發(fā)病率不斷提高，和周建芹等人的研究數(shù)據(jù)相近[3]。肥胖屬于營(yíng)養(yǎng)障礙疾病，是遺傳因素、環(huán)境因素相互作用形成的，患者表現(xiàn)為體內(nèi)脂肪組織含量過高，常見影響因素包括內(nèi)分泌、代謝條件、精神狀態(tài)、飲食等。在肥胖的影響下，患者不僅焦慮、自卑等不良情緒發(fā)生率更高，也會(huì)帶來浮腫、關(guān)節(jié)疼痛等身體疾病，甚至引發(fā)心腦血管不良事件，威脅生命安全。田革雷的研究中稱[4]，肥胖患者喜好甜食、高脂飲食，且日常運(yùn)動(dòng)量少，這是導(dǎo)致肥胖發(fā)生并不斷加重的原因。因此，需要醫(yī)護(hù)人員制定針對(duì)性的護(hù)理方案，從不同方面開展護(hù)理服務(wù)，實(shí)施心理疏導(dǎo)、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)規(guī)劃等，實(shí)現(xiàn)降低體重的目標(biāo)。

3.2 護(hù)理措施

第一，飲食護(hù)理。研究表明，肥胖患者的飲食中脂肪飲食、甜食占比較高，而減肥的重要途徑就是限制熱量攝入、增加人體能耗。對(duì)此，護(hù)理人員要對(duì)患者的飲食進(jìn)行規(guī)劃，減少主食、糖類食物、脂肪的攝入量，多吃蛋白質(zhì)食物、豆制品、纖維素含量高的食物。根據(jù)患者的實(shí)際情況，熱量組成控制如下：脂肪占比25%—30%，糖類占比40%—50%[5]。第二，心理護(hù)理。對(duì)于存在抑郁、悲觀的肥胖患者，護(hù)理人員要實(shí)施心理疏導(dǎo)，首先開展健康教育，改變患者的心態(tài)；然后了解患者減肥失敗的原因，調(diào)整減肥方案，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持下去，疏導(dǎo)消極情緒的影響。第三，運(yùn)動(dòng)干預(yù)。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，能夠提高心肺功能，減少心腦血管疾病的發(fā)生。為此，護(hù)理人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況、興趣愛好制定運(yùn)動(dòng)方案，常見的如慢跑、打拳、體操等。已知能量消耗是體重、系數(shù)、運(yùn)動(dòng)時(shí)間的乘積，按照每周減重0.5kg來計(jì)算每日運(yùn)動(dòng)量[6]。

綜上，體重變化和相關(guān)疾病的發(fā)生具有密切聯(lián)系，BMI越高，疾病發(fā)生率越高。實(shí)施護(hù)理對(duì)策，具有預(yù)防作用，能夠降低疾病發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳玉芳，陳香.健康體檢人群體重與相關(guān)疾病分析與護(hù)理措施[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（11）：14-16.

[2]周淑玲.健康體檢人群體重與相關(guān)疾病分析與護(hù)理方法淺析[J].健康必讀，2012，08（3）：405-405，374.

[3]周建芹，于玲.中老年健康體檢人群的體重指數(shù)與血脂、血壓及脂肪肝的關(guān)系及護(hù)理[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，20（7）：1751-1753.

[4]田革雷.如何應(yīng)對(duì)日益增多的肥胖病人[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（12）：156-157.

[5]曹菊秀，王紅衛(wèi)，李瑾虹，等.高尿酸血癥與三酰甘油、體重指數(shù)相關(guān)性分析及護(hù)理對(duì)策[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（16）：44-45.

[6]程瑛.健康體檢人群健康狀況分析及護(hù)理管理對(duì)策[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，04（18）：2553-2554.