消化性潰瘍并發(fā)出血的臨床內(nèi)科治療研究

陳 錦

【摘 要】目的：研究分析消化性潰揚患者接受內(nèi)科治療的效果。方法：根據(jù)2013年～2014年我衛(wèi)生院接收的80例消化性潰揚患者來進(jìn)行研究分析，將這些患者分組為對照組和研究組，對照組患者使用常規(guī)治療，研完組患者使用常規(guī)治療和針對性治療，對其臨床治療情況進(jìn)行比較。結(jié)果：治療后對照有效率33.5%，研究組97.5%，研究組結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性，p < 0.05。結(jié)論：消化性潰揚患者接受內(nèi)科治療時需要采取藥物治療，除了提供常規(guī)治療之外，還需要提供針對性的藥物治療，這樣可以保證患者的治愈率，讓患者的病情得到更好的改善。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍；并發(fā)出血；臨床內(nèi)科

消化性潰瘍指的是十二指腸潰瘍及胃潰瘍，通常也被稱為潰瘍。該疾病是由胃蛋白酶及胃酸消化十二指腸壁，從而使患者胃壁產(chǎn)生一定的反應(yīng)，對粘膜組織產(chǎn)生一定的損傷。在當(dāng)前內(nèi)科疾病中，較為常見的一種多發(fā)疾病就是消化性潰瘍。消化道潰瘍的發(fā)病原因較為復(fù)雜，精神狀況、環(huán)境因素、藥物因素、飲食因素以及遺傳因素等都可能是造成消化性潰瘍的病因。如果對消化性潰瘍疾病不采取及時的治療措施，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，如癌變幽門梗阻、穿孔以及出血等，嚴(yán)重影響患者預(yù)后。由于該疾病及相關(guān)疾病的臨床癥狀表現(xiàn)并不典型，通常還會合并較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，因而臨床上容易出現(xiàn)漏診及誤診。我院對收治的消化性潰瘍患者80例采取分組式臨床內(nèi)科治療，對療效進(jìn)行分析與比較，現(xiàn)報道如下。

1 研究對象

2013年～2014年我院共接受了80例消化性潰瘍患者，共有男性患者51例，女性患者29例，患者年齡41～83歲，平均年齡為（63.5±4.6）歲；在病史方面，所有患者中有28例患者在6～10年之間，有52例患者有1～5年的病史；在病變方面，有18例患者是患有十二指腸潰瘍，47例患者患有胃潰瘍，15例患者患有復(fù)臺性潰瘍，兩組患者的一般性資料不存在統(tǒng)計學(xué)差異性，P>0.05，能夠進(jìn)行對比分析，對全部的患者分組，對照組和研究組，使用不同的療法。

2 方法

2.1 對照組

患者的治療采用每天服用果膠鉆130 mg，一日三次；口服埃索美拉哇鈉，一日兩次；口服甲硝座0.4g，一日三次；口服維生素K 4.8 mg，一日三次：飯后服用阿莫西林0.5g，每日三次。

2.2 研究組

患者接受常規(guī)治療以外，增加針對性藥物治療，根據(jù)患者個體差異性來提供治療，了解患者的病癥情況，針對性的進(jìn)行藥物的選擇如果患者有上腹部疼痛癥狀，需要使用顛茄片；嗎丁琳可以緩解上腹脹以及惡心的癥狀；使用西沙比利來改善患者的大便干燥情況；氣滯胃痛顆粒可以改善患者的暖氣癥狀。

2.3 治療效果評價

消化性潰瘍患者接受內(nèi)科治療觀察時進(jìn)行以下的評價顯效，患者的消化性潰瘍臨床癥狀基本消失，經(jīng)過檢查潰瘍部分也全部消失，并逐步開始愈臺；有效，患者的癥狀逐步得到改善，經(jīng)過檢查潰瘍部分有所好轉(zhuǎn)，但是仍然還有少量的滲血或者充血情況；無效，患者的臨床癥狀沒有得到改善，病情逐漸加重，胃部潰瘍活動加強并可能出現(xiàn)了嚴(yán)重出血現(xiàn)象。

2.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)全部使用SPSS 13.0進(jìn)行處理分析，計量資料使用正負(fù)平方差顯示，組間計量資料比較應(yīng)用t檢驗，P<0.05時，為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

3 結(jié)果

對照組的患者共有顯效病例24例，有效病例9例，無效病例7例，臨床治療有效率是82.5%，研究組共有顯效病例27例，有效病例12例，無效病例1例，臨床治療有效率是97.5%根據(jù)結(jié)果來看，研究組的治療有旋率比對照組要高，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)差異性，P< 0.05表明常規(guī)治療和針對性藥物治療的效果更加突出。

4 討論

消化性潰瘍是胃和十二指腸部位出血的潰瘍疾病，臨床發(fā)病率高，比較常見導(dǎo)致潰瘍產(chǎn)生的原因比較多，胃液的腐蝕是主要的原因老年患者潰瘍的發(fā)病率較高，而且長期患病的老人對該疾病不是非常重視，導(dǎo)致了病情的遷延。內(nèi)科臨床治療過程中，消化性潰瘍屬于比較多見的一種疾病，特別是目前社會生活條件的普遍改善，飲食內(nèi)容不斷增加，大家的胃腸負(fù)擔(dān)也是越來越重。很多的老年患者發(fā)生消化性潰瘍疾病的機率在不斷增加老年患者的身體條件比較差，年齡增長后，其身體機能也在不斷的衰退，很多的老年患者都存在慢性疾病，其本身會使用一些藥物，長期使用后會給其胃腸系統(tǒng)帶來影響，增加了潰瘍疾病的發(fā)生率。

消化性潰瘍的臨床治療需要較長的時間，根據(jù)科學(xué)研究表明，采取針對性的藥物來對患者進(jìn)行調(diào)理，對潰瘍進(jìn)行治療，讓其徹底治愈。內(nèi)科治療研究表明，為了降低消化性潰瘍的復(fù)發(fā)，提升治療效果和治愈率，采取科學(xué)的藥物治療和調(diào)理是非常重要的。在內(nèi)科治療過程中使用常規(guī)治療以及針對性治療，對患者的病情進(jìn)行研究分析，可以提供更加有效的治療效果，對患者的病情起到了良好的恢復(fù)作用，臨床治療效果突出總而言之，這種方法對消化性潰瘍的治療比較安全，臨床中也比較適臺廣泛的使用，特別是基層醫(yī)院，能夠取得較高的治愈率，因而值得臨床推廣。

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