觀察細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果

張莉蘋

【摘 要】目的 深入分析在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中采用細(xì)節(jié)護(hù)理的綜合效果。方法 將我院消毒供應(yīng)室以2012年10月～2013年10月的工作分為第一個(gè)工作階段，實(shí)施一般護(hù)理，2013年10月～2014年10月分為第二個(gè)工作階段，實(shí)施細(xì)節(jié)會(huì)，然后就兩個(gè)不同階段的消毒供應(yīng)室工作狀況進(jìn)行綜合性的比較。結(jié)果 經(jīng)過資料整合，在消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量評(píng)分、各個(gè)科室滿意度、回收及時(shí)評(píng)分、供給及時(shí)評(píng)分及包裝質(zhì)量四個(gè)方面指標(biāo)比較，第二階段均優(yōu)于第一階段（P<0.05）。結(jié)論 在醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理中采用細(xì)節(jié)護(hù)理，能夠有效體高護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床實(shí)踐工作中予以借鑒。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室；細(xì)節(jié)護(hù)理；應(yīng)用效果

從實(shí)踐工作來看，在整個(gè)醫(yī)院體系中消毒供應(yīng)室是一個(gè)相對(duì)比較特殊的環(huán)節(jié)，而其工作質(zhì)量的高低也將在一定程度上對(duì)各個(gè)科室的基本護(hù)理質(zhì)量乃至患者的疾病治療效果和生命健康安全產(chǎn)生直接或間接的影響，因此，針對(duì)消毒供應(yīng)室工作方面的研究，具有一定的科學(xué)意義；基于此，我院就將以細(xì)節(jié)護(hù)理為研究切入點(diǎn)，采用不同時(shí)間段對(duì)比的方式，探討其作用于消毒供應(yīng)室護(hù)理中的綜合效果，研究取得一定的收獲，現(xiàn)將研究過程報(bào)告如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

將我院消毒供應(yīng)室以2012年10月～2013年10月的工作分為第一個(gè)工作階段，實(shí)施一般護(hù)理，2013年10月～2014年10月分為第二個(gè)工作階段，兩個(gè)階段未發(fā)生人事變更，人力資源構(gòu)成比較，無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有研究可比性。

1.2護(hù)理方法

（1）物品回收處理

護(hù)理人員對(duì)每一件回收的物品都要進(jìn)行基本的清洗和消毒處理，如果發(fā)現(xiàn)某件物品存在比較特殊的污染，要按照科室的相關(guān)要求做好詳細(xì)的標(biāo)記和記錄[1]；其次，關(guān)于從傳染科回收的物品，在對(duì)其進(jìn)行基本的清洗和消毒處理前，首先應(yīng)對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的高壓消毒；該環(huán)節(jié)需要特別注意的一點(diǎn)是，消毒液體必須保證定時(shí)更換，其濃度必須保證每天進(jìn)行一次測(cè)定，并做好詳細(xì)的記錄。

（2）包裝

就消毒供應(yīng)室的基本工作來看，包裝室必須要求有空氣凈化器；所有待消毒處理的物品也必須保證是在特定的工作環(huán)境下進(jìn)行；消毒處理所有環(huán)節(jié)的工作完成之后，應(yīng)由專門的護(hù)理人員使用消毒液對(duì)工作臺(tái)和地板進(jìn)行詳細(xì)的擦拭處理，并保證使用紫紫外線燈照射不低于1小時(shí)；其次，在進(jìn)行實(shí)際的包裝前，還應(yīng)對(duì)洗滌物品進(jìn)行第二次的徹底的檢查，檢查的內(nèi)容主要包括：金屬器械是否按照要求涂抹上了防銹油，玻璃器具是否按照要求墊好紗布?jí)|；在這，關(guān)于工作人員的要求，進(jìn)入操作間工作前，相關(guān)工作人員必須按照要求，整齊佩戴衣帽和口罩。在檢查所有環(huán)節(jié)均順利無誤完成之后，做好滅菌時(shí)間的詳細(xì)記錄，由專門人員將其送至消毒滅菌室。

（3）滅菌

滅菌也是細(xì)節(jié)護(hù)理中的關(guān)鍵一環(huán)，從整體來看，必須保證各項(xiàng)操作均按照相應(yīng)的規(guī)章制度和消毒規(guī)范進(jìn)行，比如：物品架必須嚴(yán)格要求距離地面≥20cm，低于屋頂50cm且距離墻壁不低于5cm；此外，對(duì)于某物品進(jìn)行滅菌處理時(shí)，要做好滅菌時(shí)間、具體溫度和壓力的詳細(xì)記錄。具體的消毒過程必須嚴(yán)格按照沖洗-洗滌-漂洗和終末漂洗四個(gè)步驟有秩序的進(jìn)行，不得人為的進(jìn)行改變；在這，需要特別注意的是不管何種包裝材料，都要對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的密封包裝，其中紙塑包裝的密封寬度必須≥6mm，包裝內(nèi)器械距離封口必須≥2.5cm。整個(gè)消毒滅菌工作完成之后，還要對(duì)所有操作環(huán)節(jié)進(jìn)行回顧，保證所有操作均合格，然后做好實(shí)效日期、滅菌日期、滅菌批次、內(nèi)容及名稱的記錄[2]。

（4）無菌物品的存儲(chǔ)與發(fā)放

卸載時(shí)檢查滅菌包有無破損、潮濕、松散等不合格情況，熱的物品不能放在冷的表面。卸載的注意事項(xiàng)：滅菌完畢，推車應(yīng)在滅菌器內(nèi)放一段時(shí)間，以降低冷凝水；出鍋后保持在推車上冷卻大于等于30分鐘；冷卻時(shí)，不能觸及，待溫度將至室溫時(shí)方可移動(dòng)；不要將推車放在空調(diào)出風(fēng)口。盡量減少接觸無菌物品的次數(shù)，接觸物品前應(yīng)洗手或手消毒。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用SPSS.17.0統(tǒng)計(jì)軟件加以分析，使用（`x±s）表示本實(shí)驗(yàn)的計(jì)量資料，并應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

2.結(jié)果

經(jīng)資料整合，第一階段（常規(guī)護(hù)理）消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（81.39±3.97），第二階段（細(xì)節(jié)護(hù)理）消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（97.19±1.15），前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；第一階段供給評(píng)分（8.12±0.48），第二階段供給評(píng)分（9.66±0.12），前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；第一階段收回評(píng)分（8.32±0.58），第二階段收回評(píng)分（9.83±0.19），前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；第一階段包裝質(zhì)量評(píng)分（8.09±0.63），第二階段包裝質(zhì)量評(píng)分為（9.89±0.04），前后比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

消毒供應(yīng)室肩負(fù)著為醫(yī)院全部科室提供無菌器械和清潔服務(wù)的重任，它對(duì)于各個(gè)科室的工作效率和質(zhì)量有不可替代的重要性，也是醫(yī)院社會(huì)職能體現(xiàn)的關(guān)鍵一環(huán)，因此，關(guān)于其工作質(zhì)量的研究，具有很重要的現(xiàn)實(shí)意義；結(jié)合本次研究來看，我們針對(duì)消毒供應(yīng)室工作應(yīng)用了細(xì)節(jié)護(hù)理，與常規(guī)護(hù)理相比，它更加強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)和針對(duì)性；從本次研究的結(jié)果來看，在實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理后，消毒供應(yīng)室在護(hù)理質(zhì)量、供給評(píng)分、收回評(píng)分及包裝質(zhì)量四個(gè)環(huán)節(jié)上比較，均有不同程度的上升，這也從側(cè)面反映了細(xì)節(jié)護(hù)理的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]戴霞，殷瑋瑋，施仲芬.探討細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，33：257-258.

[2]羅煉.細(xì)節(jié)管理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果[J].藥物與人，2014，05：304-305.