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      人性化護(hù)理模式在心肌梗死患者中的應(yīng)用效果

      2015-10-21 17:26:20李婷
      關(guān)鍵詞:并發(fā)癥人性化心肌梗死

      李婷

      【摘要】目的 分析人性化護(hù)理模式在心肌梗死患者中的應(yīng)用效果。方法 選取2012年9月~2014年9月我院收治的心肌梗死患者120例為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各60例。觀察組給予人性化護(hù)理,對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理,對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組治療有效率高于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 人性化護(hù)理模式以患者的人性關(guān)懷為核心,能夠顯著提高治療有效率,降低并發(fā)癥發(fā)生率,值得臨床推廣。

      【關(guān)鍵詞】心肌梗死;人性化;護(hù)理;并發(fā)癥

      【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2015.014..02

      心肌梗死是一種十分嚴(yán)重的心血管疾病,病情危急,稍有處置不當(dāng)就會(huì)危急患者生命[1]。心肌梗死患者的臨床護(hù)理工作非常重要,直接關(guān)系到患者的效果和預(yù)后。我院臨床護(hù)理人員給予心肌梗死患者人性化護(hù)理,效果顯著,現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2012年9月~2014年9月我院收治的心肌梗死患者120例為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各60例。觀察組男32例,女28例;年齡41~82歲,平均年齡(53.25±3.74)歲;其中合并心肌梗死5例,前壁16例;后壁15例;側(cè)壁14例;下壁10例。對(duì)照組男31例,女29例;年齡40~81歲,平均年齡(53.09±3.83)歲;其中合并心肌梗死5例;前壁17例;后壁15例;側(cè)壁14例;下壁9例。兩組患者的一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      1.2.1 對(duì)照組

      對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法,包括護(hù)士每天巡查病房,觀察并記錄患者的恢復(fù)情況;按時(shí)送藥,提醒患者用藥劑量和次數(shù);解答患者疑惑,告知患者住院期間的注意事項(xiàng)。

      1.2.2 觀察組

      觀察組給予人性化護(hù)理干預(yù),護(hù)理措施貫穿患者康復(fù)的全過(guò)程,具體措施如下。

      (1)營(yíng)造溫馨舒適的康復(fù)環(huán)境

      護(hù)理人員應(yīng)為心肌梗死患者營(yíng)造溫馨舒適的修養(yǎng)康復(fù)環(huán)境,病房整潔干凈,舒適溫馨。護(hù)理人員應(yīng)在病房放置一些家居裝飾物品或綠色植物,努力減少醫(yī)院環(huán)境對(duì)患者情緒的影響。病房光照充足、空氣流通,溫度控制在23~26℃,平均濕度60%~70%[2]。病房的布置以患者為中心,根據(jù)患者的需要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,最大限度的為患者創(chuàng)造溫馨舒適的康復(fù)環(huán)境。

      (2)用藥干預(yù)

      給予心肌梗死患者用藥干預(yù),讓患者認(rèn)識(shí)到按時(shí)按量服藥的重要性。臨床研究表明,部分患者不能嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,即私自停藥或減小藥量,嚴(yán)重影響心肌梗死的療效,致使反復(fù)發(fā)作。因此,護(hù)理人員要加強(qiáng)心肌梗死患者的用藥指導(dǎo),告知藥物的治療原理、作用、不良反應(yīng);提醒患者用藥次數(shù)和劑量,提高患者治療依從性[3]。同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)在患者用藥后密切觀察其臨床癥狀,如果出現(xiàn)不良反應(yīng),護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,并協(xié)助做好處理工作。

      (3)心理干預(yù)

      心肌梗死患者在入院治療后常常表現(xiàn)出恐懼、焦慮、緊張等負(fù)性情緒,給患者造成巨大的心理負(fù)擔(dān),嚴(yán)重影響療效,甚至?xí)又鼗颊叩牟∏閇4]。因此,護(hù)理人員應(yīng)在臨床工作中加強(qiáng)急性心肌梗死患者的心理干預(yù),積極主動(dòng)的與患者溝通,讓患者認(rèn)識(shí)到治療的必要性和重要性;多為患者介紹成功病例,消除患者的疑慮,幫助患者樹立治療的信心;做好患者家屬的工作,盡量減少外界因素對(duì)患者情緒的影響。

      (4)健康教育

      護(hù)理人員應(yīng)對(duì)心肌梗死患者進(jìn)行健康教育,主要內(nèi)容為急性心肌梗死的發(fā)病原因、治療手段、康復(fù)禁忌等。護(hù)理人員應(yīng)運(yùn)用自身的專業(yè)知識(shí)為患者講解,并采用通俗易懂的語(yǔ)言,認(rèn)真回答患者所提出的問(wèn)題,態(tài)度應(yīng)親近友好[5]。

      1.3 觀察指標(biāo)

      本次研究參考心功能NYHA分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),將其分為顯效、有效和無(wú)效。顯效:患者的臨床癥狀和體征顯著改善,心功能改善2級(jí)或以上;有效:患者的臨床癥狀和體征有改善,心功能改善1級(jí)或以上;無(wú)效:患者的臨床癥狀和體征無(wú)改善,心功能無(wú)改善情況,甚至出現(xiàn)惡化[6]。治療有效率=顯效率+有效率。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié) 果

      2.1 兩組治療有效率比較

      觀察組治療有效率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      2.2 并發(fā)癥

      觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為8.33%(5例),顯著高于對(duì)照組的26.67%(16例),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      3 討 論

      心肌梗死是一種常見的心血管疾病,具有較高的死亡率,臨床表現(xiàn)為持久而劇烈的胸骨疼痛、心律失常、心臟功能衰竭與急性循環(huán)功能障礙等;具有發(fā)病快、病情反復(fù)、死亡率高的特點(diǎn)[7]。本文在歸納總結(jié)急性心肌梗死后心律失?;颊甙l(fā)病特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,以預(yù)防和減少意外事件的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量為目的,提出對(duì)心肌梗死患者采用人性化護(hù)理方案。

      護(hù)理人員應(yīng)與患者及家屬建立親近友好的新型護(hù)患關(guān)系,為患者提供全方位、系統(tǒng)性的臨床護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)向家屬通報(bào)患者的病情,當(dāng)患者病情反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)惡化時(shí)做好家屬的心理工作;認(rèn)真細(xì)致的解答患者及家屬提出的問(wèn)題,積極搭建患者與臨床醫(yī)師溝通的橋梁[8]。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 何文姬,魯聞燕.急性心肌梗死患者溶栓并發(fā)椎管內(nèi)出血的護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志,2013,01:77-78.

      [2] 許淑嫻.人性化護(hù)理在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2013,04:155-156.

      [3] 程寶珍,張小紅,牛 娟.急診全程優(yōu)化護(hù)理在搶救急性心肌梗死患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,05:9-11.

      [4] 朱志華,黃 敏,王 娜,趙紅玲,劉 英.人性化護(hù)理在普外科圍術(shù)期患者中的應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2012,30:5917-5919+5889.

      [5] 黃麗君.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者焦慮情緒的影響[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2012,09:312-313.

      [6] 張 利.臨床護(hù)理路徑在心肌梗死患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)療前沿,2012,24:75-76.

      [7] 周雪華.急性心肌梗死患者早期血鈉變化與預(yù)后關(guān)系及護(hù)理干預(yù)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2010,11:1001-1002.

      [8] 朱秀芬.優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2010,06:13-15.

      本文編輯:李淑雁

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