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姚小寶
【摘要】目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支氣管肺炎的療效。方法 選擇我院收治的支氣管肺炎的患兒275例,隨機(jī)分為研究組138例和對(duì)照組137例,對(duì)照組給予常規(guī)抗生素、補(bǔ)液止咳平喘等治療,研究組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予肺部理療,連續(xù)治療1周。統(tǒng)計(jì)兩組患兒的療效、住院天數(shù)、體征消失時(shí)間、肺部X線(xiàn)炎癥消失時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 研究組總有效率為94.93%,高于對(duì)照組的79.56%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組的住院天數(shù)、體征消失時(shí)間、肺部X線(xiàn)炎癥消失時(shí)間與對(duì)照組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在治療過(guò)程中所有患兒均未出現(xiàn)不良反應(yīng),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 抗生素結(jié)合肺部理療治療支氣管肺炎是有效的中西醫(yī)結(jié)合方法,安全可靠,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】小兒支氣管肺炎;肺部理療
【中圖分類(lèi)號(hào)】R256.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2015.10.0.02
支氣管肺炎[1]為小兒常見(jiàn)疾病,在營(yíng)養(yǎng)不良、免疫缺陷及出生低體重的嬰幼兒中較為多見(jiàn),全年均可發(fā)病,多發(fā)于冬春寒冷季節(jié)與氣候突變時(shí)期,夏季時(shí)有發(fā)生,嚴(yán)重威脅小兒的健康與生長(zhǎng)發(fā)育。臨床癥狀常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、肺部有濕啰音及胸部有片狀或斑點(diǎn)密度增高影[2]等。部分患兒經(jīng)過(guò)抗生素治療,臨床癥狀得以改善。2014年4月~12月我院采用抗生素結(jié)合肺部理療治療部分支氣管肺炎患兒,現(xiàn)報(bào)道
如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2014年4月~12月在我院收治的支氣管肺炎患兒275例作為研究對(duì)象,其中男211例,女64例;年齡5個(gè)月~11歲,平均年齡(7.3±0.6)歲;
臨床上均有咳嗽、發(fā)熱、肺部濕啰音及胸部有片狀或斑點(diǎn)密度增高影等癥狀。將其隨機(jī)分為研究組138例和對(duì)照組137例,兩組患兒在年齡、性別及臨床主要癥狀等方面比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
(P<0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組給予常規(guī)抗生素、補(bǔ)液止咳平喘等治療。頭孢硫脒90 mg/(kg·d)靜脈滴注,療程為1周。研究組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予肺部理療,肺部理療儀器選用BBJ-B-Ⅱ型、經(jīng)穴脈沖治療儀(西安百潤(rùn)醫(yī)療器械有限公司,生產(chǎn)許可證號(hào)20112001),采用微電腦控制,治療儀兩個(gè)電極片通過(guò)兩個(gè)耦合片(組方:白僵蠶、桔梗、制半夏、柴胡、地龍、馬兜鈴、二花等),貼于人體左右肺腧穴位,0.5 h/次,1次/d,連續(xù)治療1周。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)兩組療效、住院天數(shù)、體征消失時(shí)間、肺部X線(xiàn)炎癥消失時(shí)間及不良反應(yīng)發(fā)生情況。
1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
治愈:治療1周后,患兒咳嗽、發(fā)熱、氣促癥狀消失,肺部濕啰音現(xiàn)象消失,胸部X片檢查片狀或斑點(diǎn)密度增高影等消失;好轉(zhuǎn):治療1周后,患兒咳嗽、發(fā)熱、氣促癥狀基本改善,肺部濕啰音現(xiàn)象減少,胸部X片檢查部分片狀或斑點(diǎn)密度增高影等消失;無(wú)效:治療1周后,患兒咳嗽、發(fā)熱、氣促癥狀未消失,肺部濕啰音現(xiàn)象未消失甚至加重,胸部X片檢查部分片狀或斑點(diǎn)密度增高影等未見(jiàn)減少??傆行?治愈率+好轉(zhuǎn)率。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
運(yùn)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組療效比較
研究組的總有效率為94.93%,高于對(duì)照組的79.56%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
2.2 其他指標(biāo)比較
研究組的住院天數(shù)、體征消失時(shí)間、肺部X線(xiàn)炎癥消失時(shí)間與對(duì)照組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表2。
2.3 不良反應(yīng)
在治療過(guò)程中所有患兒均未出現(xiàn)不良反應(yīng)情況,個(gè)別患兒在肺部理療過(guò)程中緊貼電極片部位的皮膚出現(xiàn)紅疹瘙癢現(xiàn)象,但數(shù)小時(shí)后癥狀自動(dòng)消退,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
3 討 論
小兒支氣管肺炎[3]是兒科常見(jiàn)且多發(fā)的疾病,有臨床資料表明,小兒肺炎是我國(guó)嬰幼兒死亡的主要原因,給小兒的健康和生命造成了嚴(yán)重威脅。全年均可發(fā)病,在寒冷季節(jié)發(fā)病較多。臨床上常給予抗生素、補(bǔ)液止咳平喘等治療,雖咳喘、發(fā)熱等癥狀得到緩解,但胸部X線(xiàn)顯示吸收較差、肺部濕啰音消失緩慢[4]??股剡B續(xù)使用或更換、用量過(guò)多、使用不合理等現(xiàn)狀令人擔(dān)憂(yōu),會(huì)使細(xì)菌出現(xiàn)耐藥性。本文采用肺部理療治療支氣管肺炎,取得了較好的療效。肺部理療中應(yīng)用的耦合貼片藥方中含白僵蠶、桔梗、制半夏、柴胡、地龍、馬兜鈴、二花等中藥,柴胡具升陽(yáng)舉陷、疏肝解郁、泄熱和解等功效;白僵蠶可祛風(fēng)止痛、息風(fēng)止痙;桔梗具有利咽止痛、宣肺平喘功效;制半夏可降逆止嘔、燥濕化痰;地龍可祛風(fēng)通絡(luò)、清肺平喘、清熱止痙;馬兜鈴具止咳平喘[5]、清肺化痰的功效;二花可清熱解毒,為廣譜抗菌中藥。肺俞穴為人體重要穴位,局部貼敷不僅易于吸收,且治療過(guò)程中無(wú)痛苦。肺部理療是一種將熱療、磁療、電療綜合在一起,促進(jìn)血液循環(huán)、舒筋活絡(luò)、軟化組織、消除炎性反應(yīng),使得細(xì)胞局部營(yíng)養(yǎng)得以改善,達(dá)到止咳平喘的目的。
綜上所述,抗生素結(jié)合肺部理療治療支氣管肺炎是有效的中西醫(yī)結(jié)合方法,安全可靠,值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 王培培,賈宜群,廖東海,等.經(jīng)穴脈聯(lián)合抗生素治療小兒支氣管肺炎的臨床療效探討[J].吉林醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,2014,23(16):1986-1988.
[2 張紅霞,何云婷,馬天宇,等.肺部理療輔佐治療小兒肺炎的臨床療效探討[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥雜志社,2013,36(64):
1158-1160.
[3] 胡曉東,江則天,諸葛蕓,等.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支氣管肺炎的臨床療效探討[J].山東實(shí)用藥學(xué)出版,2013,39(66):
116-117.
[4] 吳俊國(guó),袁子濤,江田霞.抗生素用于小兒支氣管肺炎的臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)[J].山西實(shí)用用藥指南,2012,39(20):2001-2002.
[5] 郭軍霞,楊宏山.小兒支氣管肺炎的臨床治療進(jìn)展分析[J].中西醫(yī)結(jié)合雜志出版,2013,33(31):2255-2256.