螺旋CT合理操作對(duì)球管壽命的影響

張東青

【摘 要】隨著螺旋CT逐漸的發(fā)展與應(yīng)用，正確合理地進(jìn)行CT結(jié)構(gòu)的操作，對(duì)于醫(yī)院具有重要的影響意義。CT球管是CT機(jī)最容易損耗的東西，正確合理的使用CT球管對(duì)不僅可以延長(zhǎng)CT球管的使用壽命，還能減少一定的費(fèi)用，使資源得到有效利用，讓CT球管發(fā)揮最大的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】CT球管；維護(hù)；保養(yǎng)；圖像質(zhì)量；技術(shù)參數(shù)

CT球管是一種比較昂貴的消耗性部件，價(jià)格比較高，通常在35到120萬元之間，研究球管的使用壽命對(duì)醫(yī)院的具有重要的影響意義。影響球管壽命的因素比較多，除了球管自身質(zhì)量的因素外，外界的掃描劑量、外界環(huán)境、使用方法等也對(duì)球管壽命造成了一定的影響。本文主要對(duì)CT球管的使用情況進(jìn)行合理的介紹，其對(duì)球管的使用壽命的延長(zhǎng)具有至關(guān)重要的影響。

一、CT球管的結(jié)構(gòu)和原理

只有對(duì)CT球管的結(jié)構(gòu)和工作原理進(jìn)行深入了解，才能對(duì)球管的部件和具體的使用方法進(jìn)行合理的維護(hù)與使用。

CT球管主要由管芯、外管套、循環(huán)系統(tǒng)組成。循環(huán)系統(tǒng)的一端固定陽極端，保證管芯和管套之間的距離不超過1cm，在管套的內(nèi)部具有尼龍?zhí)坠?，主要目的是提升抗壓能力。另一端將插座、插座與管套里像碗狀的橡膠套和外殼的通氣孔進(jìn)行連接。球管的允許熱容量在750到210kHU之間。

如果將高壓加載在球管上，陰極的燈絲就會(huì)被燒亮，巨大的電流就會(huì)留在陽極端，巨大的熱負(fù)荷量只能被管芯附近的循環(huán)系統(tǒng)排出。

雖然在結(jié)構(gòu)和工作的原理上螺旋CT與傳統(tǒng)的CT沒有本質(zhì)的區(qū)別，但是螺旋CT具有兩個(gè)焦點(diǎn)，可以使熱容量得到提升，保證在進(jìn)行體積掃描的時(shí)候，連續(xù)性進(jìn)行工作，使CT球管的熱容量得到顯性增加。

二、CT球管的維護(hù)與保養(yǎng)

CT球館的維護(hù)和保養(yǎng)，主要是進(jìn)行物理保養(yǎng)和機(jī)械保養(yǎng)。物理保養(yǎng)主要是：保證室內(nèi)溫度在20攝氏度左右，濕度保證在70%之內(nèi)；室內(nèi)的環(huán)境必須保證整潔；在墻壁通風(fēng)處使用空氣過濾器；進(jìn)行保證地面的干凈整潔，預(yù)防老鼠等動(dòng)物對(duì)線的損壞。機(jī)械保養(yǎng)：主要對(duì)CT活動(dòng)部件的軸承潤(rùn)滑、滑環(huán)、開關(guān)等進(jìn)行清理和檢查。在檢查的時(shí)候?qū)線球管的熱交換情況每3個(gè)月進(jìn)行檢查保養(yǎng)，球管旋轉(zhuǎn)器、球管插座組件、球管的電壓電流等每隔3個(gè)月左右進(jìn)行一次檢查和養(yǎng)護(hù)；X線曝光時(shí)間每年進(jìn)行一次檢查；球管的冷卻和延時(shí)器在半年或一年進(jìn)行檢查一次。除此之外，還應(yīng)該對(duì)球館的圖像質(zhì)量、螺旋CT多探測(cè)儀器的數(shù)據(jù)輸送到DSA進(jìn)行復(fù)零。由于探測(cè)器存在時(shí)間差異，球管輸出在不斷變化，在進(jìn)行掃描的時(shí)候輸出會(huì)存在偏差，這種現(xiàn)象稱之為探測(cè)儀零點(diǎn)漂移。為了消除此現(xiàn)象，必須對(duì)球管進(jìn)行合理的校正，進(jìn)一步保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

三、合理的進(jìn)行程序開關(guān)機(jī)操作

在進(jìn)行CT螺旋球管的使用時(shí)，應(yīng)該認(rèn)真進(jìn)行水、電、溫濕度的檢查。在檢查時(shí)，必須做到耳聽眼看，逐個(gè)緩慢的進(jìn)行檢查，確認(rèn)符合開機(jī)的要求后再按下電源進(jìn)行開機(jī)。由于球管在工作的時(shí)候經(jīng)常會(huì)在連續(xù)性較大kv、mA環(huán)境下進(jìn)行工作，如果給球管突然施加比較大的能量。溫差太大會(huì)導(dǎo)致球管中的溫度不穩(wěn)定，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生爆破等情況，對(duì)球管造成了巨大的損失。因此在進(jìn)行球管加熱的時(shí)候必須對(duì)球管預(yù)熱處理，預(yù)熱的主要目的是讓球管進(jìn)行溫度的適應(yīng)，只有保證球管達(dá)到最佳狀態(tài)，才能讓球管的質(zhì)量得到保證，使圖像的效果得到顯現(xiàn)。在球管內(nèi)部溫度下降的時(shí)候，機(jī)器可以自動(dòng)進(jìn)行溫度的調(diào)節(jié)，不要進(jìn)行干預(yù)。

在進(jìn)行掃描的時(shí)候，應(yīng)該合理依據(jù)患者的部位，根據(jù)不同的條件設(shè)置掃描的部位。在圖像質(zhì)量得到保證的前提下盡量減少掃描，這樣不僅可以讓患者的輻射減少，還能減少球管的損壞。例如，在進(jìn)行顱腦掃描的時(shí)候，如果不能減少掃描的范圍，就應(yīng)該保證球管在降溫后進(jìn)行；再例如，在對(duì)CT球管很多次的掃描時(shí)，由于掃描時(shí)間太長(zhǎng)，球管就會(huì)自我保護(hù)，不進(jìn)行掃描。具體方法需要操作人員進(jìn)行詳細(xì)探索。

在關(guān)機(jī)的時(shí)候必須保證程序安全有效的退出，將數(shù)據(jù)儲(chǔ)存進(jìn)行合理清除。保證機(jī)器沒有儲(chǔ)存的時(shí)候，再進(jìn)行關(guān)機(jī)操作，保證系統(tǒng)的安全合理。如果在停電等意外環(huán)境下，不要隨意的建開關(guān)機(jī)操作，下一次開機(jī)的時(shí)候信息就會(huì)自動(dòng)進(jìn)行保存。機(jī)器完全正常的情況下才能進(jìn)行相關(guān)的使用，避免系統(tǒng)數(shù)據(jù)丟死產(chǎn)生的不必要危害。

四、油路冷卻系統(tǒng)

對(duì)于循環(huán)油而言，雖然它自身具有耐高溫、耐高壓的特性，在長(zhǎng)時(shí)間的使用中，耐高溫的特性會(huì)被逐漸碳化，長(zhǎng)時(shí)間的工作會(huì)造成油路過濾器內(nèi)部沉積比較多的雜質(zhì)，使油路不能進(jìn)行合理的循環(huán)。

在進(jìn)行油路冷卻系統(tǒng)的安裝時(shí)，油路循環(huán)的角度不能太大，減少循環(huán)不正常運(yùn)轉(zhuǎn)和堵塞等情況發(fā)生。在曝光達(dá)到3萬多次的時(shí)候，注意觀察是否存在放電現(xiàn)象，如果經(jīng)常存在放電，說明球管里含有氣體，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行換油處理，防止漏油等不安全隱患發(fā)生；在掃描的時(shí)候，必須及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行風(fēng)扇運(yùn)轉(zhuǎn)的觀察和危險(xiǎn)的處理，減少不必要損失的產(chǎn)生。

五、曝光時(shí)間的確定

在進(jìn)行曝光時(shí)間的確定時(shí)，曝光燈出現(xiàn)閃爍就應(yīng)該停止曝光，由于球管在旋轉(zhuǎn)的時(shí)候是從陽極進(jìn)行高速轉(zhuǎn)動(dòng)的，曝光燈閃爍說明燈絲的負(fù)荷加載已經(jīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，如果不能及時(shí)有效的進(jìn)行曝光處理，就會(huì)造成球管空耗，對(duì)球管會(huì)產(chǎn)生一定的危害。在進(jìn)行掃描的時(shí)候不能人為進(jìn)行曝光時(shí)間的控制，人為的進(jìn)展曝光會(huì)導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)陽極在高速轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候突然停止，使球管的時(shí)候壽命受到至關(guān)重要的影響。螺旋CT在提供高壓的時(shí)候采用的是滑環(huán)式碳刷觸點(diǎn)，長(zhǎng)時(shí)間等待曝光容易造成碳刷接觸不良產(chǎn)生放電，較易造成球管損害，因此在進(jìn)行檢查的時(shí)候不應(yīng)該人為進(jìn)行曝光程序的關(guān)閉。

六、進(jìn)行球管運(yùn)行和錯(cuò)誤記錄

在球管的使用中，或多或少會(huì)產(chǎn)生一些運(yùn)行錯(cuò)誤，在出現(xiàn)錯(cuò)誤的時(shí)候，應(yīng)及時(shí)對(duì)設(shè)備運(yùn)行的環(huán)境因素和設(shè)備運(yùn)行情況進(jìn)行詳細(xì)的觀察和記錄，對(duì)故障的發(fā)生進(jìn)行合理探討，掌握故障的位置和具體產(chǎn)生的原因。

很多的螺旋CT在進(jìn)行錯(cuò)誤檢查的時(shí)候都能比較容易的檢查出運(yùn)行錯(cuò)誤的信息，使工作效率得到顯著提升，尋找積極有效的方案進(jìn)行改正，避免在之后運(yùn)行螺旋的過程中此類問題的發(fā)生。

七、其他方面注意事項(xiàng)

球管在實(shí)際運(yùn)輸過程中包裝的完好無損、固定牢固情況、振動(dòng)或者移動(dòng)的時(shí)候必須輕拿輕放。球管儲(chǔ)存一定要在干燥的地方，不能將陽極進(jìn)行倒置存放；存放的時(shí)間不宜太長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間的存放容易導(dǎo)致機(jī)器出現(xiàn)故障，通常情況下，一年至少使用一次，保證內(nèi)部氣體的全部排出。

結(jié)束語

本文主要對(duì)螺旋CT合理操作對(duì)球管壽命的影響因素進(jìn)行分析，從CT球管的結(jié)構(gòu)和原理、CT球管的維護(hù)與保養(yǎng)、合理的進(jìn)行程序開關(guān)機(jī)操作、油路冷卻系統(tǒng)、曝光時(shí)間的確定、進(jìn)行球管運(yùn)行和錯(cuò)誤記錄、其他方面注意事項(xiàng)等方面對(duì)球管進(jìn)行了詳細(xì)分析，希望文本的分析可以給醫(yī)院使用CT球管帶來一些指導(dǎo)，使螺旋CT球管發(fā)揮得到充分使用。

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