優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量與病患滿意度的影響分析

何師葦

【摘 要】目的：探討在優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式下的護(hù)理工作質(zhì)量和病患滿意度狀況。方法：研究我院在2014年6月至2015年6月期間醫(yī)院護(hù)理情況資料，分為常規(guī)護(hù)理管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，分析不同護(hù)理管理情況下的病患滿意度和護(hù)理工作質(zhì)量情況差異。結(jié)果：在護(hù)理人員工作質(zhì)量評(píng)估上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組要優(yōu)于常規(guī)護(hù)理管理組，p<0.05；在患者滿意度上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組為97.5%，常規(guī)護(hù)理組為80%，p<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式下可以有效的提升護(hù)理工作質(zhì)量和病患滿意度，減少護(hù)患糾紛，提升醫(yī)院的整體品牌形象。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理；護(hù)理工作質(zhì)量；患者滿意度

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理追求更高水平和嚴(yán)格的護(hù)理效果，有效的針對(duì)現(xiàn)實(shí)患者需求提供更為全面而規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。器護(hù)理管理是在常規(guī)護(hù)理管理基礎(chǔ)之上發(fā)展而來，有效的可以提升醫(yī)院對(duì)外的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)服務(wù)形象，減少醫(yī)患糾紛，達(dá)到患者更滿意的治療服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院在2014年6月至2015年6月期間醫(yī)院護(hù)理情況資料，分為常規(guī)護(hù)理管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，其中常規(guī)護(hù)理管理組的護(hù)理人員30例，年齡范圍為20歲至46歲，平均年齡為（33.4±4.8）歲；學(xué)歷情況上，中專者為23例，大專者為14例，本科為2例；調(diào)查的患者案例為40例，年齡范圍為20歲至67歲，平均年齡為（43.4±2.2）歲；文化程度上，初中及以下為23例，高中與中專為11例，大學(xué)及以上為6例。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組的護(hù)理人員30例，年齡范圍為20歲至47歲，平均年齡為（32.5±3.4）歲；學(xué)歷情況上，中專者為21例，大專者為15例，本科為4例；調(diào)查的患者案例為40例，年齡范圍為22歲至69歲，平均年齡為（42.6±3.1）歲；文化程度上，初中及以下為22例，高中與中專為10例，大學(xué)及以上為8例。兩組護(hù)理管理研究對(duì)象在基本資料上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理上在護(hù)理人員的管理上要采用分層的責(zé)任制管理，運(yùn)用從上到下的管理形式開展。依據(jù)護(hù)理人員的實(shí)際工作能力和經(jīng)驗(yàn)做科學(xué)化的崗位設(shè)置，充分展現(xiàn)崗位管理上制度化與人性化，分層管理層級(jí)上分為護(hù)士長、護(hù)士組長和責(zé)任護(hù)士、護(hù)理員等從高到底各等級(jí)的崗位劃分。護(hù)士長作為整體的護(hù)理管理引領(lǐng)者，做全面的護(hù)理工作監(jiān)管控制，護(hù)士組長則對(duì)各病房的實(shí)際操作工作做評(píng)估與監(jiān)管，責(zé)任護(hù)士則是負(fù)責(zé)護(hù)理工作的具體操作完成，對(duì)患者的身心護(hù)理狀態(tài)做整理，對(duì)病情做及時(shí)有效的觀察，同時(shí)開展健康教育和心理護(hù)理等。護(hù)理員則進(jìn)行常規(guī)的生活護(hù)理、標(biāo)本送檢和陪同檢查等基本護(hù)理工作的操作。崗位的劃分要充分的符合護(hù)理人員實(shí)際的工作能力，避免工作劃分超過了護(hù)理人員的實(shí)際工作能力，要嚴(yán)格保證護(hù)理工作質(zhì)量的高標(biāo)準(zhǔn)完成。在排班上盡可能人性化的參考護(hù)理人員意愿進(jìn)行，保證人員充分的休息時(shí)間和良好的工作狀態(tài)，采用彈性排班制度，避免刻板制度的過于呆板，排班前要做好通知與溝通。所有工作均依照績效考核來做評(píng)定管理，促進(jìn)護(hù)理人員工作積極性[1]。

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理流程中，首先需要做患者生命體征的監(jiān)測的流程管理，其中監(jiān)測的范圍包括血壓、心率等多方面內(nèi)容，同時(shí)在監(jiān)護(hù)情況下做好健康宣教，主要依據(jù)專業(yè)的醫(yī)學(xué)理念做宣教，讓患者充分認(rèn)識(shí)治療的重要性、注意事項(xiàng)和流程等，讓患者對(duì)治療有充分的認(rèn)可和了解，避免過分的治療擔(dān)憂。同時(shí)要針對(duì)患者的具體情況做心理安撫和問題的及時(shí)回復(fù)。要加強(qiáng)護(hù)理流程的嚴(yán)格培訓(xùn)，其中包括入院時(shí)的接待、住院程序辦理、診療環(huán)境的介紹以及相關(guān)通知事項(xiàng)的告知。做好必要介紹后，要將患者護(hù)送到病房，做好休息安排，對(duì)相關(guān)制度做講解，對(duì)患者病情做評(píng)估，合理的指導(dǎo)患者飲食，做好相關(guān)護(hù)理執(zhí)行操作[2-3]。

1.3 評(píng)估觀察

評(píng)估觀察兩組護(hù)理管理模式下，護(hù)理工作質(zhì)量和患者滿意度。護(hù)理工作質(zhì)量主要包括環(huán)境狀況、行為狀況、態(tài)度狀況和知識(shí)水平效果；護(hù)理滿意度通過對(duì)護(hù)理內(nèi)容各方面的問卷調(diào)查來進(jìn)行，采用百分制，60分以下為不滿意，60分至85分為基本滿意，85分以上為非常滿意，滿意率為60分以上群體比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將采集到的數(shù)據(jù)經(jīng)由spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做分析，計(jì)量資料采用卡方做檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方做檢驗(yàn)，同時(shí)以p<0.05作為組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

表1：兩種護(hù)理管理下的護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)估對(duì)比

分組 環(huán)境狀況 行為狀況 態(tài)度狀況 知識(shí)水平

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組（n=30） 94.2±5.4 94.5±4.9 94.3±5.2 93.5±5.0

常規(guī)護(hù)理管理組（n=30） 85.6±5.1 85.7±4.1 86.3±6.1 85.3±6.1

注：兩組對(duì)比，p<0.05

表2：兩種護(hù)理管理下的患者滿意度對(duì)比

分組 非常滿意 基本滿意 不滿意 滿意率

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組（n=40） 21（52.50） 18（45.00） 1（2.50） 97.5%

常規(guī)護(hù)理管理組（n=40） 9（22.50） 23（57.50） 8（20.00） 80%

注：兩組對(duì)比，p<0.05

在護(hù)理人員工作質(zhì)量評(píng)估上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組要優(yōu)于常規(guī)護(hù)理管理組，p<0.05；在患者滿意度上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組為97.5%，常規(guī)護(hù)理組為80%，p<0.05。具體情況如表1和表2所示。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理的目的在于提升護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)或者護(hù)患糾紛，建立和諧的護(hù)患關(guān)系和良好的護(hù)理品質(zhì)，全面提升患者治療體驗(yàn)。因此，在相關(guān)管理上必須做到嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，避免人為因素所造成的管理混亂或者護(hù)理服務(wù)不佳問題，要充分的調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性和嚴(yán)謹(jǐn)程度，建立規(guī)范的管理制度和執(zhí)行落實(shí)秩序，達(dá)到制度管人，而非單純的個(gè)人主觀的人管人，一切形成井然有序的規(guī)律狀態(tài)。對(duì)于特殊患者，在護(hù)理中要尤為提升個(gè)性化的護(hù)理方案設(shè)計(jì)，提升護(hù)理服務(wù)的貼合度，避免護(hù)理工作一刀切的籠統(tǒng)管理模式。

參考文獻(xiàn)：

[1]王麗華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式在內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，04：255-256.

[2]趙云霓.優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式在內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用探討[J].中國醫(yī)藥指南，2014，06：230-231.

[3]王月萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式在腎內(nèi)科護(hù)理管理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，09：66-68.