柔性管理理念在優(yōu)化急診護(hù)理管理中的應(yīng)用

尹　莉

（岳陽(yáng)市三人民醫(yī)院內(nèi)三科，湖南 岳陽(yáng) 414000）

柔性管理理念在優(yōu)化急診護(hù)理管理中的應(yīng)用

尹莉

（岳陽(yáng)市三人民醫(yī)院內(nèi)三科，湖南 岳陽(yáng) 414000）

目的 探究在急診護(hù)理管理中應(yīng)用柔性管理理念優(yōu)化的臨床效果。方法 選自本院2013年應(yīng)用柔性管理理念優(yōu)化的急診科室護(hù)理人員20名，設(shè)為觀察組，另選本院2011年應(yīng)用常規(guī)管理的急診科室護(hù)理人員20名，設(shè)為對(duì)照組。對(duì)比2組護(hù)理人員的護(hù)理能力以及患者滿意程度。結(jié)果 相對(duì)于對(duì)照組，觀察組護(hù)士對(duì)工作的自信心、滿意程度還有急診護(hù)理能力均具有顯著優(yōu)越性，對(duì)比具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；2組人員的患者對(duì)護(hù)理滿意程度，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用柔性管理理念來(lái)對(duì)急診護(hù)理進(jìn)行優(yōu)化，能夠提高護(hù)理人員的工作效率以及患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

柔性管理；優(yōu)化；急診護(hù)理管理

柔性管理理念指的是通過(guò)對(duì)人的心理還有行為進(jìn)行研究了解，對(duì)其應(yīng)用非強(qiáng)制性的教育管理方法，讓受到管理的人自動(dòng)產(chǎn)生一種信服力并將管理意識(shí)轉(zhuǎn)變成為實(shí)際行動(dòng)的管理模式［1］。該管理模式本身是主張以人為本，急診護(hù)理應(yīng)用柔性管理理念更是非常有必要，一方面可以緩解降低護(hù)理人員的工作壓力，一方面能夠提高臨床護(hù)理的效率［2］。本院自2013年始在急診護(hù)理管理中應(yīng)用柔性管理理念，取得了滿意的臨床效果，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選自本院2013年應(yīng)用柔性管理理念優(yōu)化的急診科室護(hù)理人員20名，設(shè)為觀察組，另選本院2011年應(yīng)用常規(guī)管理的急診科室護(hù)理人員20名，設(shè)為對(duì)照組。所有護(hù)理人員均為女性；年齡范圍為20～51歲；工作年齡范圍為1～20年。護(hù)理人員學(xué)歷具體如下：中專(zhuān)學(xué)歷12名，大專(zhuān)學(xué)歷8名，本科學(xué)歷20名；護(hù)理人員職稱如下：護(hù)士16名，護(hù)師12名，主管護(hù)師8名以及副主任護(hù)士4名。2組護(hù)理人員在年齡、工齡、學(xué)歷以及職稱等一般資料等對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1管理方法：對(duì)照組護(hù)理人員接受常規(guī)急診護(hù)理管理方法，該組護(hù)理人員需掌握急診護(hù)理?xiàng)l例還有對(duì)應(yīng)的技能，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期的護(hù)理技能考核。觀察組護(hù)理人員接受柔性管理，在管理過(guò)程中始終貫徹以人為本的理念，了解護(hù)理人員的心理還有生活方面等各種壓力，采取積極主動(dòng)的措施，幫助患者排憂解難，同時(shí)給予護(hù)理人員一定程度的自主權(quán)，在優(yōu)化討論過(guò)程中能夠自由發(fā)言，實(shí)行崗位輪換還有柔性激勵(lì)機(jī)制等制度，讓護(hù)理人員的潛力能夠最大程度被發(fā)掘出來(lái)。加強(qiáng)和護(hù)理人員之間的溝通，通過(guò)管理者自身的人格魅力來(lái)提高護(hù)理工作人員的熱情，加強(qiáng)護(hù)理人員和患者之間的溝通，提高醫(yī)院的滿意程度。

1.2.2護(hù)理方法。具體如下：①對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行系統(tǒng)科學(xué)的識(shí)別還有評(píng)估。這些風(fēng)險(xiǎn)因素包括人員因素、管理制度因素。②針對(duì)評(píng)估的因素制定管理措施。首先是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的管理制度進(jìn)行完善，健全之后的制度大幅度的提高對(duì)患者的服務(wù)，對(duì)于各種醫(yī)療糾紛的預(yù)防也有很好的效果。我院以提高工作質(zhì)量作為原則提高管理制度，嚴(yán)格防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。其次是加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，重視對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理的教育，組織相關(guān)護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》以及相關(guān)的法律知識(shí)，從根本上提高護(hù)理人員的法律意識(shí)以及對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素的敏銳度。接著就是全面的提升護(hù)理人員本身綜合素質(zhì)，對(duì)于不同工作年限還有不同學(xué)歷的護(hù)理人員進(jìn)行有區(qū)別的專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)還有技能講座，提高護(hù)理人員對(duì)于本身護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)程度還有對(duì)業(yè)務(wù)的熟練度，定期對(duì)培訓(xùn)的內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督考核，以激勵(lì)的方法激發(fā)護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性。③對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度進(jìn)行監(jiān)督，護(hù)理人員對(duì)于病患的服務(wù)態(tài)度決定了病患對(duì)醫(yī)療過(guò)程的滿意度，只有對(duì)患者尊嚴(yán)還有隱私有充分的尊重，注重與患者之間的溝通，在進(jìn)行各項(xiàng)操作的時(shí)候取得患者的同意以及諒解，患者在治療過(guò)程中主動(dòng)配合，減少風(fēng)險(xiǎn)因素的存在［3］。

1.3觀察指標(biāo)：在通過(guò)2個(gè)月的護(hù)理管理之后，以技能考試、問(wèn)卷調(diào)查以及患者滿意程度評(píng)價(jià)等方式，對(duì)2組護(hù)理人員進(jìn)行評(píng)論。技能考試內(nèi)容主要有：臨床突發(fā)事件發(fā)生概、專(zhuān)業(yè)知識(shí)應(yīng)用程度、專(zhuān)業(yè)護(hù)理技能等；問(wèn)卷調(diào)查則是以自制問(wèn)卷了解護(hù)理人員在接受培訓(xùn)之后的自我滿意程度、工作積極性以及情緒變化等［4］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

相對(duì)于對(duì)照組，觀察組護(hù)士對(duì)工作的自信心、滿意程度還有急診護(hù)理能力均具有顯著優(yōu)越性，對(duì)比具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；2組人員的患者對(duì)護(hù)理滿意程度，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1　兩組護(hù)理人員臨床護(hù)理管理效果對(duì)比

3　討 論

急診護(hù)理屬于臨床護(hù)理中重要組成部分，本身有著多科學(xué)性以及易感染性等特點(diǎn)，護(hù)理工作人員需要承受極大的工作壓力，掌握多種專(zhuān)業(yè)技能，且在當(dāng)前急診護(hù)理逐漸多元化趨勢(shì)推動(dòng)下，常規(guī)急診護(hù)理管理模式已經(jīng)難以適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需求，需要更新的管理理念來(lái)提高急診護(hù)理的效率。柔性管理理念受到了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注，該管理模式能夠使得急診護(hù)理管理效率和質(zhì)量有效提高，如何讓柔性管理理念和本院實(shí)際情況結(jié)合起來(lái)并應(yīng)用到操作當(dāng)中，是很多醫(yī)院在管理過(guò)程中需要解決的重要問(wèn)題。柔性管理理念本身是一種以人為本的管理模式，因此護(hù)理人員本身的心理和生理是重要的參考指標(biāo)［5］。

在展開(kāi)柔性管理護(hù)理之前，需要讓護(hù)理人員對(duì)其概念和效果有一定程度的了解，而柔性管理始終要將護(hù)理人員作為中心，管理平臺(tái)要表現(xiàn)出平等的中心概念，也就是讓管理人員有一定程度的自主權(quán)，讓柔性管理能夠在受管理培訓(xùn)的過(guò)程中能夠得到自主的管理以及完善。除此之外柔性管理的制定和應(yīng)用還需要綜合考慮到各個(gè)學(xué)校自身不同的現(xiàn)狀，重視崗位的更換還有柔性激勵(lì)，崗位的更換能夠讓我們更加了解護(hù)理人員的潛力并針對(duì)性的安排其護(hù)理工作，諸如觀察室、急診病房或者搶救室等，而柔性激勵(lì)機(jī)制能夠提高護(hù)理人員的信心，顯著的提高了護(hù)理工作的效率。經(jīng)常和護(hù)理人員作有效溝通，了解工作人員的心理動(dòng)向這樣有助于徹底的貫徹柔性管理理念。

在本次研究中，接受柔性管理理念的觀察組護(hù)理人員，相對(duì)于接受常規(guī)護(hù)理模式的對(duì)照組護(hù)理人員，其各項(xiàng)指標(biāo)改善具有顯著優(yōu)越性，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。該結(jié)果提示了應(yīng)用柔性管理理念來(lái)對(duì)急診護(hù)理進(jìn)行優(yōu)化，能夠提高護(hù)理人員的工作效率以及患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

［1］ 王芝，姜梅.應(yīng)用柔性管理理論優(yōu)化急診護(hù)理管理的探討［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，15（4）：147-148.

［2］ 王淑新，王穎.柔性管理理念在多元化護(hù)士群體管理中的應(yīng)用［J］.解放軍護(hù)理雜志，2013，18（20）：165-166.

［3］ 華新軍.臨床路徑在乳腺癌患者護(hù)理中的應(yīng)用［J］.當(dāng)代護(hù)士（專(zhuān)科版），2013，9（6）：213-214.

［4］ 林平，余國(guó)芝，凌成平.柔性管理在肝膽外科護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2012，25（10）：112-113.

［5］ 藍(lán)紅英，李華偉，郭燕妮，等.介入療法配合三維適型放療治療肝癌15例臨床護(hù)理［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，15（10）：139-140.

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