李曉麗 孟 幻 王 賀
(1 中鐵十九局集團(tuán)中心醫(yī)院口腔科,遼寧 遼陽(yáng) 111000;2 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼陽(yáng)中心醫(yī)院口腔科,遼寧 遼陽(yáng) 111000)
蘆筍精膠囊治療灼口癥的療效分析與臨床研究
李曉麗1孟幻1王賀2
(1 中鐵十九局集團(tuán)中心醫(yī)院口腔科,遼寧 遼陽(yáng) 111000;2 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼陽(yáng)中心醫(yī)院口腔科,遼寧 遼陽(yáng) 111000)
目的 研究分析蘆筍精膠囊治療灼口綜合征的療效與臨床意義。方法 將80例灼口綜合征患者隨機(jī)分成蘆筍組和對(duì)照組(各40例)。對(duì)照組給予維生素、谷維素消炎止疼營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等,蘆筍組加服蘆筍精膠囊,療程為半個(gè)月左右,以舌灼痛程度、每日飲水量及睡眠時(shí)間為觀察指標(biāo),綜合判定療效。結(jié)果 蘆筍組顯效率75%和總有效率95%,均顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 蘆筍精膠囊治療能有效治療灼口綜合征。
蘆筍精膠囊;灼口綜合征
灼口綜合征是臨床上最常見(jiàn)的口腔黏膜疾病之一,也是口腔科在臨床治療中十分棘手的一個(gè)問(wèn)題。蘆筍為百合科天門(mén)冬屬,多年生草本植物,含有豐富的營(yíng)養(yǎng)成分和生物活性物質(zhì),集抗癌、增加免疫、鎮(zhèn)痛止渴及改善睡眠等作用為一體[1-4],依據(jù)蘆筍的上述藥理特性,本院在臨床上采用蘆筍精膠囊治療灼口綜合征患者,取得很好的療效,報(bào)道如下。
1.1一般資料。納入標(biāo)準(zhǔn):①病程≥6個(gè)月,以灼口,口干,失眠為主要癥狀者;②1個(gè)月內(nèi)未服用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能藥物。排除標(biāo)準(zhǔn):①患有涎腺疾病及其他已確診的口腔黏膜病者;②有神經(jīng)或精神病史者。選擇BMS患者80例,其中男性20例,女性60例,男女之比為1∶3,年齡30~70歲,病程6個(gè)月~3年。
1.2方法:蘆筍精膠囊,口服每天3次,常規(guī)藥物谷維素、維生素止痛、消炎營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)常規(guī)量,含、漱類(lèi)等藥物。
1.2.1分組:按門(mén)診病例次序隨機(jī)分成蘆筍組和對(duì)照組(各40例),蘆筍組口服蘆筍精膠囊加常規(guī)藥物,對(duì)照組僅服常規(guī)藥物,用藥1個(gè)月后復(fù)診,檢驗(yàn)結(jié)果。
1.2.2觀察指標(biāo):分別于初診和復(fù)診時(shí),記錄舌灼痛程度,每日飲水量及睡眠時(shí)間,再根據(jù)治療前后癥狀變化計(jì)算得分。
1.2.3舌灼痛癥狀判定:4分=消失,3分=減輕,2分=無(wú)變化,1分=加重。
1.2.4每日飲水量判定:4=減少500mL以上,3=減少200~500mL;2=無(wú)變化;1=增加200mL以上。
1.2.5每日睡眠時(shí)間判定:4=增加3 h以上;3=增加1~2 h;2=無(wú)變化;1=減少1 h以上。
1.2.6臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn):顯效=舌灼痛值+飲水量值+睡眠=10~12。
2.1療效比較:兩組基本情況(病例數(shù)、性別、年齡、病程)以及治療前兩組患者舌灼痛程度,每日飲水量及睡眠時(shí)間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,即兩組具有可比性。
2.2復(fù)診率:接診灼口癥病例80例,失訪(fǎng)6例(蘆筍組4例,對(duì)照組2例),復(fù)診率90%,該觀察資料具有可行性。
2.3判別指標(biāo)比較:蘆筍組與對(duì)照組比較,灼口癥減輕,每日飲水量減少,睡眠時(shí)間增加,其差異均具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.4顯效率和總有效率如表1。
表1 顯效率和總有效率比較
蘆筍組的大多數(shù)患者訴說(shuō)在服藥10 d后舌灼痛、口干、失眠等癥即有所改善,用藥1個(gè)月,其顯效率和總有效率(75%、95%)均明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。
谷維素、維生素、止痛、消炎綜合治療灼口癥是傳統(tǒng)方法,具有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)、促進(jìn)新陳代謝的作用,對(duì)灼口綜合征有一定療效,在本研究中總有效率為80%,若與蘆筍精膠囊合用,其改善舌灼痛、口干、失眠的作用可得到顯著增強(qiáng)。
蘆筍精膠囊的鎮(zhèn)痛作用:有關(guān)動(dòng)物試驗(yàn)顯示,蘆筍可提高小鼠的痛疼,具有顯著的鎮(zhèn)痛效果,過(guò)去認(rèn)為灼口癥患者黏膜灼痛僅僅是患者的異常感覺(jué),其神經(jīng)系統(tǒng)并無(wú)病理性改變,但近年有學(xué)者發(fā)現(xiàn)灼口癥患者(黏膜灼痛者)的痛疼降低,對(duì)外界刺激的敏感性增強(qiáng),這提示中樞或外圍神經(jīng)系統(tǒng)可能是灼口癥發(fā)病的主要因素。本研究得出的蘆筍精膠囊能顯著降低舌灼痛程度的結(jié)果,從另一個(gè)側(cè)面支持這一觀點(diǎn)[5-11]。
蘆筍精膠囊止渴作用:焦慮失眠也是灼口癥患者的癥狀之一,臨床研究資料表明,蘆筍均能有效地改善腫痛患者的一段情況,如食欲、體質(zhì)量、睡眠等,通過(guò)本次研究也證實(shí)了蘆筍精膠囊能改善睡眠的作用,從而推斷蘆筍精膠囊也可能有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能和中樞鎮(zhèn)靜的作用。
蘆筍精膠囊是一種不含糖及防腐劑的天然藥物,無(wú)不良反應(yīng),現(xiàn)已成為各類(lèi)腫瘤的常規(guī)輔助藥物,本次臨床研究證明,蘆筍精膠囊能有效地治療灼口綜合征患者的舌灼痛、口干、失眠等癥狀,或緩減病情[12-19],總有效率達(dá)95%,值得在口腔臨床推廣應(yīng)用。
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1671-8194(2015)09-0166-02