張松容 劉 丹 吳 越
(佛山市婦幼保健院,廣東 佛山 528000)
某區(qū)2009年~2013年部分婦女疾病的普查淺析
張松容 劉 丹 吳 越
(佛山市婦幼保健院,廣東 佛山 528000)
目的 對(duì)佛山市禪城區(qū)2009年~2013年部分婦女疾病的普查結(jié)果進(jìn)行分析,了解佛山市婦女生殖健康。方法 對(duì)2009年~2013年婦科普查結(jié)果進(jìn)行分析,包括2009年7307人,2010年為7629人,2011年為7607人,2012年為7862人,2013年為9269人。結(jié)果 2009年~2013年中,陰道炎、宮頸贅生物、卵巢腫瘤發(fā)病率呈上升的趨勢(shì);宮頸息肉、子宮肌瘤、子宮脫垂、巴氏腺囊腫、盆腔炎性疾病、宮頸糜爛出現(xiàn)疾病的反復(fù)。2009年~2013年疾病前六位為:陰道炎、乳腺增生、子宮肌瘤、宮頸糜爛、BI-RADS3級(jí)、乳腺囊腫。結(jié)論 對(duì)我地區(qū)婦科病的防治重點(diǎn)應(yīng)以乳腺癌、子宮頸癌,且要加強(qiáng)對(duì)婦科炎癥疾病的防治工作,以降低女性患病率。
婦女常見(jiàn)?。换疾÷?;構(gòu)成比;生殖健康
婦科疾病的普查是一項(xiàng)保健工作,從20世紀(jì)70年代初期列入到常規(guī)的保健工作中,極大地提高了女性的生活質(zhì)量,提高了家庭的幸福感[1],并保障了女性生殖健康。為了更好地了解佛山市禪城區(qū)2009年~2013年婦女疾病構(gòu)成,我院進(jìn)行了調(diào)查統(tǒng)計(jì),報(bào)道如下。
1.1一般資料:2009年~2013年我們?yōu)槎U城區(qū)部分婦女共39665人進(jìn)行了普查,其中2009年7307人,2010年為7629人,2011年為7607人,2012年為7862人,2013年為9269人。年齡在21~65歲。
1.2方法:對(duì)所有受檢者均按照統(tǒng)一的普查內(nèi)容近側(cè)普查,并詳細(xì)地詢問(wèn)病史、婦科檢查、白帶常規(guī)分析、宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查、HPV分型檢測(cè)及婦科B超和乳腺B超檢查,婦科疾病按謝幸,茍文麗主編的第八版《婦產(chǎn)科學(xué)》診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.3數(shù)據(jù)處理:本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果涉及到的觀察指標(biāo)中,計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)對(duì)比。統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件使用SPSS17.0軟件,當(dāng)P<0.05時(shí),為樣本差異明顯且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。確保所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確。
2009年~2013年中,2009年檢查7307人,婦科疾病3852例,乳腺癌病例5166例;2010年檢查7620人,婦科疾病4365例,乳腺癌病例5274例;2011年檢查7607人,婦科疾病4884例,乳腺癌病例1419例;2012年檢查7862人,婦科疾病6842例,乳腺癌病例1124例;2013年檢查9269人,婦科疾病6816例,乳腺癌病例1876例。
2009年~2013年中,陰道炎、宮頸贅生物、卵巢腫瘤發(fā)病率呈上升的趨勢(shì);宮頸息肉、子宮肌瘤、子宮脫垂、巴氏腺囊腫、盆腔炎性疾病、宮頸糜爛出現(xiàn)疾病的反復(fù)。2009年~2013年疾病前六位為:陰道炎、乳腺增生、子宮肌瘤、宮頸糜爛、BI-RADS3級(jí)、乳腺囊腫;見(jiàn)表1。除表1內(nèi)容外,還包括:乳腺疾病中,2009年檢出2例導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,2011年檢出BI-RADS4級(jí)2例,2013年檢出BI-RADS4級(jí)20例;婦科疾病中,2010年、2011年、2013年各檢出1例宮頸癌,ASC-H2013年檢出1例,AS-CUS2013年檢出68例,支原體感染2011年檢出6例,生殖道濕疣2011年2例、2013年1例,宮腔內(nèi)低回聲光團(tuán)待查2009年1例、2010年11例,節(jié)育器嵌頓2009年1例、2011年1例、2012年4例;2012年開(kāi)展了HPV檢查,其中高危HPV感染75例,低危HPV感染6例,HPV亞臨床感染12例。
對(duì)婦女進(jìn)行婦科普查可以反應(yīng)出健康狀況和衛(wèi)生狀況,做到對(duì)疾病的早期診斷、早期治療,并保護(hù)女性身體健康[2]。我院的本次調(diào)查結(jié)果中可以看出,佛山市禪城區(qū)的女性疾病主要為陰道炎、乳腺增生、子宮肌瘤、宮頸糜爛、BI-RADS3級(jí)、乳腺囊腫,且陰道炎、宮頸贅生物、卵巢腫瘤的發(fā)病率正成逐年上升的趨勢(shì)。我們考慮主要是由于患者的結(jié)婚生育,性生活較為頻繁,不注意性生活衛(wèi)生有關(guān);而乳腺疾病高發(fā)主要是由于女性的內(nèi)分泌失調(diào),精神壓力較大,長(zhǎng)期攝入高脂肪食物,性生活不協(xié)調(diào)等有關(guān)[3-4]。
此外,在我們本次普查結(jié)果中,HPV由于檢查費(fèi)用高,暫未能普及,因而造成當(dāng)年有單位檢查時(shí)檢出率高,無(wú)單位組織檢查則檢出率低。乳腺檢查方法由以往黑白B超逐漸以彩色B超代替,彩超診斷參照BI-RADS分級(jí)方法進(jìn)行。近兩年診斷陰道壁膨出較高,可能跟我院新開(kāi)展盆底康復(fù)項(xiàng)目,應(yīng)用新的診斷指標(biāo)、因而在檢查時(shí)對(duì)此類患者更為關(guān)注有關(guān)。為更好地對(duì)主要疾病進(jìn)行預(yù)防和治療,我們認(rèn)為各個(gè)部門、醫(yī)院,要重點(diǎn)宣傳育齡期婦女的健康教育,并提高對(duì)配偶的生殖道感染的綜合防治知識(shí),使其能夠養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,并給予正規(guī)的臨床治療、復(fù)診、隨診服務(wù),以提高陰道炎的治愈率[5-9]。同時(shí)對(duì)乳腺疾病的患者,要加強(qiáng)其健康指導(dǎo),對(duì)增生嚴(yán)重的患者可以給予X線檢查,必要時(shí)進(jìn)行活檢。
綜上所述,對(duì)我地區(qū)婦科病的防治重點(diǎn)應(yīng)以乳腺癌、子宮頸癌,且要加強(qiáng)對(duì)婦科炎癥疾病的防治工作,以降低女性患病率。
表1 2009年~2013年部分婦女疾病普查結(jié)果
[1]汪香琳.蘭州市婦女生殖系統(tǒng)疾病檢出情況分析[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志,2014,22(3):198-199.
[2]李俊琴.幼兒園保教人員2747例婦科疾病普查結(jié)果分析[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013,44(11):861-863.
[3]張志強(qiáng),唐莉.重慶市育齡婦女乳腺疾病普查資料分析[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志,2012,20(6):390-393.
[4]周舒冬,李如職,陸佩霞,等.佛山南海西樵鎮(zhèn)已婚育齡婦女婦科疾病的患病狀況和影響因素分析[J].廣東醫(yī)學(xué),2012,33(15):2323-2326.
[5]蔣桂芳,王麗,余牧,等.榆林農(nóng)村婦女宮頸疾病普查結(jié)果危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)婦幼健康研究,2013,6(5):666-668.
[6]宋麗君,許金蓮,周慧.2011年萍鄉(xiāng)市婦科病普查結(jié)果分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(1):145-146.
[7]姚玉萍.城市女職工與農(nóng)村婦女婦科病比較[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(12):72-73.
[8]王沛麗.甘肅省蘭州市監(jiān)獄系統(tǒng)女職工婦科疾病普查研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2015,33(2):112-114.
[9]豆煥香.山西省沁水縣農(nóng)村婦女婦科疾病普查3082例結(jié)果分析[J].腫瘤研究與臨床,2014,26(1):59-60.
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1671-8194(2015)012-0071-02