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    中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的療效分析

    2015-10-15 03:22:29王寶亮
    關(guān)鍵詞:療效顯著治療率乳腺癌

    王寶亮

    (河北故城縣中醫(yī)醫(yī)院,河北 衡水 253800)

    中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的療效分析

    王寶亮

    (河北故城縣中醫(yī)醫(yī)院,河北衡水253800)

    目的 研究中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的療效。方法 選取2013年10月~2014年9月我院收治的乳腺癌患者79例作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)標(biāo)號(hào)原則將其分為試驗(yàn)組40例與參考組39例。試驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加中藥辯證口服治療,參考組給予常規(guī)治療。觀察兩組患者療效及再次治療率。結(jié)果 治療后,試驗(yàn)組與參考組總有效率分別為90%、53.85%,常規(guī)治療方法基礎(chǔ)上加中藥辯證口服治療的療效顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);試驗(yàn)組的再次治療率為0%,顯著低于參考組的12.82%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌患者的療效顯著,實(shí)用價(jià)值較高,值得臨床推廣及應(yīng)用。

    乳腺癌;中西醫(yī)結(jié)合治療;療效

    乳腺癌為威脅女性健康的惡性腫瘤之一,在我國發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)[1]。常規(guī)治療方法主要為手術(shù)、內(nèi)分泌、化療[2]及靶向治療等,但治療時(shí)間較長(zhǎng),且強(qiáng)烈要求保留乳房的患者對(duì)此治療方法評(píng)價(jià)較差,且化療若中斷或延長(zhǎng)治療使得患者不能耐受。本文選取我院收治的乳腺癌患者79例,分別采用常規(guī)治療與中西醫(yī)結(jié)合治療,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取2013年10月~2014年9月我院收治的乳腺癌患者79例作為研究對(duì)象,所有患者均經(jīng)中西醫(yī)診斷,西醫(yī)按照《外科學(xué)》中對(duì)乳腺癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)進(jìn)行辨證治療;所有患者均行紅外掃描、彩超檢查及病理學(xué)檢查,均強(qiáng)烈要求保乳治療且自愿接受研究治療;排除患有其他癌癥患者。患者年齡36~64歲,平均年齡(44.39±2.13)歲;其中導(dǎo)管內(nèi)癌21例,侵潤性小葉癌10例,侵潤性導(dǎo)管癌15例,硬癌6例,單純癌13例,乳頭狀癌14例;臨床分期:Ⅰ期31例,Ⅱa期19例,Ⅱb期18例,Ⅲ期11例。按照隨機(jī)標(biāo)號(hào)原則將其分為試驗(yàn)組40例與參考組39例,兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1常規(guī)治療

    常規(guī)治療主要包括內(nèi)分泌治療 、全身輔助化療與放療。(1)全身輔助化療:環(huán)磷酰胺(齊魯制藥,國藥準(zhǔn)字H20093077)500 mg/m2+阿霉素(意大利法瑪西亞普強(qiáng)公司,國藥準(zhǔn)字H20100406)50 mg/m2+氟尿嘧啶(沈陽藥大藥業(yè),國藥準(zhǔn)字H21022819)500 mg/m2+紫杉醇(北京協(xié)和藥廠,國藥準(zhǔn)字20083786)170 mg/m2,連續(xù)治療6個(gè)月;(2)放療:術(shù)后6個(gè)月之內(nèi),腋淋巴結(jié)陽性者,放療內(nèi)乳區(qū);腋淋巴結(jié)陰性者,放療乳腺。劑量為48 Gy/5周,根據(jù)具體癥狀進(jìn)行調(diào)整;(3)內(nèi)分泌治療:給予三苯孕胺,5 mg/次,2次/d;安宮黃體酮500 mg/次,肌肉注射。

    1.2.2中醫(yī)辯證治療

    沖任失調(diào)者給予逍遙散和二仙湯;氣血兩虛者給予人參養(yǎng)榮湯;肝郁痰凝者給予瓜蔞散、逍遙散??诜?次/d,連續(xù)用藥6個(gè)月。

    1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

    觀察兩組患者的療效及再次治療率。療效分為3個(gè)層次,顯效:患者的病情得到較好的控制,無癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)情況;有效:患者的病情得到一定控制,癌細(xì)胞未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移跡象,無復(fù)發(fā)情況;無效:患者的病情未得到任何控制,癌細(xì)胞出現(xiàn)轉(zhuǎn)移跡象,病情再次復(fù)發(fā)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1療效對(duì)比

    治療后,試驗(yàn)組與參考組總有效率分別為90%、53.85%,常規(guī)治療方法基礎(chǔ)上加中藥辯證口服的療效顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者療效對(duì)比 [n(%)]

    2.2 再次治療率

    試驗(yàn)組無再次接受治療的患者;參考組局部胸壁復(fù)發(fā)2例,同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3例。試驗(yàn)組再次治療率為0%,顯著低于參考組的12.82%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    乳腺癌發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,中西醫(yī)結(jié)合治療[3]方法為臨床新興的治療手法。其優(yōu)勢(shì)在于,提高療效,減少治療期間帶來的疼痛,削弱化療帶給患者的痛苦感[3]。本研究數(shù)據(jù)提示,常規(guī)治療方法基礎(chǔ)上加中藥辯證口服的療效顯著,降低了再次治療率[4]。在治療過程中,要注意以下幾點(diǎn):(1)對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí),合理應(yīng)用中藥,達(dá)到提高療效,縮短康復(fù)進(jìn)程,緩解疼痛感;(2)對(duì)手術(shù)有禁忌證[5]的患者,臨床醫(yī)師完全可采用中醫(yī)辯證治療,控制病情,減緩癌癥擴(kuò)散速度,提高患者生活質(zhì)量。由于本研究樣本量較少,中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌[5]患者的療效還有待于進(jìn)一步研究。

    綜上所述,中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的療效顯著,臨床實(shí)用價(jià)值[6]較高,可作為臨床治療乳腺癌疾病的參考方法,值得臨床推廣及應(yīng)用。

    [1] 徐 麗,許 波.探討應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法治療乳腺癌患者中的應(yīng)用效果探析[J].中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,64(70):331-333.

    [2] 熊 鞠,王建輝.乳腺癌的中西醫(yī)結(jié)合診治效果探析[J].中國臨床醫(yī)生雜志,2013,37(64):18-19.

    [3] 朱先民,田衛(wèi)東.300例中晚期乳腺癌患者應(yīng)用不同療法治療的價(jià)值分析[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2014,30(15):154-155.

    [4] 楊小唐,李雨晴,張寶明.應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療乳腺癌的療效探析[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志學(xué),2013,39(42):52-53.

    [5] 陳少娟.中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的臨床價(jià)值探討[J].中國保健營養(yǎng),2013,37(41):103-104.

    [6] 王 明,劉麗娟.研究中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的臨床實(shí)用價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合雜志學(xué),2014,35(42):311-312.

    本文編輯:孫春宇

    R711

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    ISSN.2095-6681.2015.16.029.02

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