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    突發(fā)性耳聾患者的人性化護理探討

    2015-10-12 03:07:12袁素仙
    大家健康(學術(shù)版) 2015年3期
    關(guān)鍵詞:突發(fā)性耳聾人性化

    袁素仙

    (云南省第二人民醫(yī)院鼻喉科 云南 昆明 650000)

    突發(fā)性耳聾是臨床耳鼻科較為常見的一種疾病,主要是指由于感音神經(jīng)性聽力功能受到突發(fā)性不明原因的損壞所致。該病發(fā)病較為突然,病情變化較快,很多患者會產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒,不利于臨床治療,往往是導致預后不良的主要原因[1]。因此在臨床治療過程中,不僅應及時采取有效的藥物治療,同時也應注意臨床護理工作。近年來我院在常規(guī)治療及護理基礎上加強人性化護理干預,結(jié)果均取得滿意效果,本文現(xiàn)將我院收治的60例患者臨床資料及護理情況進行回顧性分析,具體報道如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料:收集我院在2013年5月-2014年5月收治的60例突發(fā)性耳聾患者為研究對象,所有患者均經(jīng)臨床確診為單耳聾患者?,F(xiàn)將所有患者按照隨機數(shù)字表法分為觀察組(30例)和對照組(30例),觀察組中男19例,女11例;患者年齡最小8歲,最大79歲,平均(42.8±2.3)歲。對照組中男18例,女12例;患者年齡最小7歲,最大81歲,平均(43.2±2.5)歲。兩組患者的性別、年齡等基本資料方面差異對比具有均衡性,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法:所有患者入院就診后均采用物理治療及藥物治療,觀察組患者在這些常規(guī)治療基礎上加強人性化護理干預措施,具體內(nèi)容如下:

    1.2.1 心理護理:護理人員應多和患者及其家屬交談、溝通,以通俗易懂的語言向患者及其家屬講解關(guān)于突發(fā)性耳聾的基本知識、治療方法、臨床治療意義、注意事項等,使他們能夠客觀的認識疾病,提高自我防護意識,盡可能消除患者緊張、恐懼、焦慮等不良情緒,以積極、平穩(wěn)的心態(tài)接受治療,主動配合護理人員。

    1.2.2 保證充足的休息:護理人員在患者住院期間應營造一種舒適、和諧、安靜、整潔的住院環(huán)境,室內(nèi)光線應柔和,限制家屬及朋友的探視時間,不可在病房周圍大聲喧嘩,盡量控制自己的聲音,保證患者能夠有充足的休息時間,改善睡眠質(zhì)量。

    1.2.3 飲食控制:應指導患者注意控制飲食,平時應多吃一些低脂、低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白的清淡食物,多吃一些新鮮的水果、蔬菜以及富含維生素E的食物。其次,應督促患者戒煙,可鼓勵患者飲少量酒,有助于促進患者血液循環(huán),改善新陳代謝。

    1.2.4 健康教育:護理人員應指導患者養(yǎng)成健康的生活習慣和生活方式,督促患者戒煙。盡量少去環(huán)境嘈雜的地方,也盡量不要戴耳機,避免使聽力損傷進一步加重。平時應鼓勵患者家屬多和患者聊天,引導患者形成一種健康、積極的心態(tài)。

    1.3 療效判定標準:痊愈:臨床癥狀完全消失,聽力恢復正常。顯效:臨床癥狀有顯著改善,聽力較治療前提高了30dB。有效:臨床癥狀有所改善,聽力較治療前提高了15dB-30dB左右。無效:臨床癥狀無明顯改善,聽力較治療前提高幅度小于15dB,或者并無明顯改善。

    1.4 統(tǒng)計學處理:選用軟件SPSS15.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,使用t對計量數(shù)據(jù)進行檢驗,X2對計數(shù)資料進行檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

    2.結(jié)果

    2.1 兩組患者治療效果對比:觀察組患者治療總有效率(96.7%)明顯高于對照組(76.7%),差異對比具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),如表1所示。

    表1 兩組患者治療效果對比(n,%)

    2.2 兩組患者心理狀態(tài)在治療前后對比:兩組患者治療后焦慮、恐懼、抑郁等不良心理狀態(tài)均有所改善,但是觀察組患者改善程度更為顯著(P<0.05),如表2所示。

    表2 兩組患者心理狀態(tài)在治療前后對比(n,%)

    3.討論

    根據(jù)大多數(shù)學者的研究報道[2],發(fā)育異常、異物、炎性反應、盯聆栓塞都有可能導致外耳聾,其中導致突發(fā)性耳聾的主要因素是由于內(nèi)耳供血障礙。目前,臨床尚未研究出一種有效的治療方法,預防及發(fā)病后及早治療、護理是臨床處理該種疾病的關(guān)鍵。臨床護理工作是提高治療效果,改善患者預后的重要措施,袁慧軍等[3]研究表明,在常規(guī)治療基礎上加強人性化護理干預措施,臨床治療效果可提高10%-25%左右,患者的聽力也會有明顯改善。本組研究表明,觀察組患者治療總有效率相對于對照組提高了20%,且患者的不良情緒較治療前也有顯著改善(P<0.05)。與葉海霞等[4]研究報道基本一致。筆者認為,突發(fā)性耳聾患者的護理中應注意幾點要點:①應做好患者及其家屬的思想工作,調(diào)整他們的心態(tài)。②應保證患者充足的休息,盡量減少外界環(huán)境對聽力的影響。③應指導患者養(yǎng)成健康、規(guī)律的生活習慣和生活方式,提高患者的生活質(zhì)量。

    總之,突發(fā)性耳聾患者在常規(guī)治療及護理基礎上加強人性化護理干預,可有效提高臨床治療效果,改善患者的不良心理狀態(tài),值得在臨床上進一步推廣。

    [1]黃懷,李寧,古著,等.高壓氧綜合治療與藥物治療突發(fā)性耳聾的對比研究[J].重慶醫(yī)學,2010,39(8):937一940.

    [2]孫建軍.突發(fā)性耳聾的研究進展一病因、病理及治療策略[J].中華耳科學雜志,2012,4:458.

    [3]袁慧軍,韓東一.自身免疫性感音神經(jīng)性聾[J].中國聽力語言康復科學雜志,2012,22(3):30.

    [4]葉海霞.突發(fā)性耳聾的護理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,16(32):23.

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