優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者效果研究

高曉梅等

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者的療效的影響。方法：選取我院于2013年7月至2014年7月收治的宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者86例作為臨床研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各43例。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：經(jīng)過不同方式的護(hù)理之后，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為41.86%，明顯低于對(duì)照組患者的67.44%（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠降低宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者的并發(fā)癥發(fā)生率，從而提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；宮頸癌；腔內(nèi)后裝放療；效果

宮頸癌是腫瘤科中常見的婦科惡性腫瘤，患者的臨床表現(xiàn)為陰道流血、便秘、尿急、尿頻等。作為一種惡性腫瘤，宮頸癌給患者的身心造成了嚴(yán)重的創(chuàng)傷。目前，臨床中治療宮頸癌的各種方式中，腔內(nèi)后裝放療的應(yīng)用比較多，而這種放療方式固然能夠消滅腫瘤，但是同時(shí)它也帶來(lái)了各種并發(fā)癥[1]。因此，有必要通過有效的護(hù)理手段來(lái)降低并發(fā)癥發(fā)生率。對(duì)此，我院選取了相關(guān)病例作為研究對(duì)象，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在其中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2013年7月至2014年7月收治的宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者86例作為臨床研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各43例。觀察組患者年齡為28-65歲，平均年齡（46.3±4.8）歲；宮頸癌病理類型：鱗癌31例，腺癌9例，鱗腺癌3例。對(duì)照組患者年齡為25-67歲，平均年齡（47.3±4.5）歲；宮頸癌病理類型：鱗癌33例，腺癌8例，鱗腺癌2例。經(jīng)比較，兩組患者的臨床資料無(wú)明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用外照射加腔內(nèi)后裝放療的治療方法。而在護(hù)理方面，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理。察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理：第一，心理護(hù)理。宮頸癌患者在治療過程中經(jīng)受了極大的痛苦，因此患者的心理會(huì)逐漸發(fā)生一些變化，具體表現(xiàn)為心態(tài)越來(lái)越消極、悲觀、失望，經(jīng)常流露出恐懼、害怕的心理。對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)通過仔細(xì)的觀察來(lái)掌握患者的心理狀態(tài)，從而實(shí)施針對(duì)性的心理護(hù)理措施。比如，當(dāng)患者對(duì)放療設(shè)備產(chǎn)生了恐懼感，那么護(hù)理人員首先應(yīng)通過言語(yǔ)給予患者鼓勵(lì)與支持，之后則可以介紹放療設(shè)備的工作原理，以及它對(duì)消滅腫瘤的效果，從而使患者消除恐懼感，堅(jiān)持放療[2]。第二，飲食護(hù)理。惡心。嘔吐、食欲下降是宮頸癌患者在放療過程中比較容易出現(xiàn)的反應(yīng)。為了保證患者得到足夠的營(yíng)養(yǎng)支持，護(hù)理人員應(yīng)做好飲食護(hù)理工作，每日按照患者的口味更換食物，通過增加菜式等方式來(lái)激發(fā)患者的食欲；同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)對(duì)患者說(shuō)明堅(jiān)持進(jìn)食的重要性，使患者能夠有動(dòng)力加餐。第三，皮膚護(hù)理。放療一般會(huì)對(duì)患者造成一定程度的皮膚損傷，誘發(fā)皮膚瘙癢感和灼熱感。對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)叮囑、監(jiān)督患者不用手抓撓照射區(qū)局部皮膚，不可手撕皮膚上的脫屑，對(duì)照射區(qū)局部皮膚要進(jìn)行清潔護(hù)理；另外，護(hù)理人員與醫(yī)生進(jìn)行溝通，以制定合理的解決對(duì)策[3]。第四，并發(fā)癥的護(hù)理。宮頸癌患者在放療過程中比較容易出現(xiàn)放射性直腸炎。為預(yù)防這一并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者多吃易于消化的食物，比如米粥、面食等，同時(shí)還要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物[4]。

1.3 臨床觀察

觀察兩組患者在治療及護(hù)理過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥，并做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)；率的比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，經(jīng)過護(hù)理之后，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為41.86%，明顯低于對(duì)照組患者的67.44%，比較結(jié)果具有顯著差異性（P<0.05）。見表1。

3 討論

放療是宮頸癌中晚期的常用治療手段，它對(duì)腫瘤的清除效果良好。然而，宮頸癌的放療治療周期比較長(zhǎng)，這就意味著患者在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)需要經(jīng)受射線的輻射。在這種情況下，一些放射性并發(fā)癥不斷產(chǎn)生，給患者的化療帶來(lái)不利的影響，很多患者因此而只能中斷治療。為了改變這種局面，臨床中常通過護(hù)理手段來(lái)降低并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種有效的護(hù)理方法，它改變了護(hù)理人員在護(hù)理工作中的被動(dòng)地位，每一位護(hù)理人員都積極給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的工作核心在于“優(yōu)質(zhì)”，即每一項(xiàng)護(hù)理措施都旨在提高護(hù)理質(zhì)量。在本次研究中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理涉及到心理護(hù)理、飲食護(hù)理、皮膚護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等多項(xiàng)護(hù)理措施，每項(xiàng)護(hù)理措施都是基于患者的病情而實(shí)施，充分體現(xiàn)出追求護(hù)理質(zhì)量的護(hù)理觀念。而研究結(jié)果表明，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患者，這就提示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠?qū)m頸癌患者的放療產(chǎn)生積極的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉秀玲，段磊等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮頸癌腔內(nèi)后裝放療患者中的效果評(píng)價(jià)[J].廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，12（04）：122-123.

[2]敖衛(wèi)，魏秦蓉等.宮頸癌腔內(nèi)后裝治療的護(hù)理分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，25（06）：845-846.

[3]夏平.宮頸癌腔內(nèi)后裝放療的護(hù)理[J].哈爾濱醫(yī)藥，2013，10（05）：417-418.

[4]趙慧玲.宮頸癌腔內(nèi)后裝治療的護(hù)理[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，5（03）：407-408.