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    新醫(yī)改政策下醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新問題研究

    2015-09-28 21:41:41李思清
    中國經(jīng)貿(mào) 2015年16期
    關(guān)鍵詞:新醫(yī)改創(chuàng)新財務(wù)管理

    李思清

    【摘要】新醫(yī)改政策的推行下,醫(yī)院的財務(wù)核算內(nèi)容大大增加,給醫(yī)院的財務(wù)規(guī)范與快捷處理帶來了很大的困難。越來越多的人們反映就醫(yī)難、就醫(yī)貴,這都與現(xiàn)階段醫(yī)院的財務(wù)管理息息相關(guān)。新醫(yī)改政策雖然一直在推行,但是如果醫(yī)院的財務(wù)管理不追求創(chuàng)新改變,是難以真正落實新醫(yī)改的各項福利政策的,這嚴重影響了人們的就醫(yī).因此,本文通過對現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)管理狀況的描述,反應出其中存在的眾多問題,對癥下藥,提出好的創(chuàng)新方式與解決措施。

    【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改;醫(yī)院;財務(wù)管理;創(chuàng)新

    一、醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀

    當今社會,醫(yī)療機構(gòu)面臨著繁重的業(yè)務(wù),在政府的大力扶持發(fā)展下,新醫(yī)改政策正在全面進行,而醫(yī)院的經(jīng)濟業(yè)務(wù)運營過程的順暢與否以及財務(wù)管理的好壞,直接關(guān)系著這個醫(yī)院能否在競爭激烈的醫(yī)療市場中占有一席之地,并謀得生存與發(fā)展,更好的為人們解決就醫(yī)問題。隨著經(jīng)濟社會的全面發(fā)展與改革,很多以往的醫(yī)院財務(wù)制度也面臨著巨大的改革壓力,我們可以很直觀的了解到以往的管理制度已經(jīng)不適合現(xiàn)階段的醫(yī)院管理了。而更多的醫(yī)療機構(gòu)的表現(xiàn)都是,舊的財務(wù)管理制度不適合、不實用,新的財務(wù)管理制度還沒有很好地制定出來或者是迫于某些原因沒有推行,導致財務(wù)管理一直是一個爛攤,給新醫(yī)改的實施增加了無形的阻礙與壓力。另外,隨著醫(yī)療合作社的發(fā)展以及政策的不斷變化,財務(wù)管理的難度也在不斷增加,急切需要新的財務(wù)管理制度來解決這一問題,確保醫(yī)院的財務(wù)管理清晰明了,推動醫(yī)院的改革,緩解醫(yī)患矛盾,更好的為人們服務(wù)。

    二、新醫(yī)改政策下醫(yī)院財務(wù)管理面臨的問題

    1.財務(wù)管理制度不完善

    新醫(yī)改政策的形勢下,醫(yī)療性質(zhì)機構(gòu)想要得到長久的生存與發(fā)展,醫(yī)院的資產(chǎn)管理和財務(wù)管理制度就是至關(guān)重要的環(huán)節(jié),而完善的財務(wù)管理制度是踐行財務(wù)管理的首要條件和重要基礎(chǔ)。現(xiàn)階段,大多數(shù)醫(yī)療結(jié)構(gòu)都是在沿用陳舊的管理制度,在財務(wù)管理制度方面尤為不完善,缺乏很多對新政策、新狀況的應對措施和解決辦法。因此,當出現(xiàn)新的政策與形勢時候,財務(wù)上需要作出對應的改變時,舊的財務(wù)管理制度卻跟不上來,出現(xiàn)沒有制度可以依據(jù)的情況,讓財務(wù)管理創(chuàng)新難上加難。另外,管理制度的不及時更新,會導致內(nèi)部矛盾上升,醫(yī)院管理人員對財務(wù)管理的方式難以運用到實際中,很容易導致財務(wù)管理人員對管理喪失信心與激情,從而被動的接受現(xiàn)實。

    2.缺乏專業(yè)的財務(wù)管理人員

    長期以往的陳舊的財務(wù)管理制度下,衍生了很多不良現(xiàn)象,比如,醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理人員缺乏,甚至出現(xiàn)很多沒有受過專業(yè)財務(wù)管理教育的人擔任財務(wù)管理的職責,上崗前也并沒有進行系統(tǒng)的財務(wù)管理培訓,難以適應醫(yī)療結(jié)構(gòu)財務(wù)管理任務(wù)的要求。相信大家都知道,好的管理制度下,還需要優(yōu)秀的人才來加以實施與運用,才能夠使得好的制度落地開花,真正的落實在實際工作中。因此,醫(yī)院缺乏專業(yè)的財務(wù)管理人員,是問題的重中之重,急待解決。否則這樣下去,即使醫(yī)療結(jié)構(gòu)制訂了完善的財務(wù)管理制度,制度也難以真正的實施,這不僅白白耗費人力物力財力,還給人們就醫(yī)帶來了大的困難,嚴重的話甚至還會加劇醫(yī)患矛盾,讓醫(yī)院騎虎難下。

    3.缺乏好的績效考核制度

    一方面,醫(yī)院的績效考核制度是醫(yī)院管理的重中之重的板塊,貫穿了醫(yī)院的整體運營;另一方面,對于醫(yī)院財務(wù)管理制度的制定與完善、財務(wù)人員的選拔與培訓、以及新醫(yī)改政策下醫(yī)療補助的實施都息息相關(guān)、密切關(guān)聯(lián)、不可分割?,F(xiàn)階段,在以往的財務(wù)管理制度下,醫(yī)院缺乏好的績效考核制度,往往都是按照計劃經(jīng)濟模式來走流程,并沒有真正的對醫(yī)院整體的運營狀況進行實時考核,這不利于財務(wù)管理的進行與改革。大家都知道,人都是有惰性的,沒有好的績效考核制度,時間一長,就極其容易滋生腐敗懶惰因素,喪失對醫(yī)療工作的信心與激情,使得管理制度難以實施與進行。

    4.醫(yī)院內(nèi)部控制薄弱

    醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部控制體制是關(guān)乎醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)的重要方面,其有利于促進醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)的優(yōu)化整合,從而保證各方面決策的科學性和合理性,促進醫(yī)院更好的未來發(fā)展。通過完善醫(yī)院內(nèi)部控制體制機制,加強對醫(yī)院財務(wù)管理中風險的控制。首先,應該進一步明確財務(wù)管理人員的職責,保證醫(yī)院管理者對財務(wù)活動的控制力,從而提升對財務(wù)管理中風險控制的重視度。另外,醫(yī)院的財務(wù)管理人員責任感的缺失也是當前面臨的一個嚴重問題,這主要來源于醫(yī)院內(nèi)部人員,缺乏明確的分工,使得不明確自己的工作任務(wù)與目標所導致的。

    三、新醫(yī)改政策下醫(yī)院財務(wù)管理的創(chuàng)新方式

    1.不斷完善財務(wù)管理制度

    眾所周知,完善的財務(wù)管理制度是踐行財務(wù)管理的首要條件與重要基礎(chǔ)。在新醫(yī)改政策的推行下,醫(yī)院要反思以往的財務(wù)管理制度中出現(xiàn)的漏洞,不斷的加以完善與修補。一方面,醫(yī)院可以舉行座談會,邀請對新醫(yī)改政策有一定研究的專家學者、財務(wù)管理方面有經(jīng)驗的前輩,一起到場指導工作,對于自身醫(yī)院的實際情況如實匯報,嚴格反思自身財務(wù)管理制度的不足以及存在的管理問題,制定切合實際的、符合新醫(yī)改政策的新的財務(wù)管理制度;另一方面,醫(yī)院可以鼓勵內(nèi)部財務(wù)管理人員建言獻策,通過新醫(yī)改政策的不斷推行,醫(yī)院財務(wù)管理制度暴露出的不足,而提出好的建議與意見,不斷推動財務(wù)管理制度的完善。

    2.培養(yǎng)優(yōu)秀的財務(wù)管理人員

    首先,在財務(wù)管理人員的聘用上更為嚴格、公平公正,不僅要注重應聘人員的學歷、書面知識,更要著重考核其財務(wù)管理的應變能力、學習能力,嚴格錄取程序,試用期內(nèi)嚴加考核其對與醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)制度的學習以及見解。其次,醫(yī)院可以和財務(wù)機構(gòu)合作,建立完善的員工培訓體系,由專業(yè)財務(wù)人員引導,學習新醫(yī)改政策對財務(wù)管理的影響,并不斷提高員工財務(wù)運用能力與實施能力。最后,醫(yī)院可以定期舉行財務(wù)比賽,營造良好的競爭環(huán)境,促進財務(wù)管理人員在新醫(yī)改形勢下不斷學習、不斷進步。

    3.健全醫(yī)院績效考核制度

    建立健全財務(wù)人員績效考核體系,提升財務(wù)人員工作的積極性,從而降低醫(yī)院財務(wù)管理中的風險。一方面應該針對財務(wù)金額巨大這一現(xiàn)狀設(shè)置具體的收賬人員,并對收賬人員的績效進行合理的考核,從而保障收賬工作的順利進行;另一方面,應該將財務(wù)納入對管理人員的績效考核體系中,將財務(wù)的額度作為考察的重要指標,從而遏制人員片面追求業(yè)績,而忽視款項的后續(xù)性。最后,應該明確財務(wù)人員的職責,通過詳細考察財務(wù)的明細情況核實財務(wù)人員工作的態(tài)度和積極性,從而保證公司的正常利益。通過對醫(yī)院員工進行合理的評估,從而從源頭上遏制財務(wù)管理中存在的風險。

    4.財務(wù)管理人員職責明確化

    首先,醫(yī)院可以合理分配財務(wù)人員的具體職責,保證權(quán)責的清晰,避免出現(xiàn)相互推諉的現(xiàn)象發(fā)生,使得財務(wù)工作的每一個環(huán)節(jié)都能按部就班的完成,盡量縮小財務(wù)的規(guī)模,通過具體的考察保證貿(mào)易合作伙伴的信譽,從而使得賬務(wù)能夠盡快回收,資金能夠及時回流。不僅如此,還應該設(shè)立專門的收賬體系,對收賬人員的技巧進行培訓,從而使得收賬的效率得以提升。其次,建立完善的新醫(yī)改補助投放信息,從而保證財務(wù)的安全性,而對于醫(yī)院的每一項補助資金的支出應該進行嚴格的信譽調(diào)查,做到各項信息公開透明、各項決策公平公正。最后,還應該加強對財務(wù)人員從事財務(wù)活動過程的監(jiān)督,源頭上抑制財務(wù)人員違規(guī)操作的現(xiàn)象發(fā)生,避免出現(xiàn)“三角賬”。簡單地說,通過完善的內(nèi)部控制體制機制,保證財務(wù)工作的科學合理,從而促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

    四、結(jié)論

    綜上所述,隨著醫(yī)療合作社的發(fā)展以及政策的不斷變化,醫(yī)療機構(gòu)面臨著繁重的業(yè)務(wù),在政府的大力扶持發(fā)展下,新醫(yī)改政策正在全面進行,財務(wù)管理的難度也在不斷增加,急切需要新的財務(wù)管理制度來解決這一問題。另外,而醫(yī)院的經(jīng)濟業(yè)務(wù)運營過程的順暢與否以及財務(wù)管理的好壞,直接關(guān)系著這個醫(yī)院能否在競爭激烈的醫(yī)療市場中占有一席之地。只有確保醫(yī)院的財務(wù)管理清晰明了,推動醫(yī)院的改革,才能夠真正的緩解醫(yī)患矛盾,更好的為人們服務(wù)。本文雖然提出了一些創(chuàng)新的方式方法,但是在后續(xù)的實施過程中,還需要醫(yī)療機構(gòu)進一步的努力與付出。

    參考文獻:

    [1]郭堅強新醫(yī)改政策下醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新的探討[J].醫(yī)學理論與實踐2013,05(01).699

    [2]呂小芳新醫(yī)改政策下醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新的研究[J].商2013,14(02):126

    [3]陳志紅淺析新醫(yī)改政策下醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)2015,07(03):70

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