反流性食管炎患者的膳食調理

孫清廉

李老師退休前這幾年感到倒霉極了，胃病整天把他搞得寢食難安，經常感到燒心、胃部疼痛，打嗝、呃逆，吐酸水苦水，甚至想嘔吐。只要多吃一點就可能引起不適。因為牙不好，想吃肥一點的肉也不行，吃了也會引起發(fā)作或使病情加重。有時坐著、站著，癥狀還能忍受，但躺在床上就感到病情更加嚴重，不得不又坐起來。自己買了不少胃藥吃，有時感到好一點，但沒幾天又會復發(fā)。無奈之下，李老師去醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生診斷他患的是“反流性食管炎”，經過正規(guī)治療，并加強了飲食調理，李老師現(xiàn)在感到好多了。

反流性食管炎是怎樣

一種病

反流性食管炎是由于食管下端括約肌功能失調，胃內容物（有時還包括十二指腸液）反流至食管，其中胃酸、胃蛋白酶在pH≤4時具有水解活性，會損傷食管黏膜，從而引起黏膜充血、水腫、糜爛等炎性改變的一種疾病。主要癥狀表現(xiàn)為經常打嗝、呃逆，燒心樣疼痛，胸骨后痛，嘔吐酸水苦水等，甚至會嘔出咖啡樣物，多在飽食或高脂肪餐后發(fā)作，癥狀還往往在臥位或身體前屈時加重，一般中老年人發(fā)病率較高。

胃、食管反流性炎癥是一種慢性難治性疾病，需長期甚至終生治療。西醫(yī)對反流性食管炎多采用制酸劑、胃黏膜保護劑和促胃動力藥等治療。但大多不能從根本上解決問題，過早停藥容易出現(xiàn)病情復發(fā)。一般認為，維持治療開始時間，應在正規(guī)治療八周后。抑酸藥劑量可降至治療用量的半量，但仍應聯(lián)合多潘立酮（嗎丁啉）等促胃動力藥，維持用藥時間至少四周。有效的維持治療，可使患者癥狀容易抑制且能預防并發(fā)癥的發(fā)生。若病情復發(fā)，應重新開始藥物治療。

中醫(yī)學認為，本病屬中醫(yī)胃痛、吞酸、吐酸等范疇，其病機主要是脾胃運化、升降失職，肝膽失于疏泄，膽胃氣逆，上犯食管所致。治療上，一般多采用生姜瀉心湯、半夏瀉心湯為主方，并配合旋覆代赭湯、左金丸、溫膽湯等合并組方。

反流性食管炎的基本

保健措施

反流性食管炎與飲食、情志以及肝膽病史密切相關。如情志不遂、思慮過度，以致肝膽失于疏泄，橫逆犯胃;飲食不節(jié)，煙酒無度，灼傷胃經，均會使病情復發(fā)與加重。所以，保持平和樂觀的心態(tài)，避免生氣動怒、焦慮緊張;生活規(guī)律，勞逸結合;注意改變不良生活習慣，如將床頭適當抬高、戒煙少酒、重視減肥等，對每個食管炎患者都是非常重要的。

反流性食管炎患者的

食療保健

患此病者應避免暴飲暴食，每餐以七八成飽為好;減少脂肪攝入（以免刺激膽汁過多分泌）;盡量少吃辛辣刺激、煎炸、熏烤類食品;不飲濃茶、咖啡;避免服用對腸胃有刺激性的藥物（如阿司匹林、消炎痛、保泰松、紅霉素等）;餐后3 小時避免臥床。

下面介紹幾則適合反流性食管炎患者的藥膳。

藿香蘇梗粥 藿香、蘇梗各15 克，水煎取清汁。另用粳米100克煮粥，粥成時加入藥汁，調勻再煮數(shù)沸，食粥，每日1劑。此粥可溫胃止嘔、開胃進食。

姜汁砂仁粥 先用粳米100克煮粥，粥熟米軟時，取生姜汁10余滴與砂仁5克研末共入粥，再稍煮即可，食粥，每日1劑。此粥溫胃理氣、開胃止嘔。

蘇子冰糖粥 蘇子20克搗如泥，加水煎濃汁去渣，加粳米100克、冰糖適量共煮粥，趁熱服食，早晚各1 次。此粥養(yǎng)胃降逆、止嘔滑腸，對表現(xiàn)為嘔吐呃逆、腸燥便秘的患者適用。

刀豆生姜飲 老刀豆50 克，配生姜10 克，加水適量煎至刀豆開花，去渣，加入少量紅糖，溫服。每天2次。刀豆溫中下氣、利腸胃，生姜溫胃降逆止嘔，紅糖溫胃養(yǎng)胃。全方共奏和胃、降逆、止嘔之效。

姜蔗二汁飲 甘蔗汁100克，生姜汁10克（鮮姜10 克搗碎，加白開水10 克 取汁），混合調勻，頻頻緩飲，每日1劑，連服數(shù)日。本方有養(yǎng)胃溫胃、降逆止嘔之效，適用于胃陰虛有火者服用（胃酸過多者不宜）。

蘆根竹茹飲 鮮蘆根100克，竹茹15克，同煮，加蜜適量，溫服。功能和胃止嘔，適用于癥見胃熱、嘔吐呃逆的食管炎患者。

二芽消食飲 炒麥芽、炒谷芽各10克，生姜10克，紅糖適量，加水煎20分鐘，溫服，每日1 劑，連服數(shù)日。用于胃寒、消化不良的食管炎患者。

丁香柿蒂湯 丁香3 克，柿蒂10 克，生姜5 片，水煎溫服，每日2 次，每日1 劑。功能溫中降逆，適用于癥見胃寒嘔吐呃逆的食管炎患者。

胡椒豬肚羹 白胡椒3 克，豬肚一個。胡椒研細，放入清洗干凈的豬肚中，并留少許水分，用線扎緊，放砂鍋中慢火燉至爛熟，調味服食，2～3天服一次，連服3～5次。有溫胃散寒、止嘔止呃之效。