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    最特殊的生命禮物

    2015-09-10 07:22:44楊江
    新民周刊 2015年14期
    關(guān)鍵詞:捐獻(xiàn)者器官上海市

    楊江

    “2014年重慶市遺體器官捐獻(xiàn)紀(jì)念碑落成暨捐獻(xiàn)者緬懷紀(jì)念儀式”在重慶市遺體捐贈紀(jì)念園舉行。來自全市社會各界的3000多位愛心人士,獻(xiàn)上對逝者的奠念和哀思。

    30歲的黃青(化名)在清明節(jié)這一天來到父親的墳前祭奠,他的眼前清晰浮現(xiàn)出父親的音容笑貌,兩年前,因顱腦損傷,父親離世,成為上海建立OPO人體器官獲取與分配系統(tǒng)后第一例自愿捐獻(xiàn)器官的案例,父親的生命得以以這種特殊的方式延續(xù)。

    父親的器官最終拯救了三條生命,也成就了對兒子最后的愛——得益于父親的捐獻(xiàn)行為,身患尿毒癥的黃青在上海OPO系統(tǒng)內(nèi)排到了第一位,在父親的器官移植給他人后的一個月,黃青就分配到了一個匹配的腎臟,重獲新生。

    記者日前來到上海市郊某處,走訪了這個特殊的家庭。

    變故

    黃青的腎臟來自一名40歲剛出頭的壯年男子,顯然,它在新的身體里運(yùn)轉(zhuǎn)得非常好,黃青的臉上充滿青春的活力,絲毫沒有疾病的痕跡。

    黃青2012年前的生活很美好,學(xué)校畢業(yè)后,他進(jìn)入了一家不錯的單位,交了一名漂亮的女友,人生本以為就此展開。然而,疾病偷偷襲來,他常常覺得很疲憊,以至于連單位領(lǐng)導(dǎo)都提醒他工作時不能總打瞌睡。

    現(xiàn)在想來,早在2004年左右他的身體就曾發(fā)出了警告,那時候只要稍微喝一點啤酒,就會痛風(fēng),但依仗自己年輕,黃青并未在意。2012年底,黃青到上海市區(qū)的一家醫(yī)院檢查身體,醫(yī)生看了檢驗報告認(rèn)為情況很嚴(yán)重,懷疑是尿毒癥,隨后,黃青到上海某醫(yī)院進(jìn)行了進(jìn)一步的檢查,被確診為尿毒癥。

    和所有尿毒癥患者一樣,黃青開始接受血透治療,很快,黃青的家庭就感受到了經(jīng)濟(jì)壓力,與經(jīng)濟(jì)和精力相比,更大的壓力則來自心理。

    要根治尿毒癥就必須接受換腎治療,但在器官極其緊缺的中國,要想獲得一枚健康的腎臟是多么的艱難。從接受血透治療開始,黃青就登記排隊等待腎源,“我根本就沒敢抱多大的希望”。

    因為患病,工作也沒法干了,黃青索性在上海市區(qū)租了一套房子,做起了長期血透的準(zhǔn)備。來自父母的親體器官捐獻(xiàn)在我國是被允許的,焦急的父親提出要給黃青捐一個腎,遭到了黃青的拒絕。

    “我不忍心父親為我受罪,再說,父親是家里唯一的頂梁柱,他不能倒下?!秉S青對記者吐露心聲。

    因為他的執(zhí)意拒絕,父親打消了這個念頭。2013年8月23日,不幸再次降臨這個家庭,黃青的父親從上海回家的路上發(fā)生意外。父親在公路休息站上廁所時摔了一跤,回到家后,對黃青的母親說了一句“頭疼”便上樓睡覺了。晚上參加應(yīng)酬時,父親喝了一點酒,吐了,但大家以為是喝酒的緣故,便沒有在意,后來父親的意識漸漸模糊了,這才告訴家人自己摔過一跤。

    很快,家人將黃青的父親送到了當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院,經(jīng)CT檢查腦干出血,馬上接受治療,但因為腦干損傷,最終被當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院宣布可能腦死亡。

    這一切發(fā)生時,黃青還蒙在鼓里,仍在上海接受血透治療,他撥打父親的電話想詢問是否已經(jīng)安全抵家,接電話的卻是大伯。大伯寬慰他說父親只是摔了一跤,沒事,但心思細(xì)膩的黃青察覺到了異樣,黃青打電話給女友,請女友到醫(yī)院去一探究竟。怕黃青擔(dān)心,母親請黃青的女友幫忙撒謊報了平安,“我還是不放心,第二天決定回家看看?!秉S青說。

    黃青的一位表姐是護(hù)士,8月25日,表姐在電話里告知黃青實情,讓他趕緊回來。黃青趕到醫(yī)院,叫喚病床上的父親,沒有回應(yīng),母親則神情悲傷,整個人都懵了。

    因為父親曾提出過將自己的腎臟捐贈給兒子,親友們這時候再次提議捐腎,黃青面對現(xiàn)實,同意了。

    然而他的主治醫(yī)生張教授趕到后卻發(fā)現(xiàn),黃青父親的血型是B型,不能移植給O型血的黃青。

    捐獻(xiàn)

    張教授的另一個身份是上海市人體器官捐獻(xiàn)辦公室、上海市OPO(人體器官獲取組織)管理中心醫(yī)生兼這家醫(yī)院OPO協(xié)調(diào)員。

    2012年12月,上海OPO系統(tǒng)正式推行,直至2013年8月25日,還沒有一例自愿捐獻(xiàn)器官的案例。在發(fā)現(xiàn)黃青父子間不能進(jìn)行器官移植后,張教授開始做黃家人的思想工作,試圖說服他們捐獻(xiàn)黃青父親的器官給別人。

    黃家人分成了兩種意見,黃青的爺爺奶奶堅決反對,黃青的大伯、表姐等人雖然能接受捐獻(xiàn)器官,但對張教授等人的身份以及獲取器官的意圖產(chǎn)生了很強(qiáng)烈的疑惑。

    “我自己深受尿毒癥的折磨,對其他病友感同身受,因此愿意幫助別人,但我也確實擔(dān)心父親的器官會不會被他們拿去賣錢。”黃青坦言。關(guān)于人體器官買賣的消息在中國互聯(lián)網(wǎng)上時有傳播,黃青和家人的這種擔(dān)心情有可原。

    張教授耐心地做起了思想工作,他介紹了OPO系統(tǒng)的操作流程,如何做到公開公正公平。上海市OPO辦公室就設(shè)立在這家醫(yī)院,“我告訴他們,還有很多像黃青一樣的病人在等待器官,特別是肝臟,我們醫(yī)院的住院部很多人在等,如果你不捐獻(xiàn),明天肯定有一個病人就死掉了?!睆埥淌趯τ浾呋貞浀馈?/p>

    思想工作整整做了一天,在介紹OPO系統(tǒng)打消黃家人顧慮的同時,張教授還告訴黃家人,按照OPO的規(guī)則,一旦有直系親屬捐獻(xiàn)器官,黃青的打分將靠前,甚至排到第一名,將來一旦找到匹配的器官,第一個獲益的將是黃青。

    黃家人對此動了心,但因為仍存疑慮,有親友提出,那就捐一個腎,“我和我媽最終拿定主意,既然救人,那就把器官都捐了,多救幾個人?!秉S青親自去找了爺爺奶奶,做通了兩個老人的工作。下午4點多鐘,黃青和母親等人在父親的自愿捐獻(xiàn)器官書上簽了字。

    因為當(dāng)?shù)夭痪邆淦鞴僬∨c移植的條件,必須將黃青父親運(yùn)送至位于上海市區(qū)的醫(yī)院。

    “當(dāng)時正值下班高峰期,上海市衛(wèi)計委聯(lián)系了上海市公安局,為我們的車輛開辟了綠色通道,40多分鐘就從當(dāng)?shù)亻_到了醫(yī)院?!睆埥淌跒榇撕芨袆印?/p>

    在市一級專家團(tuán)隊經(jīng)過嚴(yán)格的程序確認(rèn)黃青父親腦死亡后,黃青的父親被推上了手術(shù)臺,確認(rèn)心死亡后,醫(yī)生們面對黃青父親的遺體集體默哀。

    8月25日當(dāng)晚,黃青父親的兩個腎臟一個肝臟分別被移植進(jìn)三名患者體內(nèi)。

    根據(jù)記者的了解,這三個器官經(jīng)OPO系統(tǒng),分配到上海市兩家醫(yī)院。

    接受黃父器官的患者目前均恢復(fù)良好。

    上海OPO系統(tǒng)由此實現(xiàn)了零的突破。

    獲益

    黃青從上海市人體器官捐獻(xiàn)辦公室主任湯兆祥手上接過父親的捐獻(xiàn)榮譽(yù)證書。

    在捐獻(xiàn)了父親的器官后,黃青為父親主持了葬禮,但他總感覺父親的生命并沒有離去,還在這個世界的某個角落延續(xù)。

    因為父親捐獻(xiàn)器官,黃青的等待排名可以前移,優(yōu)先獲得匹配的器官,但黃青起初并沒有抱有多大的期望——他對OPO系統(tǒng)并不了解,再說,捐獻(xiàn)器官的人那么少,匹配的腎臟要等半年還是幾年,還都是未知數(shù)。

    在黃青父親捐獻(xiàn)器官后一個月,也就是2013年9月下旬的一天,上海市某醫(yī)院OPO人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員陳老師 接到了來自某區(qū)一家二級醫(yī)院的電話。

    這家二級醫(yī)院接診了一名車禍患者,是一名河南籍的40多歲男子,因為傷情嚴(yán)重,初步判斷為腦死亡。

    上海市一共有8家OPO,分別設(shè)立在開展器官移植手術(shù)的8家大型綜合性醫(yī)院。尋找潛在的器官捐獻(xiàn)者是這8家OPO的任務(wù)之一,并為此設(shè)立了指標(biāo),每年必須完成10例,否則將可能被“摘牌”。

    而為了有序推進(jìn)器官獲取工作,上海市給這8家OPO劃定了范圍。

    為了推動器官捐獻(xiàn)事業(yè),醫(yī)院OPO與劃定片區(qū)內(nèi)的13家二級醫(yī)院點對點,展開了對接,一旦這些醫(yī)院的ICU、神經(jīng)內(nèi)外科、急診收治到不可逆顱腦損傷或其他可能成為潛在捐獻(xiàn)的患者時,就與醫(yī)院OPO協(xié)調(diào)員聯(lián)系,然后由協(xié)調(diào)員到醫(yī)院對家屬進(jìn)行說服工作。

    陳老師站到了這名河南籍患者的家屬面前,與黃青當(dāng)時持有的疑惑相似,這家人也提出了兩點質(zhì)疑——腦死亡是不是不可逆,器官拿走會不會賣錢。

    幾乎每次動員工作,協(xié)調(diào)員們都會遇到患者家屬這樣的提問,他們耐心解釋自己的身份、OPO系統(tǒng),打消家屬的擔(dān)心。

    根據(jù)陳老師的經(jīng)驗,每動員10例,成功說服同意捐獻(xiàn)的只有1例,這一次的動員工作展開得同樣艱辛。他回憶,在一間會議室與患者家屬一個問題一個問題地解釋,從下午四五點開始,到晚上10點多,家屬終于在自愿捐獻(xiàn)書上簽了字。

    在這次手術(shù)前,這名捐獻(xiàn)者的血型等臟器資料已經(jīng)傳輸給上海市OPO系統(tǒng),醫(yī)院并不知道最終會分配給哪家醫(yī)院哪個患者。

    這枚腎臟成功摘取后,相關(guān)信息再次被傳送到上海市OPO系統(tǒng),等待分配。黃青果然因為父親曾經(jīng)捐獻(xiàn)器官獲得加分,排在第一名,等他趕到醫(yī)院時,醫(yī)生通知他趕緊準(zhǔn)備進(jìn)手術(shù)室接受移植。

    一切來得太突然了,黃青來不及整理自己的心情,通知母親、大伯來上海后就被送進(jìn)了手術(shù)室。

    黃青的手術(shù)非常成功。“我這才真正理解了OPO真的是一個很好的系統(tǒng)?!?/p>

    重生

    按照醫(yī)學(xué)倫理委員會的規(guī)定,以及器官獲取與移植方面的文件規(guī)定,捐獻(xiàn)者和接受者之間的信息必須保持“雙盲”,這樣做也有避免利益往來的考慮。

    C醫(yī)院在摘取器官時對河南籍捐獻(xiàn)者的親屬闡明了這一點,而黃青所在醫(yī)院也只是簡單告知了黃青捐獻(xiàn)者簡單的情況,雙方的詳細(xì)信息則嚴(yán)格保密。黃青因此只能在心里默默感謝給予他第二次生命的那個家庭。

    提及器官捐獻(xiàn),黃青很感慨,他說自己的親身經(jīng)歷證明了OPO系統(tǒng)的公正性。原先曾抱有不同意見的親友們也都逐漸改變了看法。

    黃青如今又恢復(fù)了工作,他和母親生活在一起。中年喪偶,母親一時還難以從悲痛中走出來,但每次想到丈夫挽救了三條人命,幫助兒子優(yōu)先獲得了匹配的器官,母親便多了不少慰藉。

    這個家庭經(jīng)歷了太多的變故,有失去,包括黃青父親的離去,以及黃青的失戀;也有得到,比如,黃青的重生,以及對生命價值的重新認(rèn)識。

    對這個家庭而言,一切重新開始,就像眼下正在復(fù)蘇的春季。

    (出于保護(hù)患者隱私的需要,文中“黃青”系化名)

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