為什么中國(guó)女人要坐月子？

莊時(shí)利

坐月子是多數(shù)中國(guó)女人遲早要遇到的一個(gè)問(wèn)題，很多人不解，為什么西方女人不坐月子？為什么中國(guó)女人一定要坐月子呢？

坐月子是中國(guó)民間的說(shuō)法，指的是產(chǎn)婦在分娩后調(diào)理身體的一個(gè)過(guò)程，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的話說(shuō)，應(yīng)該叫做產(chǎn)后保健。

西方女人坐月子嗎？

這個(gè)問(wèn)題可以轉(zhuǎn)化為“外國(guó)女人需要產(chǎn)后保健嗎？”答案當(dāng)然是YES。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）給了產(chǎn)婦們一些有關(guān)產(chǎn)后身體變化以及護(hù)理方面的建議指南，內(nèi)容如下：

您身體的變化

在您住院期間，護(hù)士將觸摸您的腹部，檢查您的子宮恢復(fù)情況。如果您的子宮是柔軟的，護(hù)士將觸摸您的腹部，幫助子宮變硬。您的陰道將持續(xù)出血 2～4周。

在前幾天，出血類似經(jīng)血過(guò)多，您會(huì)排出小血塊。隨后，出血量將減少，顏色將轉(zhuǎn)變?yōu)榉奂t色、深棕色，然后變成透明。請(qǐng)不要使用衛(wèi)生棉條，請(qǐng)使用衛(wèi)生棉。

您的乳房將在分娩后3～5 天以內(nèi)充滿乳汁，并變硬和感覺(jué)有點(diǎn)疼。乳房有時(shí)會(huì)溢出乳汁。

您可能會(huì)便秘，可能需要醫(yī)生開(kāi)軟便劑或?yàn)a劑。

如果您有排尿障礙，請(qǐng)告知您的護(hù)士。

活動(dòng)

開(kāi)始幾次下床時(shí)，需要工作人員幫忙。

在您開(kāi)始走路之前，請(qǐng)坐起來(lái)幾分鐘。

如果您在洗手間感到暈眩，請(qǐng)拉下洗手間的緊急呼喚鈴求助。

每天在過(guò)道中散步 3～4次，每次走5～10 分鐘。

世界衛(wèi)生組織（WHO）在這一方面也有一個(gè)權(quán)威指南，叫做《妊娠、分娩、產(chǎn)后和新生兒護(hù)理：基本實(shí)踐指南》，這個(gè)指南主要針對(duì)產(chǎn)婦在分娩后可能出現(xiàn)的一些癥狀進(jìn)行了說(shuō)明并提供解決方案，比如建議在產(chǎn)后作檢查以觀察身體的恢復(fù)情況、如果有出血或疼痛的話應(yīng)該怎么辦，以及在營(yíng)養(yǎng)膳食方面給了一些建議。

說(shuō)完NIH和WHO，很多人會(huì)用“東方人和西方人存在體質(zhì)差異”，來(lái)為中國(guó)獨(dú)有的坐月子做注解。那么讓我們來(lái)看看，同樣是黑眼睛黃皮膚的日本人，在這方面是怎么做的。

日本的做法其實(shí)跟NIH和WHO的建議基本一致。日本的醫(yī)院一般認(rèn)為，如果沒(méi)有異常情況的話，產(chǎn)婦在正常分娩1天之后、剖腹產(chǎn)3天之后即可淋浴，這與中國(guó)傳統(tǒng)坐月子不能洗澡的說(shuō)法大相徑庭。中國(guó)的某個(gè)國(guó)際婦幼保健院針對(duì)在華日本產(chǎn)婦也有一個(gè)相應(yīng)的指南，從產(chǎn)婦的飲食、衛(wèi)生習(xí)慣、母乳育兒、產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)的好處等各個(gè)方面，給予了一些建議。

總的來(lái)看，不同國(guó)家在“坐月子”方面給了產(chǎn)婦們一些建議，并沒(méi)有太多的戒律。實(shí)際上，國(guó)外的婦產(chǎn)科學(xué)更關(guān)注的是產(chǎn)后抑郁癥的防治。這個(gè)病的發(fā)病率在15%～30%之間，對(duì)于很多產(chǎn)婦的身心健康造成了嚴(yán)重影響。簡(jiǎn)單地說(shuō)，抑郁癥并非不開(kāi)心或者焦慮，而是絕望，可能導(dǎo)致自殺，是一種非常痛苦的疾病。

為什么中國(guó)女人要坐月子？

中國(guó)有很多坐月子的方法實(shí)際上是不科學(xué)的，甚至危害產(chǎn)婦健康。

中國(guó)產(chǎn)婦坐月子的原因主要來(lái)自于傳統(tǒng)觀念的影響，她們常常被長(zhǎng)輩警告說(shuō)如果不好好坐月子的話，以后身體就會(huì)落下一堆毛病。實(shí)際上，坐月子并不能保證女人未來(lái)幾十年的健康，而很多時(shí)候，坐月子才是“落下一堆毛病”的主要原因。

中國(guó)式坐月子存在哪些問(wèn)題？

首先，坐月子這個(gè)說(shuō)法就有很大問(wèn)題。

顧名思義，坐月子就是要“坐”一個(gè)月時(shí)間，然而不管是28天也好30天也好，這個(gè)時(shí)間其實(shí)都是不夠的?，F(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)的研究表明，分娩之后子宮回縮至產(chǎn)前大小一般需要6周，胎盤(pán)附著部位的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)也需要6周。因此，產(chǎn)婦在產(chǎn)后需要42天左右的修復(fù)時(shí)間，一個(gè)月的坐月子不足以讓身體回到產(chǎn)前的狀態(tài)。

接下來(lái)，說(shuō)說(shuō)中國(guó)式坐月子究竟有哪些錯(cuò)誤的地方。

中國(guó)幅員遼闊，每個(gè)地方坐月子的方法都不盡相同，但有一些方法是基本共通的，比如坐月子期間不能洗澡洗頭甚至不能刷牙、不能吃蔬菜水果和生冷食品、嚴(yán)禁吹風(fēng)和下床活動(dòng)等等。然而研究表明，“坐月子” 的這些傳統(tǒng)做法，不僅影響產(chǎn)婦恢復(fù)健康，甚至危害身體健康。

我們就上面所說(shuō)的這些坐月子的講究進(jìn)行一下簡(jiǎn)單分析。

坐月子期間產(chǎn)婦汗腺分泌活躍，如果不洗頭洗澡，皮膚得不到清理，會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌滋生，可能造成產(chǎn)褥感染，而產(chǎn)褥感染是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。

妊娠期以及分娩后一段時(shí)間，產(chǎn)婦雌激素水平上升，有的產(chǎn)婦會(huì)患上妊娠性牙齦炎，如果不刷牙，會(huì)導(dǎo)致牙齦內(nèi)的細(xì)菌大量繁殖，可能引發(fā)口腔感染、牙齦萎縮以及牙齒松脫。

坐月子期間，產(chǎn)婦腸蠕動(dòng)減緩，不吃水果蔬菜補(bǔ)充膳食纖維的話，易導(dǎo)致產(chǎn)后便秘，其發(fā)病率約為10%。

坐月子期間，產(chǎn)婦的高糖高蛋白質(zhì)飲食不僅加重肝腎負(fù)擔(dān)，容易引起肥胖，而且容易導(dǎo)致惡露久而不盡。

坐月子期間產(chǎn)婦缺乏活動(dòng)，不利于盆底肌復(fù)原到產(chǎn)前狀態(tài)，并且增加子宮脫垂的風(fēng)險(xiǎn)，而久臥在床最極端的后果是導(dǎo)致深靜脈血栓形成，突然起身的話，栓子脫落引起肺栓塞，可能直接導(dǎo)致產(chǎn)婦猝死。

至于“通過(guò)坐月子調(diào)節(jié)體質(zhì)”、“月子不好好坐等著以后老了受罪吧”等說(shuō)法更是子虛烏有——“不好好坐月子”的日本女性擁有全世界最長(zhǎng)的壽命。

怎樣才是科學(xué)的產(chǎn)后保?。?/p>

那么，產(chǎn)婦應(yīng)該采取什么樣的產(chǎn)后保健方式呢，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科章蓉婭醫(yī)生給出了一些非?？茖W(xué)實(shí)用的建議：

1. 注意休息，適當(dāng)臥床，避免提重物，以防臟器脫垂;

2. 適當(dāng)下地活動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，避免靜脈血栓形成;

3. 每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，加強(qiáng)衛(wèi)生，減少探視;

4. 注意保暖，避吹冷風(fēng)，但切勿捂汗，出汗后及時(shí)更換濕衣;

5. 定期洗澡洗頭，注意保暖，及時(shí)擦干，謹(jǐn)防感冒;

6. 每天刷牙，餐后及時(shí)漱口;

7. 多喝水，多吃蔬菜水果，保證蛋白、谷物的適量攝入，但不可過(guò)量，避免大魚(yú)大肉大量喝油湯;

8. 合理用眼，電視電腦手機(jī)和書(shū)本要適當(dāng)少看，但不是不能看;

9. 多和寶寶親密接觸，同床睡最好，有利于母嬰聯(lián)系的建立;

10. 避免同房和盆浴;

11. 在產(chǎn)后體力允許的情況下，應(yīng)適當(dāng)出門(mén)和社交;家人應(yīng)多關(guān)注產(chǎn)婦，注意產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)。

實(shí)際上，在中國(guó)所有正規(guī)的醫(yī)院婦產(chǎn)科以及婦幼保健中心，醫(yī)生為產(chǎn)婦們推薦的產(chǎn)后保健建議也是基本與WTO的建議一致。如果你不知道該怎樣進(jìn)行產(chǎn)后保健的話，請(qǐng)咨詢你的產(chǎn)科醫(yī)師或護(hù)士，她們會(huì)告訴你靠譜的做法。

傳統(tǒng)的中國(guó)式坐月子的陋習(xí)，主要存在于中國(guó)民間。而這個(gè)陋習(xí)的堅(jiān)守與破除，則是科學(xué)與迷信、長(zhǎng)輩與晚輩、婆婆與媳婦之間的全面較量。

坐月子，從來(lái)都不只是個(gè)醫(yī)學(xué)問(wèn)題。