我是位退休女職工。自從幾年前得了偏頭痛之后,經(jīng)常發(fā)作。先是眼前出現(xiàn)閃光,看不清東西,十幾分鐘后即感頭痛,做家務(wù)事時(shí)癥狀加重。請問怎樣治療我這惱人的偏頭痛呢?
廣東 樊 芳
樊芳讀者:
雖說是偏頭痛,其實(shí)疼痛部位并不限于一側(cè),既可單側(cè),也可雙側(cè)。發(fā)作前先有眼前出現(xiàn)亮點(diǎn)、閃光、視物模糊,不一會(huì)兒疼痛發(fā)作。頭痛常呈搏動(dòng)性,并伴有惡心、嘔吐,持續(xù)數(shù)分鐘至3天,可因活動(dòng)而加重。患者喜在安靜或較暗的環(huán)境中,為的是減輕疼痛癥狀。偏頭痛常反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈,令患者苦惱不已。
研究發(fā)現(xiàn),偏頭痛是因顱內(nèi)5-羥色胺分泌減少,造成腦血管收縮后又?jǐn)U張引起的功能性神經(jīng)疾患。精神因素是誘發(fā)的重要原因,譬如,緊張、焦慮、抑郁,過度勞累、睡眠不足等。部分飲食也會(huì)誘發(fā)偏頭痛,例如,誘人的巧克力、醇香的紅酒、燒烤的牛羊肉等。此外,還有強(qiáng)光、噪音、異味、暴曬、吹風(fēng)、寒冷刺激等物理、環(huán)境因素亦可誘發(fā)偏頭痛。
偏頭痛發(fā)作時(shí),西醫(yī)常選用顱痛定、芬必得、卡馬西平、麥角胺咖啡因止痛,必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素地塞米松。最近推出的新藥舒馬普坦止痛效果雖好,但價(jià)格昂貴尚未普遍應(yīng)用于臨床。針灸、中藥治療偏頭痛有獨(dú)特優(yōu)勢,且不良反應(yīng)小。正天丸、復(fù)方羊角膠囊、腦安等中成藥也是不錯(cuò)的選擇。間歇期可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用血管擴(kuò)張劑硝苯地平以及普萘洛爾、阿米替林等抗抑郁、抗焦慮藥進(jìn)行預(yù)防性治療。
此外,偏頭痛患者還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):① 保持情緒穩(wěn)定、樂觀開朗、心態(tài)平和、自我減壓、快樂生活、寬容待人。② 不吃會(huì)誘發(fā)偏頭痛的食品。③ 親近大自然,呼吸新鮮空氣,遠(yuǎn)離污染,喧鬧的環(huán)境。④ 勞逸結(jié)合,保證充足睡眠。⑤ 做好防寒保暖工作,避風(fēng)避強(qiáng)光。