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    骨質(zhì)增生不是病

    2015-09-10 07:22:44錢文偉
    祝您健康 2015年4期
    關(guān)鍵詞:骨刺骨質(zhì)增生退行性

    錢文偉

    人過中年,身體各個器官的功能不同程度地衰退。有些老年人常常感到膝關(guān)節(jié)發(fā)僵,活動不靈便,甚至疼痛,有些人甚至?xí)霈F(xiàn)“叭叭”的彈響聲,或者突然關(guān)節(jié)不能打彎,稍微活動活動又好了。大部分人認(rèn)為“關(guān)節(jié)酸痛,老毛??!休息一下就好了,沒啥關(guān)系,不用到醫(yī)院去看,自己買點(diǎn)藥止疼就行了?!边@樣的觀念往往延誤了診治的最佳時機(jī)。

    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎有許多不同的名稱,我國許多人認(rèn)為該病多發(fā)生在老年人,又有稱“骨刺”,所以稱為老年性關(guān)節(jié)炎。但學(xué)術(shù)上多稱為“骨性關(guān)節(jié)炎”。而且,這些病人多有關(guān)節(jié)變形,又稱之為“變形性關(guān)節(jié)炎”,或“肥大性關(guān)節(jié)炎”。歐美考慮該病是隨人體老化引起,因此把它叫作“退行性關(guān)節(jié)炎”。雖然這些名稱不同,但從病理上講,它都是關(guān)節(jié)軟骨退行性變。包括滑膜、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)其他結(jié)構(gòu)不同程度的慢性炎癥,并不是骨質(zhì)增生所導(dǎo)致。

    經(jīng)常有病人這樣告訴醫(yī)生:“我有骨質(zhì)增生了”,“我關(guān)節(jié)長骨刺了”,“骨刺能消失嗎?”。臨床上發(fā)現(xiàn)許多病人想千方百計地消除骨刺,但事與愿違,徒增煩惱。這是對骨質(zhì)增生不了解造成的。

    首先骨質(zhì)增生不是病,是一種退變表現(xiàn),如同人老了頭發(fā)變白、皮膚松弛,都是正常自然規(guī)律的表現(xiàn)。所以不必為此擔(dān)憂。

    其次骨質(zhì)增生一般不會引起癥狀。這是骨骼在退變過程中為了代償異常應(yīng)力而產(chǎn)生的,有一定的積極作用,但同時反映了存在異常應(yīng)力。重要的是它一般不會引起疼痛或功能問題,往往是在體檢拍片過程中發(fā)現(xiàn)了骨質(zhì)增生。臨床上許多人骨質(zhì)增生很嚴(yán)重但沒有癥狀,即使疼痛消失了,但骨質(zhì)增生依舊。也有病人疼痛很重,但并沒有骨質(zhì)增生或骨質(zhì)增生很輕微,所以骨質(zhì)增生與癥狀的嚴(yán)重程度并不是正比關(guān)系,更不是一種病。不要將疼痛等問題歸于骨質(zhì)增生,這樣既耽誤了病情,又有可能造成不必要的心理負(fù)擔(dān)。

    骨質(zhì)增生不會因為吃一些藥物而消失,目前各類所謂的抗骨質(zhì)增生藥物可能有一定的止痛作用,但不能也不會消除骨刺,許多廣告的療效并不可信。臨床上許多患者因為服藥后骨質(zhì)增生沒有消失或變小而就醫(yī),白白增加了經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)??傊_認(rèn)識骨質(zhì)增生,不要輕信廣告,有病及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

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