胡毓華
近日,一則“新型病毒——諾如病毒進(jìn)入高發(fā)期”的傳言在民間瘋傳,引起很多家長的擔(dān)憂和恐慌。傳言稱,這一新型病毒叫“諾如病毒”,可引發(fā)病毒性胃腸炎,成人和幼兒均會被傳染,孩子感染后上吐下瀉,嘔吐時(shí)呈噴射狀,腹瀉難止直到脫水,癥狀十分嚴(yán)重,建議家長必須做好防護(hù)措施。事實(shí)果真如此嗎?實(shí)際上這一病毒早已有之,家長不必恐慌。
諾如病毒
諾如病毒又叫諾沃克病毒,1968年在美國被發(fā)現(xiàn),1995年在我國出現(xiàn)首例,并非新型病毒。諾如病毒主要造成胃腸道感染,諾如病毒感染性胃腸炎在全世界范圍內(nèi)均有流行,全年均可發(fā)生感染,但寒冷季節(jié)尤為多發(fā)。
諾如病毒并沒傳言所說的那么可怕。諾如病毒主要有兩個特點(diǎn):一是傳染性較強(qiáng),通過接觸、水源、食物、呼吸均可傳播,且僅需10~100個病毒就可致病;二是以群發(fā)為主,好發(fā)于幼兒園、學(xué)校等人群集中的地方。
癥狀和治療
諾如病毒感染對象主要是成人和1~10歲兒童,主要癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、頭痛、低熱、肌肉疼痛等。兒童和成人的癥狀不完全一樣,兒童以嘔吐癥狀為主,成人則是腹瀉癥狀較多。該病潛伏期為24~48小時(shí),典型的胃腸道癥狀一般持續(xù)1~2天。
一般來說,若孩子出現(xiàn)嘔吐癥狀,首先建議胃腸休息1~2個小時(shí),可少量多次地喝一點(diǎn)水或大米湯。其次,別吃牛奶、雞蛋、豆?jié){等易腹脹的食物。此外,堅(jiān)持清淡飲食,減少肉、蛋等高蛋白、高能量食物攝入。如伴有腹瀉,要注意補(bǔ)水,可使用口服補(bǔ)液鹽。需要注意的是,給孩子喂口服補(bǔ)液鹽水應(yīng)該耐心,少量多次地喂,每2~3分鐘喂一次,每次用匙喂10~20毫升,這樣積少成多,約4~6小時(shí)能糾正脫水。如果孩子不耐受口服補(bǔ)液,或腹瀉程度加重,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院看兒科醫(yī)生,用靜脈輸液的方法補(bǔ)液。若孩子出現(xiàn)強(qiáng)烈的嘔吐與大量腹瀉或劇烈腹痛、尿量減少、持續(xù)高熱、大便帶血、精神不好等癥狀時(shí)必須馬上就醫(yī),進(jìn)行對癥治療。
不過,諾如病毒本身具有自限性,大多數(shù)患兒生病兩三天就好了。之所以在孩子中病情更突出,原因在于孩子感染后出現(xiàn)的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,較成人更強(qiáng)烈。
預(yù)防
人類是唯一已知的諾如病毒宿主。受糞便污染的食物及水是主要的傳播媒介。進(jìn)食一些生的或未經(jīng)煮熟的食物,會較容易受諾沃克病毒感染。冰塊、沙拉、生的蔬菜和貝類海產(chǎn)品,均是諾沃克病毒食物中毒的主要傳播媒介。任何人若吃了受污染的食物都同樣有機(jī)會感染諾沃克病毒。
其他的傳播途徑包括:與受感染的病人有親密接觸;直接接觸受污染的物件及由空氣傳播;食用或飲用受病毒污染的食物或水;接觸患者的嘔吐物或糞便。
嚴(yán)謹(jǐn)遵守食物、個人及環(huán)境衛(wèi)生守則是預(yù)防諾沃克病毒感染的主要方法。若家中出現(xiàn)腹瀉病人應(yīng)做好隔離防護(hù)措施,避免傳染患兒;要多囑咐孩子勤洗手、多喝熱水,多吃熟食、不吃生冷不潔食物、注意個人衛(wèi)生;避免去一些人群密集的場所,幼兒園、學(xué)校、家庭都應(yīng)注意定期消毒、開窗通風(fēng)。