木口
編前話】
中央反腐打老虎、撲蒼蠅,深得民心。那級(jí)別遠(yuǎn)低于老虎蒼蠅,或從眾、或惡意地直接從民眾身上吸血的跳蚤,又該由誰來打、誰來撲呢?打一個(gè)吃回扣的醫(yī)生,撲一個(gè)收紅包的老師非常容易,若要在體制上讓他們不敢收、不能收、不想收,跟反腐一樣,也要通過治標(biāo),給治本贏得時(shí)間!
提起慣收紅包的職業(yè),人們馬上會(huì)想到醫(yī)生和老師,要想了解他們中的一些人為何收紅包上癮,我們得先看看他們的體制內(nèi)收入。
先跟平均工資比。
鐘南山院士披露,從廣州所有三甲醫(yī)院來看,醫(yī)生2013年賬面收入工資是46012元,即每月3834元。2014年,廣州月平均工資4610元。
《生命時(shí)報(bào)》與丁香園網(wǎng)站曾聯(lián)手對(duì)8城、19家醫(yī)院、2183名醫(yī)生做的問卷調(diào)查結(jié)果顯示,75%的醫(yī)生年薪低于4萬,即月薪少于3300元。
這么一比較,他們的收入真的還不如建筑隊(duì)的大工。
可鐘南山還說,2013年,廣州醫(yī)生的實(shí)際年收入是19萬多元,其中包括補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金等,即每月15833元,比當(dāng)?shù)卦缕骄べY高出3.5倍。
那2183名醫(yī)生的收入,把補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金等算進(jìn)去沒有?調(diào)查方?jīng)]說。
再跟其他行業(yè)比。
上述調(diào)查方的問卷調(diào)查結(jié)果還顯示,計(jì)算機(jī)和軟件業(yè)年薪43435元; 金融業(yè)35495元;科技和地質(zhì)勘查業(yè)31644元,文體娛25847元;租賃和商業(yè)服務(wù)24510元;交通運(yùn)輸和倉儲(chǔ)24111元;批發(fā)零售17796元;住宿餐飲15236元。廣州醫(yī)生的19萬元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這些職業(yè)的收入。
即便如此,在經(jīng)濟(jì)學(xué)之父亞當(dāng)·斯密那里也是正常的。他曾表示,在一個(gè)社會(huì),醫(yī)生的勞動(dòng)報(bào)酬應(yīng)該比較高,因?yàn)槲覀儼呀】滴杏卺t(yī)生。
最后跟外國(guó)和一些地區(qū)比。
美國(guó)勞動(dòng)部勞動(dòng)統(tǒng)計(jì)署2001年就業(yè)統(tǒng)計(jì)顯示,美國(guó)收入排名前二的均為醫(yī)生:第一的是外科醫(yī)生,年收入13.7萬美元;第二的是婦產(chǎn)科醫(yī)生,年收入13.34萬美元。在日本,醫(yī)生人均年薪1047萬日元左右,約合人民幣72.9萬元。在香港,住院醫(yī)師月薪則在4.4萬港幣左右,約合人民幣4萬元。在同為發(fā)展中國(guó)家的巴西,公立醫(yī)院的人均月薪約為1000美元。
中國(guó)醫(yī)生的體制內(nèi)收入,鐘南山和上述調(diào)查方各給出一個(gè)數(shù)據(jù)。讓我們看看其他數(shù)據(jù),醫(yī)生收入主要有兩塊,職務(wù)工資加津貼、科室獎(jiǎng)金。醫(yī)生工資單上通常只列職務(wù)工資加津貼。職務(wù)工資由國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定,隨級(jí)別由低到高,數(shù)額每月400—2000元。津貼這塊,不同地區(qū)、不同醫(yī)院有所差別。北京某三甲醫(yī)院一主治醫(yī)師工資單顯示:崗位工資680元、薪級(jí)工資295元、各種補(bǔ)貼1860元,扣去公積金等,每月得2537元。
科室獎(jiǎng)金往往跟醫(yī)院和科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。北京某三甲醫(yī)院住院醫(yī)師陳某說:“賺錢多的科室、診療患者多的醫(yī)生,拿到的獎(jiǎng)金也多?!?/p>
一般來講,骨科等科室由于使用的醫(yī)療耗材較貴、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大、手術(shù)量也多,所以獎(jiǎng)金也多。像泌尿科之類的,獎(jiǎng)金在中下等。長(zhǎng)春某三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科一名不愿透露姓名的住院醫(yī)師表示,她每月獎(jiǎng)金只有500元。
與城市醫(yī)生相比,農(nóng)村醫(yī)生收入更低。遼寧某縣醫(yī)院一工作了七八年的醫(yī)生稱,他每月只能拿七八百元?!霸谖覀冞@兒,得大病的人都到大城市去看病;生小病的能忍就忍。醫(yī)院效益不好時(shí),連工資都發(fā)不出?!?/p>
與醫(yī)生這一職業(yè)相似的,還有教師……