社區(qū)老年護理中存在問題與發(fā)展方向

于桂志

（吉林省樺甸市夾皮溝鎮(zhèn)老金廠衛(wèi)生院 吉林 樺甸 132411）

隨著人口老齡化趨勢的不斷發(fā)展，與此同時，老年時期的各種慢性疾病的發(fā)病率也在逐漸增加，嚴重影響患者及其家庭的生活質(zhì)量，也在一定程度上增加了社會壓力。社會對老年社區(qū)護理質(zhì)量的需求也越來越高，所以，建立健全與大力發(fā)展老年社區(qū)護理服務已經(jīng)成為大勢所趨，但是，就目前而言，老年社區(qū)仍存在很多有待解決的問題［1］。本文選取來自不同社區(qū)的650例老年人作為研究對象，現(xiàn)作如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2010年5月－2014年12月來自不同社區(qū)的650例老年人作為研究對象，其中男350例，女300例，年齡62－90歲，其中大專以上學歷80例，初中120例，高中90例，小學300例，文盲60例，其中城市社區(qū)360例，農(nóng)村社區(qū)290例。所有研究對象均知曉本次調(diào)查研究的目的，并簽署相關(guān)知情同意書。

1.2 方法：在參考國內(nèi)外相關(guān)文獻的基礎(chǔ)上，由資深護理專家進行指導和審閱，按照標準化調(diào)查方法制定調(diào)查問卷表，對所有研究對象進行調(diào)查，主要調(diào)查內(nèi)容包括基本資料、健康情況及對社區(qū)護理的需求、衛(wèi)生資源利用現(xiàn)狀、整體護理滿意度等。調(diào)查問卷需要當場收回，本次研究共發(fā)放650例問卷，有效回收率為100%。

1.3 統(tǒng)計學處理：應用SPSS18.0軟件對本組調(diào)查得到的結(jié)果進行統(tǒng)計，采用百分率（%）表示計數(shù)資料，并對其進行x2檢驗，若P＜0.05，則表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

所有研究對象均患有慢性疾病，其中高血壓患者居多，農(nóng)村社區(qū)的老年疾病患者明顯多于城市社區(qū)老年患者，其對疾病護理需求及社區(qū)護理需求與城市社區(qū)無明顯差異，口腔護理的需求最多。

3 討論

3.1 分析社區(qū)老年護理存在的主要問題：①社區(qū)老年居民是慢性疾病的高發(fā)人群，隨著年齡的不斷增長，慢性病的發(fā)病率也呈現(xiàn)明顯上升趨勢，其中糖尿病、高血壓等疾病的發(fā)生率都比較高。所以，對社區(qū)老年人群必須建立連續(xù)性的疾病監(jiān)測制度，將減少疾病的正確方法告知老年人群，以此減少慢性疾病發(fā)病率或者致殘率、致死率。②社區(qū)老年人對健康知識的認知程度各有不同，隨著年齡的不斷增長，必然會導致人們的認知能力不斷下降，對認知能力和水平進行追蹤觀察，可盡早發(fā)現(xiàn)可疑性老年癡呆患者和癡呆患者。因此，對社區(qū)居民的認知能力進行檢測，可盡快發(fā)現(xiàn)可疑病癥，以便采取針對性預防和治療措施。③多數(shù)社區(qū)老年居民并不知道存在社區(qū)護理服務項目，很多社區(qū)護理都沒有得到充分利用，大多數(shù)老年人群認為社區(qū)護理服務就是打針或者輸液，只對慢性疾病宣傳、健康教育以及傳染病宣傳的認知度較高，很多護理項目還未得到利用。④社區(qū)老年人對社區(qū)護理服務的需求存在很大的差異。不管是否存在基礎(chǔ)疾病或者是否關(guān)注自身健康情況的老年社區(qū)人群，都必須提高對慢性疾病的防治能力，提高預防傳染病的意識。年齡在60－70歲的老年人對心理護理及護理咨詢的需求較大，原因在于這些老年人癥處于中年向老年的過度時期，生活重心的改變，使其心理發(fā)生了很大的變化，所以更需要得到心理安慰和社區(qū)護理［2－3］。

3.2 探討社區(qū)老年護理的發(fā)展方向：國外社區(qū)老年護理的發(fā)展比我國要早很多，如今已經(jīng)建立了比較完備的社區(qū)老年服務系統(tǒng)，護理人員的整體素質(zhì)也得到了很大程度的提升，且分工合理，恪盡職守，加快了社區(qū)服務的發(fā)展速度。所以，必須對社區(qū)老年服務體系進行針對性發(fā)展，以社區(qū)老年人的實際需求為準，培養(yǎng)專業(yè)的護理人員，拓展社區(qū)護理的服務范疇，改變傳統(tǒng)觀念，提高社區(qū)服務功能，轉(zhuǎn)變服務對象，建立健全各種社區(qū)服務相關(guān)制度，提升社區(qū)居民的預防疾病意識，增進醫(yī)患和諧關(guān)系，對老年疾病進行有計劃、有目的的監(jiān)督管理，緩解老齡化發(fā)展對我國社會發(fā)展造成的壓力［4］。

綜合上述分析，社區(qū)老年護理的需求呈現(xiàn)逐年上升趨勢，必須建立健全社區(qū)醫(yī)療和護理保障體系，確保老年患者可快速就醫(yī)，提高整體治療效果和生活質(zhì)量。

［1］ 邢春玲.社區(qū)老年護理院護工管理存在的問題及對策［J］.上海醫(yī)藥，2014，40（4）：22－24

［2］ 肖艷.中國社會老齡化進程中的社區(qū)老年護理機制探討［J］.大家健康（中旬版），2014，13（9）：127－128

［3］ 龍驊.上海市社區(qū)老年護理機構(gòu)現(xiàn)狀分析及建議［J］.中國衛(wèi)生資源，2011，14（3）：181－184

［4］ 李秀萍.社區(qū)老年護理中的現(xiàn)存問題與發(fā)展方向［J］.中國實用護理雜志，2012，28（2）：69－70