研究4種常見精神活性物質(zhì)所致精神障礙的臨床特征

李學英

（吉林市第六人民醫(yī)院 吉林 吉林 132011）

精神活性物質(zhì)在臨床上能夠得到較好的應(yīng)用，對于需要使用手術(shù)治療的患者或是癌癥晚期患者能夠取得較好的鎮(zhèn)痛效果，對于患者的正常治療有著極為重要的意義［1］。在本次研究中，我們使用了自制的自制吸毒人員一般資料調(diào)查表以及陰陽性癥狀量表（PANSS）的形式對于所有患者實施臨床調(diào)查，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院在4年間即在2011.4月－2015.4月間進行收治的并診斷為精神活性物質(zhì)導致的精神障礙的患者。所有患者中，均需要包括使用冰毒、K 粉、海洛因和搖頭丸造成的精神障礙的患者。在準入標準方面，需要符合我國的精神障礙分類以及診斷標準中的第3版中的相關(guān)內(nèi)容對于患者實施確診。同時需要將所有的患者按照患有精神分裂癥、文盲、惡性腫瘤患者的相關(guān)排除標準對于患者進行排除。

1.2 研究方法：在本次研究中，需要對于患者進行相應(yīng)的一般資料的調(diào)查處理。在此過程中，可以使用自制的臨床診斷標準對于患者實施相應(yīng)的分析，對于患者的首次吸毒時間、吸毒持續(xù)時間、吸毒方式以及患者的年齡、家族史和患者的治療情況等相關(guān)的因素進行相應(yīng)的分析。同時在此過程中，也需要對于所有的患者使用陰陽性癥狀量表（PANSS）的方法進行相應(yīng)的評估。在實際的進行評估的過程中，主要對于患者在臨床上的三種方面的內(nèi)容實施詳細的判定。在一方面，需要對于患者的陽性癥狀，包括患者的幻覺、聯(lián)想、興奮、夸大、猜疑、被害以及敵對性7個條目的相關(guān)內(nèi)容進行相應(yīng)的分析。而對于陰性癥狀方面，主要包括了患者在臨床治療過程中出現(xiàn)的情感遲鈍、情感退縮、被動、情感交流的障礙、抽象思維的障礙以及患者的刻板性思維、流暢性、交流缺乏自主性進行相應(yīng)的收集并進行探討。同時在此過程中需要對于患者的抑郁癥以及焦慮方面的相關(guān)條目的情況進行相應(yīng)的分析。在實際的實施分析的過程中，主要是需要進行相應(yīng)的癥狀嚴重程度進行分類，其中的嚴重程度主要包括了無、很輕、輕度、中度、偏重度、重度以及極重度進行相應(yīng)的探討。

1.3 統(tǒng)計學方法：將本次研究中的所有數(shù)據(jù)納入到SPSS17.0軟件中分析，對于本次研究中的計量資料比較采用t檢驗，并以(±s)表示，對于閉著研究中出現(xiàn)的率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過本次研究完成后我們發(fā)現(xiàn)，海洛因造成精神障礙的患者24%，冰毒造成的精神障礙患者35%，搖頭丸造成的精神障礙25%，K 粉導致的精神障礙占16%。同時對于所有患者進行相應(yīng)的分析后我們可以發(fā)現(xiàn)，所有患者中的年齡無顯著行的差異，同時在此過程中，患者的初次吸毒年齡沒有顯著性的差異，但患者在實際的吸毒過程中，海洛因患者的實際吸毒時間最少。而患者在臨床發(fā)病的過程中，主要是會出現(xiàn)妄想、幻覺、敵對性以及猜疑等相關(guān)的陽性的癥狀。也有部分患者在臨床發(fā)病的過程中會出現(xiàn)較為明顯的陰性癥狀以及情感方面的障礙。同時在此過程中我們發(fā)現(xiàn)精神物質(zhì)的種類不同導致患者出現(xiàn)的精神障礙的臨床特征也是不同的。同時在此過程中我們也能夠發(fā)現(xiàn)，所有患者均會出現(xiàn)相應(yīng)的焦慮以及抑郁的相關(guān)癥狀。

3 討論

目前精神活性物質(zhì)是一種在臨床對于患者實施治療的過程中，一種較為常見的藥物。但在實際的研究過程中我們?nèi)匀豢梢园l(fā)現(xiàn)，目前在社會上出現(xiàn)的濫用精神活性物質(zhì)的情況也是較為常見的，尤其是對于冰毒、K 粉、海洛因和搖頭丸，更是在臨床上較為常見的4類濫用的精神活性物質(zhì)。正是由于這種特點，目前有較多的患者受到精神活性物質(zhì)的危害較為嚴重［2］。因此對于精神活性物質(zhì)導致的精神障礙進行研究就顯得尤為重要。但目前在實際的研究過程中我們可以發(fā)現(xiàn)，目前對于精神活性物質(zhì)導致的精神障礙情況實際上樣本量較少，無法較好的進行研究［3］。

為了較好的對于由于精神活性物質(zhì)導致的出現(xiàn)了精神障礙的患者而言，在實際的發(fā)病過程中，患者往往會出現(xiàn)較為嚴重的精神障礙等情況。通過研究顯示，長期的服用海洛因等相關(guān)的藥物，患者在實際的發(fā)病過程中往往會粗線腦裂、腦溝變寬以及腦室增大等一些相關(guān)的器質(zhì)性的改變。尤其是患者在進行了海洛因的服用完成后，患者往往會出現(xiàn)較為嚴重的陰性癥狀，這些癥狀的發(fā)生情況明顯的高于其他的患者。同時通過分析完成后我們也能夠發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)這種情況的主要原因為患者在進行海洛因的服用過程中看，時間往往呈現(xiàn)出一種較長的情況，同時在此過程中，患者對于海洛因往往是一種連續(xù)性的吸食。而正是由于這種特點，患者在吸食海洛因后，出現(xiàn)的癥狀情況往往較長，同時癥狀的嚴重程度也更加的嚴重。

同時在患者出現(xiàn)的情感方面的癥狀而言，患者在實際的發(fā)病過程中，往往會出現(xiàn)叫誒嚴重的抑郁以及焦慮的相關(guān)條目情況。這種情況提示在實際的對于患者在實施治療的過程中，可以著重的注意到對于患者在實際的治療過程中對于患者實施焦慮以及抑郁方面癥狀的治療情況，通過這種治療的手段，能夠顯著的提升患者在實際治療過程中的相關(guān)治療效果。同時在對于患者實施治療過程中的治療效果方面我們也能夠發(fā)現(xiàn)，在實際的對于患者在實施治療的過程中，通過對于患者實施了相應(yīng)的治療完成后，患者的治療效果往往較好，同時患者的治療時間最多在70d左右，因此能夠在實際的對于患者實施治療的過程中，取得較好的治療效果。而正是由于這種情況的出現(xiàn)，目前在實際的對于患者實施治療的過程中可以對于患者實施推廣使用。

［1］ 鄧先華，黃志彪，李學武等.4種精神活性物質(zhì)所致精神障礙臨床特征的比較［J］.臨床精神醫(yī)學雜志，2013，23（1）：15－18

［2］ 周清清.精神活性物質(zhì)所致精神障礙的治療與護理分析［J］.中國藥物濫用防治雜志，2010，16（5）：258－262

［3］ 甘介春，陳桂芳，袁洪彬等.精神活性物質(zhì)所致精神障礙住院患者的住院年齡的研究［J］.醫(yī)藥前沿，2013，（30）：173－173