39例急診猝死的臨床探討

劉衛(wèi)英

（吉林省臨江市人民醫(yī)院內(nèi)一科 吉林 臨江 134600）

猝死是一種較為常見的癥狀，主要的病因是由心臟衰竭、遺傳性心臟病以及冠心病引起的?；颊咴谂R床發(fā)病的過程中往往會出現(xiàn)心律不整、心跳過速的情況，因此患者的供血往往會呈現(xiàn)出一種不足的現(xiàn)象，患者的腦補(bǔ)以及身體其他相關(guān)器官會出現(xiàn)缺氧的情況，同時(shí)在此過程中患者的心臟會由于停頓的原因而死亡［1］。由于猝死的特點(diǎn)，在任何的場合都極有可能會突然的發(fā)生，對于患者的家庭造成極為嚴(yán)重的打擊，也會對社會造成極為嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。為了較好的對于猝死的情況進(jìn)行預(yù)防，就需要對于猝死高?；颊哌M(jìn)行相應(yīng)的危險(xiǎn)分級以及死亡率的預(yù)測。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集我院急診科在2014.1月－2015.1月間收治的39例猝死患者，所有患者均符合猝死的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，即所有的患者均在1h之內(nèi)突然死亡的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)所有患者中男性患者23例，女性患者的數(shù)量為16 例?；颊叩哪挲g為25－65 歲，平均年齡為45.98±6.46歲。

1.2 研究方法：在本次研究中，需要對于所有患者的病歷以及患者的臨床資料進(jìn)行相應(yīng)的收集，同時(shí)對于所有患者的既往疾病歷史、患者的死亡原因以及患者的實(shí)際發(fā)病時(shí)間等相關(guān)的資料進(jìn)行記錄以及分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入PSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以(±s)表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本次研究中，通過對于39例患者的臨床和資料以及患者的病例進(jìn)行分析完成后我們能夠發(fā)現(xiàn)，急診科搶救的39例急診猝死患者中，年齡大于40歲的患者數(shù)量為37例，占所有患者的94.87%，同時(shí)心源性猝死患者數(shù)量為20例，占所有患者的51.28%，腦源性猝死患者12例，占所有患者的30.77%，癌癥晚期患者猝死的數(shù)量為8 例，占所有患者的20.52%。

3 討論

隨著我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的高速的發(fā)展，目前我國人民的生活節(jié)奏也在不斷的進(jìn)行著加快，同時(shí)人們的生存壓力也逐漸的開始增加，正是由于這種情況的出現(xiàn)，目前我國猝死患者的發(fā)生情況較多。而猝死會導(dǎo)致較為嚴(yán)重的后果，對于患者的家屬以及家庭帶去巨大的壓力，同時(shí)也會造成社會出現(xiàn)較為嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。因此對于猝死患者的發(fā)生原因以及預(yù)防方法就顯得極為重要［2］。

在本次研究中，我們對于在本次研究中的39例猝死患者的兵力以及患者的臨床資料進(jìn)行了相應(yīng)的分析。通過本次研究我們可以發(fā)現(xiàn)，對于猝死患者而言，在臨床上主要是由于心臟相關(guān)的疾病造成的。心源性猝死患者數(shù)量為20例，占所有患者的51.28%，腦源性猝死患者12例，占所有患者的30.77%，癌癥晚期患者猝死的數(shù)量為8 例，占所有患者的20.52%。通過這項(xiàng)數(shù)據(jù)我們可以發(fā)現(xiàn)，心臟疾病導(dǎo)致猝死患者的數(shù)量已經(jīng)超過了本次研究中所有猝死患者的一半，同時(shí)癌癥以及腦部疾病以及導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死的主要原因之一［3］。而在患者的年齡方面，通過本次研究我們可以發(fā)現(xiàn)，年齡大于40 歲的患者數(shù)量為37 例，占所有患者的94.87%。通過這項(xiàng)數(shù)據(jù)可以表明，在所有的猝死患者中，需要著重對于40歲以上的中年患者進(jìn)行關(guān)注。

通過本次研究我們可以發(fā)現(xiàn)，對于急診猝死患者而言，為了在臨床上得到較好的治療效果同時(shí)保證患者不會出現(xiàn)死亡的情況，可以在患者日常的生活過程中，加強(qiáng)對于患者的疾病檢查以及對患者進(jìn)行有針對性的治療，認(rèn)識并增強(qiáng)對于疾病風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)認(rèn)知，若患者出現(xiàn)了相關(guān)的不適癥狀以及新發(fā)癥狀，患者可以積極的到醫(yī)院中進(jìn)行就診，避免新發(fā)疾病導(dǎo)致患者死亡［4］。

［1］ 張玉梅，劉桂花，鄭亞安等.急診猝死患者尸檢的特點(diǎn)及診斷對比分析［J］.中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2010，19（2）：185－189

［2］ 熊紛蓮.快速急救評分在預(yù)防急診診室內(nèi)猝死中的意義［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，08（24）：70－71

［3］ 王輝.對急診搶救202例猝死分析與預(yù)防措施探討［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（28）：86－87

［4］ 王艷麗，于長久，張素平等.424例急診猝死病例疾病構(gòu)成分析［J］.中華流行病學(xué)雜志，2012，33（11）：1196