腦卒中高危人群中醫(yī)癥狀及舌脈特點(diǎn)分析

陳敬杰

（重慶市渝北區(qū)中醫(yī)院 重慶 401120）

腦卒中是一組急性腦循環(huán)障礙所造成的局限或全面性腦功能缺損綜合征，腦卒中具有發(fā)病率、致殘率較高等特點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)腦卒中高危人群的檢查和診斷，從而盡早對(duì)腦卒中高危人群進(jìn)行治療或防范十分必要。為了更好的研究腦卒中高危人群中醫(yī)癥狀及舌脈特點(diǎn)，本次實(shí)踐研究主要在2014年1月－2015年1月期間，選取了腦卒中高危人群570例作為實(shí)踐研究的對(duì)象，觀察和分析腦卒中患者的中醫(yī)癥狀及舌脈特點(diǎn)，并結(jié)合實(shí)踐研究的內(nèi)容，提出一些觀點(diǎn)和建議，希望能夠?qū)δX卒中高危人群的健康和生命帶來一定的積極影響，以下為本次實(shí)踐研究的具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次實(shí)踐研究主要在2014年1月－2015年1月期間，選取了腦卒中高危人群570例作為實(shí)踐研究的對(duì)象，觀察和分析腦卒中患者的中醫(yī)癥狀及舌脈特點(diǎn)。在570例腦卒中高危人群當(dāng)中，男性為325例，女性為245例，年齡最大的患者為83歲，年齡最小的患者為42歲，患者的平均年齡為（63.45±4.24）歲。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)：腦卒中高危人群風(fēng)險(xiǎn)初篩評(píng)估主要包含8項(xiàng)（每項(xiàng)為1分）：

（1）具有高血壓病史≥140／90（1mmHg＝0.133kPa）或者正在服用降壓藥。

（2）具有房顫或者心瓣膜?。?）吸煙

（4）血脂異?；蛘呶粗?/p>

（5）患有糖尿病

（6）較少參與體育鍛煉活動(dòng)

（7）過于肥胖或者明顯超重

（8）有腦卒中家族病史

1.3 方法：對(duì)腦卒中高危人群進(jìn)行病史采集和身體檢查，通過實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、頸部血管超聲檢查等方式，更為全面的檢查患者的身體情況，并認(rèn)真填寫中醫(yī)癥狀觀察表。觀察表中主要由8個(gè)部分所組成，其中中醫(yī)癥狀觀察表部分主要包含64項(xiàng)，有心、肝、脾等癥候要素的代表癥狀。

2 結(jié)果

檢測出腦卒中高危人群中醫(yī)癥狀主要有視物模糊184例，急躁易怒162例，腰膝酸軟或者疼痛123例，頭暈71例，雙目干澀30例。舌脈特點(diǎn)主要有苔白163例，苔薄131例，脈弦127例，舌黯82例，舌紅67例。

3 討論

腦卒中（Stoke），又可以稱之為中風(fēng)或者是腦血管意外（Cerebrovascular accodent），是一種突然起病，以局灶性神經(jīng)功能缺失為共同特征的急性腦血管疾病。當(dāng)前很多醫(yī)學(xué)研究學(xué)者認(rèn)為，腦卒中是在內(nèi)傷疾病日久的前提下，因?yàn)檫^度勞累或者情緒失控、外邪侵襲等原因所引起，病理機(jī)制主要為陰陽失調(diào)、氣血逆亂。腦卒中患者病位主要在心部和腦部，和患者的肝腎密切相關(guān)，肝腎的主要病理要素為風(fēng)、火、痰、氣、瘀。肝腎陰虛，氣血虧虛是患病的根本原因，所以可以結(jié)合腦卒中高危人群的中醫(yī)癥狀以及舌脈特點(diǎn)進(jìn)行身體情況的分析。

腦卒中高危人群主要包含具有高血壓病史≥140／90（1mmHg＝0.133kPa）或者正在服用降壓藥；具有房顫或者心瓣膜??；吸煙；血脂異?；蛘呶粗?；患有糖尿??；較少參與體育鍛煉活動(dòng)；過于肥胖或者明顯超重；有腦卒中家族病史的人群。腦卒中高危人群中醫(yī)癥狀及舌脈特點(diǎn)的檢查，主要是通過對(duì)腦卒中高危人群進(jìn)行病史采集和身體檢查，通過實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、頸部血管超聲檢查等方式，更為全面的檢查患者的身體情況，并認(rèn)真填寫中醫(yī)癥狀觀察表。觀察表中主要由8個(gè)部分所組成，其中中醫(yī)癥狀觀察表部分主要包含64項(xiàng)，有心、肝、脾等癥候要素的代表癥狀。通過這些中醫(yī)癥候要素的觀察和記錄，明確腦卒中高危人群的身體情況。

在本次腦卒中高危人群中醫(yī)癥狀及舌脈特點(diǎn)分析中，檢測出腦卒中高危人群中醫(yī)癥狀主要有視物模糊184例，急躁易怒162例，腰膝酸軟或者疼痛123 例，頭暈71 例，雙目干澀30 例。舌脈特點(diǎn)主要有苔白163例，苔薄131例，脈弦127例，舌黯82例，舌紅67例。結(jié)合本次實(shí)踐研究可以看出，腦卒中高危人群的中醫(yī)證型主要由肝腎虧虛和心脾兩虛兩大類組成，加強(qiáng)對(duì)腦卒中高危人群中醫(yī)癥候和舌脈特點(diǎn)的分析，體現(xiàn)了中醫(yī)藥學(xué)中“未病先防，既病防變”的理念，能夠防止腦卒中高危人群出現(xiàn)病變，禁止疾病的暴發(fā)或者是蔓延，真正做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，降低腦卒中高危人群的發(fā)病率和致殘率，為患者的治療和疾病的防范奠定良好的基礎(chǔ)。

綜上所述，腦卒中高危人群主要具有視力模糊、急躁易怒等中醫(yī)癥狀，舌脈呈現(xiàn)出苔白、苔薄等特點(diǎn)，需要結(jié)合腦卒中高危人群的實(shí)際臨床特點(diǎn)進(jìn)行辨別，明確診斷患者的癥狀并及時(shí)進(jìn)行治療。

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