蔡現(xiàn)宇
(重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院 重慶 401420)
多數(shù)產(chǎn)婦在分娩前或者分娩的過程當(dāng)中,會產(chǎn)生緊張、焦慮的心理狀態(tài),這種心理狀態(tài)將會直接影響產(chǎn)婦的生產(chǎn)效果以及妊娠結(jié)局。在產(chǎn)婦分娩前和分娩過程當(dāng)中,將導(dǎo)樂陪伴分娩方式應(yīng)用于其中,能夠有效緩解產(chǎn)婦不安的心理狀態(tài),改善妊娠的結(jié)局。為了更好的研究導(dǎo)樂陪伴分娩的護理模式對順產(chǎn)產(chǎn)程的影響,本次臨床護理研究主要選取了2014年2月-2015年2月期間,本院所收治的56例產(chǎn)婦作為臨床護理研究的對象,進(jìn)行臨床護理的實踐分析,希望能夠?qū)Ξa(chǎn)婦的順利分娩產(chǎn)生一定的積極影響,以下為本次臨床護理研究的具體內(nèi)容。
1.1 一般資料:本次臨床護理研究主要選取了2014年2月-2015年2月期間,本院所收治的56例產(chǎn)婦作為臨床護理研究的對象,在所有產(chǎn)婦同意的基礎(chǔ)上,將56例產(chǎn)婦隨機分為對照組28例和實驗組28例。在對照組的28例產(chǎn)婦中,年齡最大的產(chǎn)婦為39歲,年齡最小的產(chǎn)婦為22歲,產(chǎn)婦的平均年齡為(27.89±4.55)歲。經(jīng)產(chǎn)婦6例,初產(chǎn)婦22例,孕周在37周到42周之間,平均孕周為(39.87±0.5)周。在實驗組的28例產(chǎn)婦中,年齡最大的產(chǎn)婦為39歲,年齡最小的產(chǎn)婦為20歲,產(chǎn)婦的平均年齡為(27.82±4.53)歲。經(jīng)產(chǎn)婦5例,初產(chǎn)婦23例,孕周在38周到42周之間,平均孕周為(39.81±0.6)周。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周以及臨床表現(xiàn)等方面均無顯著的差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2 護理方法:對照組采用常規(guī)的護理模式進(jìn)行臨床護理,主要是密切觀察產(chǎn)婦的臨床體征,給予產(chǎn)婦適當(dāng)?shù)姆置渲笇?dǎo)和健康教育等等。實驗組在此基礎(chǔ)上加用導(dǎo)樂陪伴分娩的護理模式,具體的護理方法如下:
產(chǎn)婦可以結(jié)合自己的實際需求,選擇陪伴自己的導(dǎo)樂人員,并由自己所選擇的導(dǎo)樂人員對產(chǎn)婦進(jìn)行圍生期的指導(dǎo)[1]。在產(chǎn)程開始之后,導(dǎo)樂人員可以結(jié)合產(chǎn)婦的實際身體情況,進(jìn)行個性化的健康指導(dǎo),積極引導(dǎo)產(chǎn)婦,為產(chǎn)婦耐心的講解宮縮和陣痛之間的關(guān)系等等,消除產(chǎn)婦緊張的情緒,使產(chǎn)婦能夠?qū)Ψ置洚a(chǎn)生大致的了解。同時可以指導(dǎo)產(chǎn)婦在分娩的過程當(dāng)中需要注意的問題,比如不要大喊大叫,以免消耗體力,使產(chǎn)程延長等等[2]。在產(chǎn)婦分娩的過程當(dāng)中,如果產(chǎn)婦陣痛劇烈,則可以采用Lamaze式呼吸法來幫助產(chǎn)婦減輕疼痛感覺,順利分娩之后,可以幫助產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)难亢透共堪茨Γ?]。在胎兒順利分娩之后,護理人員可以指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?,并將嬰兒抱到產(chǎn)婦身邊,使產(chǎn)婦能夠感受到成功的喜悅感。其次可以指導(dǎo)產(chǎn)婦一些母乳喂養(yǎng)的知識以及方法。
1.3 觀察指標(biāo):對比和觀察兩組患者的臨床護理質(zhì)量,主要包含產(chǎn)程時間、產(chǎn)后2小時出血量以及胎兒窘迫發(fā)生率等等。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法:本次臨床護理實踐研究主要采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和統(tǒng)計,計量資料采用t進(jìn)行檢驗,計數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗,P<0.05則代表差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。
實驗組患者的平均總產(chǎn)程時間為(7.31±1.82)小時,產(chǎn)后平均出血量為(171.23±42.14)mL,胎兒窘迫發(fā)生1 例,胎兒窘迫發(fā)生率為3.57%。對照組患者的平均總產(chǎn)程時間為(10.33±4.32)小時,產(chǎn)后平均出血量為(207.22±52.42)mL,胎兒窘迫發(fā)生3 例,胎兒窘迫發(fā)生率為10.71%。實驗組患者在產(chǎn)程時間、產(chǎn)后2小時出血量等方面均低于對照組的患者,同時實驗組患者的胎兒窘迫發(fā)生率也顯著低于對照組的患者,兩組之間的差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
導(dǎo)樂陪伴分娩的護理模式是人性化理念在產(chǎn)婦分娩過程當(dāng)中運用的有效表現(xiàn),導(dǎo)樂陪伴分娩的護理模式主要是以產(chǎn)婦為中心,結(jié)合產(chǎn)婦的實際分娩需要,在產(chǎn)前、產(chǎn)中以及產(chǎn)后一直陪伴著產(chǎn)婦,為產(chǎn)婦進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)和幫助[4]。
在臨床護理的過程當(dāng)中,主要是在產(chǎn)婦孕24周的時候,產(chǎn)婦可以結(jié)合自己的實際需求,選擇陪伴自己的導(dǎo)樂人員,并由自己所選擇的導(dǎo)樂人員對產(chǎn)婦進(jìn)行圍生期的指導(dǎo)。在產(chǎn)程開始之后,導(dǎo)樂人員可以結(jié)合產(chǎn)婦的實際身體情況,進(jìn)行個性化的健康指導(dǎo),積極引導(dǎo)產(chǎn)婦,在產(chǎn)婦分娩的過程當(dāng)中,幫助產(chǎn)婦減輕疼痛感覺。在胎兒順利分娩之后,可以指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?,將嬰兒抱到產(chǎn)婦身邊,使產(chǎn)婦能夠感受到成功的喜悅感并可以指導(dǎo)產(chǎn)婦一些母乳喂養(yǎng)的知識以及方法等等[5]。
在本次導(dǎo)樂陪伴分娩的護理模式對順產(chǎn)產(chǎn)程的影響分析中,實驗組患者在產(chǎn)程時間、產(chǎn)后2小時出血量等方面均低于對照組的患者,同時實驗組患者的胎兒窘迫發(fā)生率也顯著低于對照組的患者,兩組之間的差異對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,導(dǎo)樂陪伴分娩的護理模式對順產(chǎn)產(chǎn)程孕婦的順利分娩具有積極的影響,能夠有效緩解產(chǎn)婦的疼痛感,縮短產(chǎn)程時間,改善妊娠結(jié)局,值得在臨床分娩中廣泛推廣和應(yīng)用。
[1] 馮潔梅,彭蘭鳳,唐玉梅,饒細(xì)蓮.導(dǎo)樂分娩聯(lián)合康復(fù)按摩對產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的影響[J].齊魯護理雜志,2014,20(24):3-5
[2] 李文.導(dǎo)樂陪伴分娩聯(lián)合低頻生物電刺激治療對降低產(chǎn)婦分娩疼痛的作用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(1):84-85
[3] 李少華,尹秀艷,鞠建新.導(dǎo)樂陪伴分娩對初產(chǎn)婦及新生兒影響的臨床觀察[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011,32(4):55-56
[4] 董艷梅.腰-硬聯(lián)合阻滯麻醉+導(dǎo)樂陪伴分娩用于分娩鎮(zhèn)痛對120例分娩影響的探討[J].哈爾濱醫(yī)藥,2010,30(1):11-12
[5] 關(guān)愛民,朱志輝,譚務(wù)貞,黃玉玲,等.全程責(zé)任制助產(chǎn)加導(dǎo)樂陪伴分娩對提升產(chǎn)科質(zhì)量的研究[J].實用醫(yī)學(xué)雜志,2014,30(8):1325-1327