人性化護(hù)理在普外科患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察

張乃芝

（吉林省長(zhǎng)春市蓮花山生態(tài)旅游度假區(qū)勸農(nóng)山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 吉林 長(zhǎng)春 130000）

近年來(lái)的人性化護(hù)理主要以患者為中心，考慮到患者在接受護(hù)理期間的種種問(wèn)題，護(hù)理人員積極為患者提供解決方案，并且輔助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，幫助其康復(fù)［1］。基于此，選取本院自2013年1月～2015年1月間收治的92例普外科患者進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院自2013年1月～2015年1月間收治的92例普外科患者進(jìn)行隨機(jī)分組之后，觀察組46例患者，男性25例，女性21例，年齡在12～56歲之間，平均年齡為（38.9±4.5）歲；對(duì)照組46 例患者，男性23例，女性23例，年齡在11～57 歲之間，平均年齡為（39.2±4.8）歲。兩組患者的性別、年齡等均無(wú)顯著性差異（P＞0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均開(kāi)展外科手術(shù)，符合普外手術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；（2）所選取患者均知曉且同意本次調(diào)查研究；（3）患者無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者同時(shí)行普外手術(shù)和其他類(lèi)型手術(shù)者排除調(diào)查；（2）患者未知本次調(diào)查排除；（3）患者無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥。

1.2 方法：對(duì)照組行護(hù)理常規(guī)，護(hù)理時(shí)主要測(cè)量P、BP、R 并與麻醉師進(jìn)行交接，必要時(shí)給予患者心電圖監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)患者生命體征監(jiān)測(cè)。

觀察組則主要在常規(guī)護(hù)理模式下給予人性化護(hù)理：（1）病房護(hù)理。護(hù)理時(shí)應(yīng)營(yíng)造良好醫(yī)療環(huán)境，努力營(yíng)造一種充滿人情味的舒適康復(fù)環(huán)境，定時(shí)給予病房通風(fēng)保濕處理，始終保持病房空氣新鮮、床鋪整潔為患者提供良好康復(fù)環(huán)境。（2）心理護(hù)理?；颊呷朐褐?，其存在著嚴(yán)重的恐懼和心理緊張等不良情緒反應(yīng)，因此可適當(dāng)讓患者家屬進(jìn)行探視，幫助患者疏導(dǎo)心理問(wèn)題，消除其焦慮心理。（3）術(shù)中護(hù)理。協(xié)助手術(shù)醫(yī)師做好術(shù)前手術(shù)準(zhǔn)備，協(xié)助患者選擇合適體位，告知患者手術(shù)注意事項(xiàng)，并且緩解患者不良情緒。手術(shù)過(guò)程中應(yīng)詢問(wèn)患者情況，并根據(jù)需求進(jìn)行體位調(diào)整，選取柔軟墊物護(hù)理患者關(guān)節(jié)。（4）術(shù)后護(hù)理。患者手術(shù)之后必須給予疼痛護(hù)理，麻醉消失之后患者會(huì)感覺(jué)疼痛，耐心聽(tīng)取患者主訴，給予相應(yīng)護(hù)理方案，協(xié)助患者擺放體位，盡可能協(xié)助患者緩解疼痛。

1.3 觀察指標(biāo)：普外護(hù)理效果評(píng)價(jià)：（1）顯效?；颊咛弁椿鞠?，患者情緒、病情穩(wěn)定，臨床癥狀基本消失，生命體征恢復(fù)正常。（2）有效?；颊咛弁磿r(shí)有發(fā)生，病情不穩(wěn)定，臨床癥狀未消失。（3）無(wú)效。患者疼痛難以入眠，病情極不穩(wěn)定。

護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)：通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷92份，回收92份，回收率100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本次所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)；標(biāo)準(zhǔn)差表示，使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用（n）或者［n（%）］表示，進(jìn)行檢驗(yàn)。以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)本院分組護(hù)理，觀察組顯效24例，有效20例，無(wú)效2例，總有效率為95.65%；對(duì)照組顯效18 例，有效19 例，無(wú)效9 例，總有效率為84.78%。滿意度評(píng)價(jià)：觀察組滿意例數(shù)41例，滿意度為89.13%，對(duì)照組滿意例數(shù)36例，滿意度為78.26%。疼痛評(píng)價(jià)：觀察組疼痛緩解良好37例，緩解率為80.43%，對(duì)照組疼痛緩解良好31 例，緩解率為67.39%。觀察組的護(hù)理效果、護(hù)理滿意度以及疼痛緩解情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

隨著社會(huì)不斷進(jìn)步人們對(duì)于精神生活、物質(zhì)要求越來(lái)越高，尤其是在護(hù)理質(zhì)量上越來(lái)越高［3］。普外科手術(shù)屬于常見(jiàn)臨床手術(shù)，但是患者在手術(shù)之后往往出現(xiàn)疼痛、心理障礙、護(hù)理依從性下降等問(wèn)題。近年來(lái)提出的人性化護(hù)理模式，其主要是以患者作為護(hù)理的中心，醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理的時(shí)候要為患者提供力所能及的服務(wù)，盡量使得患者得到最佳護(hù)理。護(hù)理人員則主要是實(shí)施人性化護(hù)理的主體，其工作的態(tài)度、護(hù)理技巧直接影響護(hù)理效果。

從本院的護(hù)理結(jié)果來(lái)看，觀察組采用人性化護(hù)理，其護(hù)理總有效率達(dá)到95.65%明顯高于對(duì)照組的84.78%，而護(hù)理滿意度觀察組為89.13%，而對(duì)照組僅為78.26%；疼痛緩解情況觀察組明顯高于對(duì)照組的67.39%。這一研究結(jié)果與何林平在普外圍手術(shù)期患者開(kāi)展人性化護(hù)理的研究結(jié)果一致［2］。

綜上所述，采用人性化護(hù)理方案，對(duì)于患者的護(hù)理效果、護(hù)理滿意度以及緩解疼痛情況等評(píng)價(jià)明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，值得臨床的應(yīng)用和推廣。

［1］ 朱志華，黃敏，王娜，趙紅玲.人性化護(hù)理在普外科圍術(shù)期患者中的應(yīng)用效果觀察［J］.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2012，30：5917－5919＋5889

［2］ 何林萍.人性化護(hù)理在普外科圍術(shù)期患者中的應(yīng)用效果觀察［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2014，25：102－103

［3］ 高艷杰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科患者圍手術(shù)期的應(yīng)用研究［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，09：232－233