中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗塞臨床觀察

李 志

（四平遼河農(nóng)墾管理區(qū)孤家子鎮(zhèn)衛(wèi)生院 吉林 四平 136507）

腦梗塞是臨床中極為常見的一種腦血管疾病，同時也是較為常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，中醫(yī)學(xué)稱其為中風(fēng)。近年來，隨著國民經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們的生活水平隨之提高，老年人群的腦梗塞發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，其致殘率和死亡率極高，對老年患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅。因此對患者實施中西醫(yī)治療，能夠降低患者的死亡率，促進(jìn)患者恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。本文主要針對2013年1月至2015年1月期間我院收治的90例腦梗塞患者的臨床治療進(jìn)行分析研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選取2013年1月至2015年1月期間我院收治的90例腦梗塞患者，其中男性患者50例，女性患者40例，年齡在43～84歲之間，平均年齡為64.20±12.27歲，病程在2～16年之間，平均病程為8.50±3.50年；并將其分為45例觀察組和45例對照組，其中觀察組患者中男性患者26例，男性患者19例，年齡在45～82歲之間，平均年齡為61.34±10.66歲，病程在1～14年之間，平均病程為7.45±3.55年；年齡在43～84歲之間，平均年齡為64.20±12.27歲，病程在2～16年之間，平均病程為8.50±3.50年。通過對兩組患者的性別、年齡和病程方面的分析比較，兩組患者的一般資料之間不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05），故具可比性。

1.2 方法：對對照組患者實施西醫(yī)治療，主要是指對患者應(yīng)用蚓激酶進(jìn)行治療，用藥量為每次2 粒，每天服藥3 次，患者進(jìn)行60 天的持續(xù)用藥。

觀察組患者在對照組患者西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上實施中醫(yī)治療，主要是指對患者加入中藥治療，當(dāng)歸、郁金、赤芍各8g、地龍9g、紅花、川芎、石菖蒲各10g、丹參20g、黃芪40g，根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，進(jìn)行中藥配方的調(diào)整，肢體攣急的患者加入20g伸筋草、25g白芍；頭痛的患者加入8g牛膝、20g鉤藤；口渴的患者加入10g蘆根、14g石斛；煩躁失眠的患者加入9g合歡花、20g夜交藤。每日水煎至200ml分兩次服用，患者進(jìn)行30天的持續(xù)用藥。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，兩組患者的治療效果比較，45例觀察組患者中42例患者治愈有效，3例患者治療無效，其治療總有效率為93.33%，45例對照組患者中34例患者治愈有效，11 例患者治療無效，其治療總有效率為75.55%，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患的治療效果，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。詳見表1。

3 討論

腦梗塞是臨床中極為常見的一種腦血管疾病，同時也是較為常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，腦梗塞是造成人類死亡的主要三大原因之一，其死亡率、致殘率、發(fā)病率、復(fù)發(fā)率極高，主要多發(fā)于臟腑衰弱的老年人群，患者的日常生活工作，甚至是患者的生命造成威脅。當(dāng)今的臨床治療主要還是以西醫(yī)治療為主，雖然其療效較為顯著，但是其療效不能夠長期維持，患者治療后易于病情復(fù)發(fā)，對患者的生活帶來影響，加大了治療的難度。蚓激酶能夠通過對微栓的有效溶解而改善患者的微循環(huán)，同時加強(qiáng)患者心腦血管的側(cè)支循環(huán)，增加患者血管的彈性，對患者血管的供氧功能進(jìn)行改善，促進(jìn)血液粘度的降低，對血栓的再次形成造成抑制。

觀察組患者與對照組患者比較，△P＜0.05。

腦梗塞屬于中醫(yī)學(xué)中風(fēng)的范疇，其臨床主要是指經(jīng)絡(luò)受阻、脈絡(luò)不通、濁毒內(nèi)生、正虛血瘀等癥狀，其病位在腦，主要是指心、肝、脾、腎、胃等的本虛標(biāo)實。中藥的應(yīng)用能夠緩解患者經(jīng)絡(luò)受阻、脈絡(luò)不通、濁毒內(nèi)生、正虛血瘀等癥狀，丹參能夠清心除煩、化瘀活血，地龍能夠解毒降濁、疏通經(jīng)絡(luò)，黃芪能夠補(bǔ)氣益血、活血健脾；石菖蒲和郁金能夠化瘀活血、止痛、，各種藥材配合應(yīng)用能夠更好地幫助患者的進(jìn)行恢復(fù)，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上能夠提高患者的臨床療效，延長療效的持續(xù)時間，降低患者的死亡率以及患者的病情復(fù)發(fā)率。此次研究結(jié)果表明，觀察組患者的治療總有效率為93.33%，對照組患者的治療總有效率為75.55%，觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組患者的治療效果。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療腦梗塞，能夠增加其臨床療效，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上延長臨床療效的維持時間，降低患者病情復(fù)發(fā)率，降低患者的死亡率和致殘率，提高了患者的存活率，提高了患者的生活質(zhì)量，對患者及其家人的意義重大，值得在臨床治療中廣泛推廣應(yīng)用。

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