牛腹瀉的辨證治療

蘇鐸

（甘肅省定西市通渭縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，743300）

泄瀉是牛的常見(jiàn)病和多發(fā)病，若不及時(shí)治療或治療不當(dāng)，常會(huì)導(dǎo)致牛消化機(jī)能紊亂和脫水或合并其他癥狀，采用葛根芩連湯加減治療，療效顯著。

1 病因

春節(jié)氣候多變，風(fēng)邪易發(fā)，天氣由寒轉(zhuǎn)熱，晝夜溫差大，以致牛的體質(zhì)不適應(yīng)，導(dǎo)致外感風(fēng)濕或風(fēng)寒郁熱，其他寒邪或暑熱之邪，除了侵襲皮毛肺衛(wèi)之外，也能直接影響脾胃，使脾胃功能障礙，而引起泄瀉，但仍多與濕邪有關(guān)。

2 臨床癥狀

大便帶血或黑便質(zhì)，水樣瀉，稀薄，下痢臭穢，毛色亂，食欲不振，肚腹痛不寧，喜臥，身熱，發(fā)抖，口色紅，舌紅苔黃膩或舌淡苔少。

3 治療

以解表清熱，涼血活血，調(diào)和氣血，行氣導(dǎo)滯，消食健胃，讓病邪自尋出路，見(jiàn)瀉休止瀉，臟邪從腑出。方用葛根芩連湯加減：葛根35g、黃芩30g、黃連30g、甘草25g、赤芍25g、川芎25g、山楂30g、木香25g、檳榔25g、連翹25g，研末兌水灌服，一天一劑，連服3天。臨癥加減：大便血多，加炒地榆25g、炒荊穗25g、炒槐花25g；下痢臭穢，加神曲30g、大黃25g、枳實(shí)20g；弓腰肚痛，加白芍40g、當(dāng)歸35g、延胡索20g等。

4 典型病例

4.1 2014年3月26日，通渭縣平襄鎮(zhèn)店子村南坡張某某家一母牛，年齡5歲，求診。主訴，病畜腹瀉2天，拉血便，喜臥，觀病畜精神不振，回頭顧腹，瀉糞稀稠，有泡沫，伴血絲，腥臭難聞，口色赤紅，鼻鏡干燥，診為濕熱泄瀉兼食滯癥，用葛根35g、黃芩30g、黃連30g、甘草25g、赤芍25g、川芎25g、山楂30g、木香25g、檳榔25g、連翹25g，研末兌水灌服，一天一劑，連服2天。

4.2 2014年5月26日，通渭縣平襄鎮(zhèn)興隆村宋灣社宋某某家一牛，年齡3歲，求診。主訴，病畜腹瀉2天，拉血便，喜臥，觀病畜精神不振，回頭顧腹，弓腰肚痛，瀉糞稀稠，有泡沫，伴血絲，腥臭難聞，口色赤紅，鼻鏡干燥，診為濕熱泄瀉兼食滯癥，用葛根35g、黃芩30g、黃連30g、甘草25g、赤芍25g、川芎25g、山楂30g、木香25g、檳榔25g、連翹25g、白芍40g、當(dāng)歸35g、延胡索20g，研末兌水灌服，一天一劑，連服2天。

5 小結(jié)

本病一年四季均可發(fā)生，但以夏秋兩季為多見(jiàn)。本癥在《內(nèi)經(jīng)》 稱為瀉，有“濡瀉”、“洞瀉”、“飧瀉”、“注瀉”?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》篇說(shuō)：“清氣在下，則生飧泄”“濕勝則濡瀉”。 《景岳全書(shū)》 泄瀉所謂：“泄瀉之本，無(wú)不由于脾胃”。泄瀉的主要病變?cè)谟谄⑽概c大小腸。其致病原因，有感受外邪，食物所傷及臟腑虛弱，若風(fēng)寒外束宜疏解，暑熱宜清化，傷食宜消導(dǎo)，濕盛則應(yīng)分利。泄瀉日久，或反復(fù)發(fā)作，耗傷正氣，多屬虛癥，治以扶正為主。久泄不止宜固澀，泄瀉初起，不可驟用補(bǔ)澀，以免固閉邪氣，閉門留寇；久瀉不止，不可分利太過(guò)，以免耗傷陰液。葛根能清熱止痢，又能升發(fā)脾胃清陽(yáng)而治下痢，故常用葛根芩連湯加減治療牛的泄瀉病。