“醫(yī)托”產(chǎn)業(yè)鏈大起底

文/牛伶

3000多元的“靈丹妙藥”，成分不過是些廉價中草藥；熱心的病友，卻是心狠手辣的“醫(yī)托”；名聲在外的“中醫(yī)教授”其實是沒有行醫(yī)資格的醫(yī)師……上海前不久破獲迄今最大規(guī)模的醫(yī)托詐騙案，抓獲涉案人員160人。

2014年4月2日，虹口區(qū)檢察院依法批準逮捕了一起醫(yī)托詐騙案中的9名犯罪嫌疑人，而這只是該犯罪團伙中的部分符合批捕條件的涉案人員。經(jīng)審查，該團伙于2013年4月至2014年2月，在承包的一處“診室”內(nèi)騙取近50名被害人10余萬元。此前，他們曾在上海市多處寫字樓內(nèi)租用場地實施詐騙。

身患頑疾 天降專家

2014年2月24日，五官科醫(yī)院門口出現(xiàn)了一對從浙江某村慕名來滬的小夫妻，因為丈夫長期以來被喉嚨不適所困擾，在當(dāng)?shù)鼐弥尾挥麄兡矫麃淼缴虾?，想找個大醫(yī)院，解決丈夫的頑疾。問訊后得知，他們掛到的號估計還要等上一個多小時才能輪到。夫妻倆不敢離開，決定就在醫(yī)院門診大廳等候。

等待中，一名女子上前與他們攀談起來：“你們也是來看病的？哪里不舒服啊？”“這么巧，我也是來看喉嚨的，老是不舒服，怎么看也看不好……”圍繞喉疾給生活帶來的困擾和多年來為了治愈頑疾多方奔走的不菲開銷，三人一時聊得十分熱絡(luò)。這時，一名男子湊過來：“原來你們都是來看喉嚨的，我跟你們說，這里看這種病沒用的，我爸爸也是這樣，十幾年了，來來回回把上海的大醫(yī)院都看遍了，一點兒作用都沒有，后來還是一個醫(yī)生介紹到一家私人診所李教授那里看的，吃了幾個療程的中藥，就徹底好了！后來才知道，這個李教授原來就是五官科醫(yī)院的專家，這個醫(yī)院看喉嚨就是靠他撐著，現(xiàn)在他退休了，這里看喉嚨就不行了，知道吧，當(dāng)年他掛號費要三四百呢！”小夫妻對視一眼，都有些心動，未及出聲詢問，那名女子也迫不及待地打聽起來，并熱情地預(yù)定了一輛出租車，邀夫妻二人一同前往。想著自己在上海人生地不熟，下次想找那家診所也不方便，現(xiàn)在可以結(jié)伴同去，還省下了交通費，夫妻倆當(dāng)即決定一起去看看。

出租車很快將三人送到目的地。這時，三人卻忽然發(fā)現(xiàn)，剛才忘了詢問診所所在的具體樓層，正巧有一名路人正站在街角吸煙，女子上去打聽起來：“不好意思，請問，這里是不是有一家診所？”沒等女子把話說完，那名路人接話道：“你是說李教授那家嗎？就在這間大廈的五樓?！笨磥磉@位李教授果然很有名氣，夫妻倆的信心又加深了幾分。

神醫(yī)妙方 治愈有望

這家私人診所位于一幢寫字樓里，搭乘電梯來到診所門口，三個人在導(dǎo)醫(yī)臺領(lǐng)到了病歷卡，一名身穿工作服的女子帶他們到收銀臺掛號。排隊等候時，站在前面的阿姨跟他們搭上了話：“你們第一次來啊？我跟你們說，這里的李教授可神了！我的喉嚨是老毛病了，在正規(guī)醫(yī)院開了好幾次刀，都沒看好，來這里開了幾次中藥吃，現(xiàn)在好多了，今天是來復(fù)查的……”正說著，他們已經(jīng)排到了隊伍的最前列，面對118元的掛號費，夫妻倆有些訝異，但想到剛才阿姨的現(xiàn)身說法，又看到與他們結(jié)伴而來的女子也爽快地付了錢，夫妻倆還是支付了費用。

夫妻倆坐在走廊邊的椅子上，等了沒有多久，就被叫到了號，進入診室，只見一個身穿白大褂、仙風(fēng)道骨的男子正向他們微笑，坐在他對面的助理向二人介紹說，他就是李教授。打過招呼之后，李教授給丈夫把了脈，看了舌苔，經(jīng)過一番望聞問切，李教授把丈夫的病癥說了個八九不離十，夫妻倆不由感嘆起李教授高超的醫(yī)術(shù)來。李教授提筆寫處方，助理則向病人詢問起姓名、住址和聯(lián)系方式，進行登記，一切有條不紊地進行著。

助理邊登記著病人的個人信息，邊對二人說：“我們的藥都是廠家直配的，所以今天當(dāng)場拿不到，我這里留下你們的聯(lián)系方式，藥會直接快遞給你們的，這次開的是一個月的藥量，一個月之后來復(fù)診，到時候再看看藥方需要做哪些調(diào)整?！闭f著，他拿起李教授開好的藥方，帶著夫妻倆走進對面的一間房間，房間里坐著一名女子，她接過藥方，熟練地敲打著計算器，迅速算出了價錢交給助理?！白?，我?guī)銈內(nèi)ダU費處付款。”助理說著，便在前面帶路。這時，與他們結(jié)伴而來的女子迎了上來：“我也開好方子了，我們一起去繳費吧?！?/p>

三人隨助理來到繳費處，小夫妻如數(shù)支付了近3000元藥費。輪到那名女子了，只見她掏出錢包，翻了翻，面露尷尬，向繳費處的工作人員解釋到：“實在不好意思，我?guī)У腻X不夠了，得去樓下找個取款機取錢?！彪S后，女子向二人作別，小夫妻倆也回到賓館，次日便踏上了返鄉(xiāng)的歸途。

藥石無靈 如夢初醒

回到老家后不久，小夫妻就收到了藥廠發(fā)來的中藥，夫妻倆嚴格按照李教授的醫(yī)囑治療，希望這每天升起的裊裊中藥香氣，能帶走困擾丈夫多年的頑疾。然而，一個月過去了，丈夫的癥狀不見絲毫好轉(zhuǎn)，感到納悶的夫妻倆帶著李教授開的方子和中藥，來到當(dāng)?shù)匾患蚁嗍斓闹兴幍?，醫(yī)生看后卻給出了一個令夫妻倆吃驚不小的答案——藥方上的藥都是些廉價的中草藥，只具備活血化瘀、清火解毒的一般功能，對于丈夫的喉疾沒有直接療效，更不用說“藥到病除”了，然而，核定的價格卻在市場價的八倍左右！夫妻二人這才發(fā)覺自己被騙了，再次來到上海，向公安機關(guān)報了案。

組織嚴密 手法隱蔽

2014年3月28日，上海市虹口區(qū)檢察院接到上海市公安局虹口分局關(guān)于這起醫(yī)托詐騙案的提請批準逮捕文書及案卷材料。承辦檢察官審核了全部材料后，發(fā)現(xiàn)實施醫(yī)托詐騙的是一個組織嚴密、手法成熟的團伙，而上述那對小夫妻的經(jīng)歷，正是被害人一步步深陷犯罪團伙精心布下的天羅地網(wǎng)，卻渾然不覺的典型案例。

經(jīng)審查，承辦檢察官厘清了案件的基本事實，由于團伙中有持有醫(yī)生執(zhí)業(yè)證的人員，他們得以順利地承包“行醫(yī)場地”。小夫妻去的那家私人診所，其實就是該團伙承包的某民營中西醫(yī)結(jié)合門診的中醫(yī)科室，此外，他們與安徽某藥廠負責(zé)人取得聯(lián)系，達成藥品供銷協(xié)議。解決了場地與藥品的兩大問題，該團伙通過一套精心設(shè)計的運作模式，自導(dǎo)自演地唱起了一臺“大戲”：

外場：該團伙雇傭醫(yī)托于每天清晨6時許，集中于上海市五官科醫(yī)院、華山醫(yī)院等大型醫(yī)院門口或附近的軌道交通站口，針對外地來滬就醫(yī)人員，采取兩人一組的方式，一人以介紹醫(yī)生、通過現(xiàn)身說法等方式與被害人搭訕，獲取對方信任，另一人則假裝一同看病，搭乘出租車將被害人帶至團伙據(jù)點。此時，負責(zé)介紹醫(yī)生的醫(yī)托會通過打電話的方式，將之前套問出的病人病情及消費水平告訴據(jù)點內(nèi)的成員，使病人更加相信醫(yī)生的水平，也使核價人員能夠在病人承受的價格區(qū)間內(nèi)開價。在據(jù)點樓下，安排有專門望風(fēng)的人員，除一有風(fēng)吹草動即刻安排撤離外，還負責(zé)裝作路人，由醫(yī)托向其問路，給被害人以醫(yī)院盛名在外的錯覺。

內(nèi)場：“私人診所”里設(shè)有導(dǎo)醫(yī)、診療醫(yī)生、咨詢?nèi)藛T、現(xiàn)場助理、核價人員等，被害人在被收取掛號費108元后，會被帶至醫(yī)生處進行診療，在此期間，為了增加被害人對“專家”的信任，場內(nèi)安排有復(fù)診病人、排隊等候者等，在診療醫(yī)生根據(jù)從醫(yī)托處得來的信息，進行診斷、開藥后，核價人員會根據(jù)被害人的經(jīng)濟狀況，核算出幾千至上萬元不等的診療費，并收取費用。發(fā)貨人員負責(zé)于次日將藥物通過快遞的方式寄往被害人家中，這樣的做法增加了犯罪的隱蔽性，即便被相關(guān)部門查到，也只能看到有人在看病，卻查不到實際的藥物，規(guī)避了因藥品問題等帶來的法律風(fēng)險。

經(jīng)專業(yè)機構(gòu)根據(jù)涉案藥方上的中藥種類數(shù)量以市場價格進行核價后，發(fā)現(xiàn)涉案藥方上中藥的出售價格均為實際市場價格的4到8倍。此外，在場內(nèi)還安排有專門負責(zé)善后的人員，即在遇到看完病后發(fā)現(xiàn)被騙回來要求退款的病人來訪時，就把他們攔在診所門口避免被其他被害人看到，悄悄退錢了事。

四類人群 七種騙術(shù)

在審查過程中，承辦檢察官發(fā)現(xiàn)，醫(yī)托在作案對象的選擇上很有針對性，以下四類人更容易成為他們的行騙對象：其一，遠道而來，外表老實，穿著簡樸的農(nóng)民，他們不了解上海的情況、在上海逗留的成本較高，且沒有醫(yī)保，即使發(fā)現(xiàn)被騙，因人生地不熟，常常自覺投訴無門，放棄維權(quán)。其二，長期患慢性病的患者，在正規(guī)醫(yī)院反復(fù)治療，效果不理想，他們治病心切，愿意嘗試各種“偏方”。其三，一些有難言之隱的患者，他們本身就不愿意到人多的大醫(yī)院看病，生怕暴露個人信息。其四，病情嚴重，須動手術(shù)，但又尚存僥幸心理，希望奇跡發(fā)生的人。

同時，醫(yī)托們常用的騙術(shù)有以下七種：第一，套近乎：不管病人尊府何處，醫(yī)托總能和對方攀上鄉(xiāng)親，甚至冒稱同姓，使被害人有“他鄉(xiāng)遇故知”之感，增加信任。第二，“現(xiàn)身說法”：部分醫(yī)托會假裝自己曾患過同種疾病，然后以自己的健康證明“專家”的技術(shù)高超。第三，貶低醫(yī)院、名醫(yī)：稱病人要去的醫(yī)院牌子雖大，實則徒有虛名，醫(yī)生水平不佳。第四，謊稱病人要找的名醫(yī)已經(jīng)退休或調(diào)走：稱知曉那位醫(yī)生現(xiàn)在何處為人看診，讓病人在失望中向他求助。第五，大肆吹噓假醫(yī)假藥：將普通藥品包裝成“新貴”，打著“祖?zhèn)髅胤健钡幕献?，以便高價出售，牟取暴利。第六，大獻殷勤：搶著給病人叫出租車，與病人同行。第七，騙錢到手，送你快走：把病人所帶的錢騙得所剩無幾之后，設(shè)法讓病人即刻離去，以免病人再到他處問詢，拆穿騙局。

在此次醫(yī)托詐騙案件的辦理過程中，虹口區(qū)檢察院偵監(jiān)科借助“兩法銜接”平臺，介入該起案件的偵查過程，與公安機關(guān)一起就案件基本事實和證據(jù)搜集情況進行了研判，引導(dǎo)其明確偵查方向，并分別就內(nèi)、外場犯罪嫌疑人調(diào)查取證的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進行指導(dǎo)，幫助公安機關(guān)有針對性地固定證據(jù)、鎖定犯罪事實。