問:最近我身邊好幾個朋友出現了智齒導致的發(fā)炎疼痛,有的人疼得無法進食,有的還出現了發(fā)熱。為什么小小的智齒會這么折磨人呢?
答:由于現代人的食物質軟精細,咀嚼運動緩和,領骨退化縮小,使大部分人智齒萌出的位置不夠,而造成智齒萌出困難或位置不正(又稱阻生)。因為阻生齒部分的牙冠被牙齦瓣覆蓋,形成死角(又稱盲袋),使食物殘屑積存其中發(fā)酵、腐爛,且很難為刷牙漱口等方法所清除;加之口腔溫度、濕度適宜,盲袋中細菌就不斷生長繁殖,而齦瓣不斷承受咀嚼食物的壓力刺激易發(fā)生局部的貧血和創(chuàng)傷,故當氣候劇變、寒熱不均、身體疲乏、睡眠不足、抵抗力減弱時,盲袋中的細菌就活躍起來,產生毒素刺激黏膜發(fā)生潰爛,引起牙冠周圍組織發(fā)炎,稱為智齒冠周炎。
這種發(fā)炎的主要表現為:冠周軟組織紅腫、疼痛,面頰部充血水腫,反射性的頭痛、耳痛,啟口、吞咽疼痛,頸下淋巴結腫大壓痛,患者自覺發(fā)熱,全身不適、食欲減退、大便秘結等。病程輕者幾天,重者十幾天甚至月余。智齒冠周炎還可能發(fā)展成冠周膿腫。如反復發(fā)作,膿液易向深部組織擴散,引起鄰近的頜周間隙感染,造成頜面部蜂窩織炎、咽旁膿腫等并發(fā)癥。
因此,當智齒萌出時,應加強口腔衛(wèi)生,防止或減輕炎癥;或請口腔科醫(yī)師檢查治療。冠周炎發(fā)作時,除每次飯后用漱口劑或溫鹽水漱口外,還可用碘甘油涂布患處。有條件的可用8%過氧化氫溶液沖洗盲袋。如果膿腫形成,則可切開引流,并服用適量的消炎藥物。痛時可服用止痛片。平時注意休息、睡眠、進軟食、增加營養(yǎng),以幫助縮短療程。對于智齒位置不正常,炎癥反復發(fā)作者,則建議拔除。