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    綜合護理干預(yù)改善高血壓合并動脈粥樣硬化患者生存質(zhì)量的作用

    2015-07-30 20:18:34李會敏朱穎張鑫李玉卿馬向明
    關(guān)鍵詞:動脈粥樣硬化生存質(zhì)量綜合護理

    李會敏+朱穎+張鑫+李玉卿+馬向明

    【摘要】目的 對綜合護理干預(yù)在改善高血壓合并動脈粥樣硬化患者生命質(zhì)量方面的重要作用進行分析與探討。方法 選取2013年4月~2014年9月在我院接受治療的高血壓合并動脈粥樣硬化患者100例,以隨機方式將其平均分為兩組,即對照組與觀察組,對觀察組患者行綜合護理措施,對照組行常規(guī)護理,記錄與對比兩組患者生存質(zhì)量和骨骼密度。結(jié)果 與對照組患者相比,觀察組患者骨密度、生活質(zhì)量比較高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 研究表明,綜合護理干預(yù)有助于改善高血壓合并動脈粥樣硬化患者骨密度,提升患者生存質(zhì)量,值得臨床應(yīng)用與推廣。

    【關(guān)鍵詞】動脈粥樣硬化;高血壓;綜合護理;生存質(zhì)量

    【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A

    動脈粥樣硬化是誘發(fā)心腦血管疾病的關(guān)鍵因素,同時也是發(fā)生與發(fā)展高血壓造成腎腦心等器官損傷的病理基礎(chǔ)。隨著人體年齡的不斷增長,高血壓患病率也隨之上升,而動脈粥樣硬化和骨質(zhì)疏松存在很大關(guān)聯(lián)性,在發(fā)生骨質(zhì)疏松時,會加大血液中的鈣離子數(shù)量,刺激人體血管平滑肌血管收縮與細胞增殖,進而導(dǎo)致動脈粥樣硬化病情的進一步加重。有效治療骨質(zhì)疏松的藥物是阿侖膦酸,而綜合護理干預(yù)有助于患者治療依從性的提升[1]。本研究為對綜合護理干預(yù)在改善高血壓合并動脈粥樣硬化患者生命質(zhì)量方面的重要作用進行分析與探討,選取高血壓合并動脈粥樣硬化的患者100例,回顧性分析其臨床資料,以下為具體報告。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2013年4月~2014年9月我院治療的高血壓合并動脈粥樣硬化患者100例,隨機分為對照組與觀察組,對照組男30例,女20例,年齡59~79歲,平均年齡(65.6±11.0)歲,病程2~10年,平均病程(5.1±2.2)年;觀察組男32例,女18例,年齡57~77歲,平均年齡(65.1±10.9)歲,病程1~11年,平均病程(4.9±1.8)年。兩組患者年齡與性別等對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 治療及護理方法

    對所有患者行常規(guī)阿侖膦酸、他汀類及常規(guī)降壓藥物治療,同時對對照組患者性常規(guī)護理,其護理內(nèi)容包括:根據(jù)患者血脂、血壓變化,對其調(diào)脂與降壓方案予以及時性調(diào)整。在常規(guī)護理基礎(chǔ)上,對觀察組行綜合護理,其護理內(nèi)容為:①健康教育。幫助患者認識與了解關(guān)于高血壓合并動脈粥樣硬化的常識及對人體的危害,指導(dǎo)患者選擇正確生活方式,依照患者病情,由臨床護理人員制定詳細介紹疾病的誘發(fā)機制與有效的治療手段等,并主動和患者交流與溝通,指導(dǎo)患者養(yǎng)成合理、健康生活習慣;②用藥護理。用藥前,向患者講解所用藥物的相關(guān)知識,以確?;颊呃斡浻盟幏椒ā⒂盟帟r間、藥物不良反應(yīng)及用藥劑量等,如果患者年齡偏大,應(yīng)該用顏色不同的瓶子填裝藥物,以加深患者對各類藥物的記憶[2];③心理護理?;颊呋疾『?,很容易產(chǎn)生心理抑郁,所以,必須強化護理患者心理,臨床護理人員要主動、積極與患者交流與溝通,并盡可能為患者營造一個舒適治療環(huán)境,以此使患者緊張、恐懼心理得到有效緩解。此外,還要鼓勵患者家屬多陪患者散心、溝通等;④生理護理。因為入院后,患者必須絕對臥床休息,而且患者的飲食結(jié)構(gòu)也會改變。這種情況下的患者極易出現(xiàn)便秘,所以,護理人員一定要強化對該類患者的生理指導(dǎo)工作,囑咐患者多進食山石纖維、維生素豐富的蔬菜與水果[3]。⑤住院干預(yù)。護理人員應(yīng)該加強對住院患者的巡視工作,對患者需求予以了解與有效解決,并保證患者病房通風、干燥與清潔,對患者體征變化要嚴格監(jiān)控,如果出現(xiàn)異常,一定要立即匯報給臨床醫(yī)師。

    1.3 療效評定標準

    對所有患者進行12個月的隨訪調(diào)查,通過骨密度測定儀對患者骨密度進行監(jiān)測,通過簡明健康狀況量表對患者生活質(zhì)量進行評價,100分為滿分,很差:<50分;差:50~70分;一般:70~80分;好:>80分。分值與患者生存質(zhì)量呈正比。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    通過軟件SPSS 13.0進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量數(shù)據(jù)采用“x±s”表示,組間對比采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    對觀察組與對照組進行12個月的隨訪觀察后發(fā)現(xiàn),觀察組患者生活質(zhì)量與骨密度均明顯優(yōu)于對照組患者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    3 討 論

    相關(guān)研究結(jié)果表明,發(fā)生動脈粥樣硬化和骨質(zhì)疏松存在很大關(guān)聯(lián)性,人體骨骼中所含有的鈣離子可以直接介入動脈粥樣硬化,所以,在治療高血壓合并動脈粥樣硬化疾病時,不僅要對患者高血壓進行有效控制,同時還應(yīng)該通過藥物治療手段,不斷增強患者骨骼密度,但是,患者的生活習慣、情緒以及日常飲食等都會直接影響到疾病療效。所以,合理、科學(xué)、有效的護理干預(yù)極為重要,且必不可少[4]。本研究結(jié)果顯示,與對照組患者相比,觀察組患者骨密度、生活質(zhì)量比較高,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。此外,綜合護理也有利于增強阿侖膦酸鈉的藥物療效,對患者病情的早日治愈具有很大作用。研究表明,綜合護理干預(yù)有助于改善高血壓合并動脈粥樣硬化患者骨密度,提升患者生存質(zhì)量,值得臨床應(yīng)用與推廣。

    參考文獻

    [1] 楊麗芳,趙桂鳳.護理干預(yù)在老年高血壓動脈粥樣硬化患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].齊魯護理雜志,2012(25):

    187-188.

    [2] 章力鳳.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病78例護理干預(yù)效果[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2012(10)

    [3] 喻文碧.老年腦梗死與頸動脈粥樣硬化的相關(guān)性研究及護理[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012(22):198-199.

    [4] 張淑華,程佳芬,李文君,等.阿倫膦酸鈉對絕經(jīng)后婦女骨折的預(yù)防作用[J].同濟大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2010,(02):

    142-143.

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