妊娠期補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣對(duì)妊娠高血壓癥的預(yù)防體會(huì)

樊燕南　徐沖

【摘要】目的 探討妊娠期補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣對(duì)妊娠高血壓癥（PIH）的預(yù)防效果。方法 將我所收治的300例分娩孕婦隨機(jī)平均分為觀察組與對(duì)照組。觀察組孕婦在孕中期補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵，對(duì)照組不補(bǔ)鈣也不補(bǔ)鐵，對(duì)兩組孕婦PIH發(fā)生率進(jìn)行比較與分析。結(jié)果 觀察組孕婦的胎兒生長(zhǎng)受限與PIH發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)孕中期孕婦進(jìn)行有預(yù)防性地補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣，能夠有效降低妊娠高血壓疾病的發(fā)生率，保證胎兒的正常發(fā)育。

【關(guān)鍵詞】補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣；妊娠期高血壓； 預(yù)防

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714.246 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

妊娠期高血壓主要指的是孕婦在妊娠的晚期或產(chǎn)褥的早期出現(xiàn)的一種高血壓病，如果對(duì)該疾病未能進(jìn)行及時(shí)的診斷與治療，就會(huì)對(duì)孕婦及胎兒的生長(zhǎng)產(chǎn)生巨大的威脅。妊娠期高血壓孕婦體內(nèi)的鐵與鈣的含量與正常孕婦相比較低，因而有預(yù)見(jiàn)性的進(jìn)行孕中期補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣十分重要[1]。我所對(duì)孕中期孕婦進(jìn)行合理的補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣措施，并將其對(duì)未補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣的孕婦分析比較，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我所2013年6月～2014年4月收治的300例分娩孕婦作為研究對(duì)象，年齡18～44歲，平均年齡（26.5±4.2）歲；孕周17～47周，平均孕周（25.2±2.3）周。將300例孕婦隨機(jī)平均分為觀察組與對(duì)照組，兩組

一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組150例孕婦在孕中期階段給予復(fù)方氨基酸螯合鈣的膠囊1 g/次，2次/d，同時(shí)給予多糖鐵復(fù)合物膠囊1 g/次，1次/d，連續(xù)服用至分娩。對(duì)照組150例孕婦不給予任何鐵劑或鈣劑[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組孕婦補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵前、孕36～37周以及臨產(chǎn)前體內(nèi)鈣、鐵含量進(jìn)行測(cè)定，同時(shí)分析并比較兩組患者的PIH以及胎兒生長(zhǎng)受限的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理，計(jì)量資料比較用“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組鈣、鐵含量比較

觀察組孕婦補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵前、孕36～37周以及臨產(chǎn)前體內(nèi)鈣含量分別為（1.92±0.04）mmol/L、（2.45±0.13）mmol/L、（2.40±0.38）mmol/L，

鐵含量分別為（2.02±0.11）mmol/L、（3.32±0.38）mmol/L、（3.17±0.54）mmol/L；對(duì)照組孕婦在孕婦補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵前、孕36～37周以及臨產(chǎn)前體內(nèi)鈣含量分別為（1.93±0.05）mmol/L、（1.91±0.12）mmol/L、（1.81±0.33）mmol/L，

鐵含量分別為（2.02±0.13）mmol/L、（1.98±0.38）mmol/L、（1.78±0.37）mmol/L。兩組孕婦補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵前的體內(nèi)鈣、鐵含量比較差異無(wú)痛統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組患者孕36～37周以及臨產(chǎn)前體內(nèi)鈣含量顯著高于對(duì)照組孕36～37周以及臨產(chǎn)前體內(nèi)鈣含量，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組PIH及胎兒生長(zhǎng)受限發(fā)生率比較

觀察組150例孕婦中，發(fā)生PIH 9例，發(fā)生率為6.00%；發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限6例，發(fā)生率為4.00%。對(duì)照組150例孕婦中，發(fā)生PIH 41例，發(fā)生率為27.33%；發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限37例，發(fā)生率為24.67%。觀察組孕婦患PIH以及胎兒生長(zhǎng)受限的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

妊娠期高血壓疾病是妊娠期孕婦特有的一種臨產(chǎn)疾病，該疾病的發(fā)病因素到目前為止并沒(méi)有明確的研究定論，但會(huì)對(duì)孕婦及胎兒的生命健康產(chǎn)生極大的影響，并且也是孕婦及胎兒死亡的重要原因[3]。如果患有妊娠期高血壓疾病的孕婦沒(méi)有得到及時(shí)的治療，通常需要被迫停止妊娠，從而將疾病帶來(lái)的損害降到最低[4]。而對(duì)妊娠期孕婦體內(nèi)的鐵與鈣含量進(jìn)行觀察，對(duì)于調(diào)節(jié)與改善該疾病的影響至關(guān)重要，并且對(duì)臨床防治及治療具有十分重要的意義。

大量的臨床研究表明，對(duì)妊娠中期的孕婦進(jìn)行補(bǔ)鈣、補(bǔ)鐵，能夠顯著降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率。隨著孕婦腹中胎兒的不斷生長(zhǎng)與發(fā)育，孕婦對(duì)鈣的需求也在不斷增加，特別是在孕周達(dá)到32周左右時(shí)，需求量更是達(dá)到了平時(shí)鈣需求的7～8倍[5]。不僅如此，伴隨著孕周的不斷增加，很多孕婦血容量也在不斷加大，從而使得孕婦血鈣濃度降低，加上孕婦的排泄功能逐漸強(qiáng)化，從而導(dǎo)致大量的鈣離子流失[6]。長(zhǎng)此以往，孕婦體內(nèi)的鈣含量與鐵含量就處在一個(gè)較低的水平，最終對(duì)孕婦與胎兒的生長(zhǎng)產(chǎn)生阻礙作用。

本次研究中，兩組孕婦補(bǔ)鈣補(bǔ)鐵前的體內(nèi)鈣、鐵含量比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；觀察組患者孕36～37周以及臨產(chǎn)前體內(nèi)鈣含量顯著高于對(duì)照組孕36～37周以及臨產(chǎn)前體內(nèi)鈣含量，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組孕婦患PIH以及胎兒生長(zhǎng)受限的發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，對(duì)孕中期孕婦進(jìn)行有預(yù)防性地補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣，能夠有效降低妊娠高血壓疾病的發(fā)生率，保證胎兒的正常發(fā)育。

參考文獻(xiàn)

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