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    實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)對76例糖尿病患者的療效觀察

    2015-07-07 12:11:42邢艷麗高娜
    醫(yī)學(xué)信息 2015年16期
    關(guān)鍵詞:社區(qū)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用效果糖尿病

    邢艷麗 高娜

    摘要:目的 探討實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)對76例糖尿病患者的應(yīng)用效果。方法 2012年1月~2013年7月我社區(qū)共有76例糖尿病患者,按照隨機(jī)的方式將其列入觀察組和對照組,每組各為38例。兩組患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),在此基礎(chǔ)上,觀察組患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)。對比分析兩組患者的治療有效率。結(jié)果 護(hù)理后,觀察組患者的治療有效率要明顯高于對照組患者,比較差異有顯著性的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對糖尿病患者按照臨床相關(guān)指南進(jìn)行全面的社區(qū)護(hù)理干預(yù),能夠顯著地優(yōu)化臨床治療效果,提高治療有效率,效果顯著。

    關(guān)鍵詞:社區(qū)護(hù)理干預(yù);糖尿?。粦?yīng)用效果

    糖尿病在臨床上屬于常見病和多發(fā)病,其致病因素主要是內(nèi)分泌代謝紊亂等,在各種糖尿病癥患者中,2型糖尿病患者人數(shù)所占的比例最大[1]。臨床數(shù)據(jù)資料顯示,在我國,糖尿病患者的人數(shù)呈現(xiàn)出不斷增加的趨勢[2]。糖尿病的主要治療方法為藥物治療,病程較長,臨床治愈難度大。有效地控制血糖水平是治療糖尿病的基本原則,也是判定臨床治療效果的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。隨著臨床對于糖尿病知識認(rèn)識的不斷深化,社區(qū)護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者中的應(yīng)用價(jià)值也逐漸得到重視和推廣。為了進(jìn)一步分析社區(qū)護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者的應(yīng)用價(jià)值,本研究選取76例糖尿病患者進(jìn)行分組研究。本研究結(jié)果理想,現(xiàn)作如下匯報(bào)。

    1資料與方法

    1.1一般資料 2012年1月~2013年7月我社區(qū)共有76例糖尿病患者,將其隨機(jī)分入觀察組與對照組,每組各為38例。對照組中,男性24例,女性14例,年齡為36~89歲,平均年齡為71.2歲,病程為2~10年,平均病程為6.7年;觀察組中,男性23例,女性15例,年齡為36~87歲,平均年齡為71.1歲,病程為2~11年,平均病程為6.9年。兩組患者的基本資料,如性別、年齡以及平均病程等相比,比較差異不具有顯著性(P>0.05),因此可進(jìn)行組間對比研究。

    病例選入標(biāo)準(zhǔn):患者均經(jīng)臨床全面檢查和病理檢查得到確診;未合并有其他嚴(yán)重的內(nèi)部系統(tǒng)疾病,如心肌梗塞、心衰等;患者可配合本次研究中的操作步驟。

    1.2方法 兩組患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),主要護(hù)理內(nèi)容包括糖尿病基礎(chǔ)性知識的教育,教會患者康復(fù)鍛煉的方法,指導(dǎo)患者養(yǎng)成科學(xué)合理的飲食習(xí)慣等。在此基礎(chǔ)上,觀察組患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù),具體方法如下。

    1.2.1心理疏導(dǎo) 糖尿病的病程較長,且患者在治療過程中往往需要長期服藥,因此,多數(shù)糖尿病患者可伴有不同程度的焦躁、悲觀沮喪等不良心理障礙。所以,社區(qū)護(hù)理干預(yù)中,要注意觀察患者情緒上的變化,要經(jīng)常性地與患者進(jìn)行溝通和交流,了解其內(nèi)心訴求,并協(xié)助家屬盡量地予以滿足;要深入地為患者講解糖尿病的病理機(jī)制和臨床治療的相關(guān)原則及注意事項(xiàng),要引用充分的臨床治療的成功案例,鼓勵(lì)患者積極地配合臨床治療,遵照醫(yī)囑服用治療藥物,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝糖尿病的信心和勇氣[3];要鼓勵(lì)糖尿病患者之間進(jìn)行溝通和交流,定期舉辦知識講座和各種座談會,鼓勵(lì)患者之間互相鼓勵(lì),以完善的社會支持系統(tǒng)保持患者情緒上的穩(wěn)定,以有效地控制患者的血糖水平。

    1.2.2藥物管理 要在遵照醫(yī)囑的前提下為患者耐心地講解各種降糖藥物的藥理功效、使用劑量以及注意事項(xiàng)等,指導(dǎo)患者需遵照醫(yī)囑進(jìn)行服藥;指導(dǎo)患者血糖檢測儀的使用方法,囑咐患者定時(shí)自測血糖水平,對自身病情的恢復(fù)情況及時(shí)地進(jìn)行檢測和記錄,以有效地判定藥物治療的效果,也便于治療醫(yī)生對治療藥物和藥量及時(shí)地進(jìn)行科學(xué)的調(diào)整[4];囑咐患者服藥后需及時(shí)地進(jìn)餐,針對應(yīng)用胰島素類降糖藥物的患者,更要注意提醒其按時(shí)用餐;要充分調(diào)動(dòng)患者家屬配合臨床治療工作的熱情,囑咐家屬要做好患者服藥的監(jiān)督工作,確保患者按時(shí)按量服用各種糖尿病治療藥物。

    1.2.3健康指導(dǎo) 要定期地舉辦知識講座,一般而言需1次/月,邀請著名臨床專家為患者深入地講解糖尿病的病理機(jī)制和治療原則以及臨床治療中的注意事項(xiàng),并耐心地回答患者及其家屬的疑問,以增進(jìn)患者對糖尿病的了解和掌握;指導(dǎo)患者家屬需為患者制定合理的飲食計(jì)劃,飲食需切忌高糖食物,也要為患者及時(shí)地補(bǔ)充必要的營養(yǎng),在合理地控制血糖水平的同時(shí)注意增強(qiáng)患者自身的免疫力和抵抗力。

    1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:患者的臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn),血糖水平恢復(fù)至正常水平;顯效:癥狀有明顯好轉(zhuǎn),血糖水平顯著降低;好轉(zhuǎn):臨床癥狀有一定好轉(zhuǎn);無效:癥狀無任何明顯變化或加重。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)資料進(jìn)行整理和分析,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)來表示本研究中的計(jì)量數(shù)據(jù),而使用t對組間對比進(jìn)行檢驗(yàn),若P<0.05,則表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    觀察組患者的治療有效率要顯著高于對照組患者,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    3討論

    有研究指出,對糖尿病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù),可以有效地增強(qiáng)患者配合臨床治療的積極性和主動(dòng)性,從而可以優(yōu)化臨床治療的效果[5]。本研究中,觀察組患者的治療有效率(94.7%)要明顯高于對照組患者(73.7%),比較差異有顯著性的統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義(P<0.05)。提示,對糖尿病患者應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果顯著,可有效改善血糖水平,值得在臨床研究與治療中加以推廣和應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]方蕾.老年糖尿病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(3):276-278.

    [2]戴彩云,周美英,彭沁波,等.社區(qū)護(hù)理對早期糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)后影響的研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(7):625-627.

    [3]謝艷華,戴衛(wèi)華,張楊,等.綜合干預(yù)管理模式對社區(qū)慢性糖尿病患者的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,(11):1004-1006.

    [4]楊紅玉.2型糖尿病患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理的效果評價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(18):60-61.

    [5]段海瑛,黃松.護(hù)理路徑在社區(qū)2型糖尿病患者中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(9):777-779.編輯/肖慧

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