對恢復(fù)期精神分裂癥患者實施人性化護(hù)理管理的效果

劉佰云

大慶市第三醫(yī)院老年病區(qū),黑龍江大慶 163000

對恢復(fù)期精神分裂癥患者實施人性化護(hù)理管理的效果

劉佰云

大慶市第三醫(yī)院老年病區(qū),黑龍江大慶 163000

目的 探討恢復(fù)期精神分裂癥患者應(yīng)用人性化護(hù)理管理措施及干預(yù)效果。方法 選恢復(fù)期精神分裂癥患者120例,隨機(jī)分成兩組各60例,對照組：常規(guī)護(hù)理；觀察組：加用人性化護(hù)理管理。對比護(hù)理滿意度、精神病評定量表(N-BPRS)和社會功能缺陷篩選量表(SDSS)等指標(biāo)。結(jié)果 經(jīng)過合理有效的護(hù)理管理措施的實施,觀察組患者滿意度較高,為96.7%；觀察組患者精神病評定量表(N-BPRS)和社會功能缺陷篩選量表(SDSS)得分明顯高于對照組。數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 人性化護(hù)理管理在復(fù)期精神分裂癥患者護(hù)理中應(yīng)用,效果顯著。

人性化護(hù)理；精神分裂癥；恢復(fù)期

精神分裂癥是一種對人類身心健康有著嚴(yán)重危害的精神疾病,精神分裂癥復(fù)發(fā)率高[1]。在治療之后的恢復(fù)期對病人采取合理的護(hù)理措施,有利于病人的恢復(fù)并且能預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)[2]?；謴?fù)期的患者精神癥狀基本消失,生活自主能力提升,因此往往對此期病人的護(hù)理有所疏忽,而導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)[3]。本院在多年臨床治療和觀察的基礎(chǔ)之上,查閱國內(nèi)外大量文獻(xiàn),總結(jié)了對于恢復(fù)期精神分裂患者的人性化護(hù)理管理措施,極大的促進(jìn)了患者的恢復(fù)?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院于2013-2014年期間收治的120例恢復(fù)期精神分裂癥患者,其中男性67例,女性53例,年齡28-69歲,平均年齡(46.3±5.5)歲。隨機(jī)分為兩組,對照組60例,男性25例,女性35例,平均年齡(47.6±3.5)歲,給予常規(guī)護(hù)理；觀察組60例,男性42例,女性18例,平均年齡(45.3±4.6)歲,在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理管理措施干預(yù)。120例患者均排除有其他精神疾病以及合并其他臟器疾病。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理管理方案

對照組：常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員對患者的情況按時進(jìn)行觀察和記錄,給予常規(guī)的照顧。如發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生意外情況,應(yīng)及時給予處理并且上報給主治醫(yī)生。觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,加用人性化護(hù)理管理。具體方案如下：

1.2.1 增強護(hù)士的服務(wù)理念

護(hù)理人員要轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,護(hù)士長與責(zé)任護(hù)士應(yīng)該起到模范帶頭作用。由于護(hù)理精神分裂癥患者工作的特殊性,護(hù)理工作往往困難重重,護(hù)理人員可能存在抵觸,消極等不良工作情緒,這對于病人的護(hù)理是極為不利的。護(hù)理人員必須有人道主義精神,對待病人無微不至,對患者生命健康負(fù)責(zé)[4]。

1.2.2 營造人文關(guān)懷氛圍

精神分裂患者疾病特點的特殊性決定了護(hù)理人員必須對其更多的進(jìn)行關(guān)懷,而舒適的人文關(guān)懷氛圍對于患者疾病的恢復(fù)更為有利[5]。這也就要求護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理時更為細(xì)心與耐心,對患者家屬的介紹更為詳盡。在醫(yī)院可以懸掛鼓勵性的標(biāo)語,多種植一些綠色植物,營造良好的人文氛圍。

1.2.3 對護(hù)士進(jìn)行心理學(xué)護(hù)理的培訓(xùn)

多數(shù)精神病癥患者內(nèi)心充滿的恐懼,入院治療之后,由于陌生的環(huán)境加之對于自身疾病的不了解,內(nèi)心的恐懼往往會加深。因此醫(yī)護(hù)人員在與病人接觸的過程中,對病人進(jìn)行合理的心理疏導(dǎo)就顯得尤為重要,這往往能夠極大的影響病人病情的恢復(fù),以及日后的生活質(zhì)量。因此在要對護(hù)士人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),使得護(hù)理過程中態(tài)度要友好,對待病人熱情,并積極的向病人講解疾病一些相關(guān)知識,逐步消除病人心中的恐懼與不安[6]。

1.2.4 建立完善的規(guī)章制度

根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)要求和醫(yī)院的實際情況,在常規(guī)護(hù)理規(guī)則制度的基礎(chǔ)之上加入人性化護(hù)理管理制度,制定患者入院須知,修訂探視以及陪護(hù)相關(guān)的管理制度,公開全部護(hù)理服務(wù)項目以及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范[7]。適當(dāng)調(diào)整護(hù)理人員以前的護(hù)理流程,將服務(wù)重點放在工作職責(zé)和工作時間上。同時調(diào)整基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目和標(biāo)準(zhǔn),將工作分配到每個護(hù)理人員上,將護(hù)士統(tǒng)一進(jìn)行管理[8]。

1.2.5 制定績效考核評價體系

績效考核評價體系的內(nèi)容包括患者的滿意度、護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力以及工作質(zhì)量等[9]。通過該績效考核評價體系,同時聯(lián)合人性化護(hù)理服務(wù)要求,對各個科室中臨床人員的工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,并且護(hù)理部每3 個月對住院對患者進(jìn)行滿意度調(diào)查,以及對臨床護(hù)士進(jìn)行內(nèi)部測評。建立護(hù)理質(zhì)量控制小組,對每一位護(hù)理人員的工作質(zhì)量和業(yè)務(wù)能力進(jìn)行評價[10]。

1.3 評價指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)

采用簡明精神病評定量表(BPRS)、社會功能缺陷篩選量表(SDSS),評估患者臨床護(hù)理效果。采用調(diào)查問卷的形式對患者對護(hù)理方案的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計。滿意度=(滿意例數(shù)+較滿意例數(shù))/總例數(shù)×100.0%。

1.4 統(tǒng)計方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析和處理,計量資料采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,組間比較行t檢驗,計數(shù)資料以百分率(%)表示,行χ2檢驗,P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者相關(guān)指標(biāo)對比

比較兩組患者簡明精神病評定量表(BPRS)、社會功能缺陷篩選量表(SDSS)得分情況,干預(yù)后觀察組與對照組相應(yīng)指標(biāo)對比,數(shù)據(jù)之間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者相關(guān)指標(biāo)對比(±s)

表1 兩組患者相關(guān)指標(biāo)對比(±s)

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2.2 兩組患者滿意度情況比較

根據(jù)問卷調(diào)查的反饋結(jié)果可知,恢復(fù)期精神分裂癥患者對該院制定護(hù)理管理方案的護(hù)理效果,尤其是人性化護(hù)理管理的效果較為滿意。觀察組護(hù)理滿意度為95.0%,明顯高于對照組的66.7%,數(shù)據(jù)之間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者滿意度情況比較[n,%]

3 討論

本次調(diào)查研究結(jié)果顯示,觀察組簡明精神病評定量表(BPRS)、社會功能缺陷篩選量表(SDSS)得分情況明顯優(yōu)于對照組,根據(jù)調(diào)查問卷可知,觀察組患者滿意度較高。說明人性化護(hù)理管理可以更有效地促進(jìn)患者的病情恢復(fù),有利于患者的身心健康。同時克服了常規(guī)護(hù)理時護(hù)患交流時間少的問題,也拉近了護(hù)患之間的關(guān)系,讓患者家屬、患者切實感受到來自護(hù)士和醫(yī)院的關(guān)心和愛護(hù),對護(hù)理人員的親密度和信任感都有了很大程度上的提升,因此,滿意度調(diào)查的結(jié)果是令人滿意的。

綜上所述,該院對恢復(fù)期精神分裂癥患者實施的人性化護(hù)理管理方案可以有效地拉近護(hù)患之間的距離,提高患者的滿意度和信任感,值得臨床護(hù)理上的廣泛推廣和應(yīng)用。

[1] 郭俠.人性化護(hù)理對恢復(fù)期精神分裂癥患者的影響分析[J].中國民康醫(yī)學(xué),2013,20:82+125.

[2] 林滿香.人性化護(hù)理管理對恢復(fù)期精神分裂癥患者的影響分析[J].中外醫(yī)療,2014,09:170-171.

[3] 付雪梅,竹嬰,許云華,盛久靈.人性化護(hù)理管理措施對精神分裂癥患者康復(fù)的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2014,22:132-135.

[4] 高玉.人性化護(hù)理對精神分裂癥患者康復(fù)效果分析[J].中國民康醫(yī)學(xué),2013,08:86+104.

[5] 付欣.恢復(fù)期精神分裂癥患者焦慮抑郁情緒的護(hù)理干預(yù)與效果分析[J].中國民康醫(yī)學(xué),2013,15:84-85.

[6] 《護(hù)理實踐與研究》雜志2013年文題索引[J].護(hù)理實踐與研究,2013,24:1-37.[7]劉彥平.人性化護(hù)理服務(wù)對恢復(fù)期精神分裂癥患者的康復(fù)效果[J].中國保健營養(yǎng),2012,14:2756.

[8] 王帥,韓麗彤.青少年精神分裂癥患者在住院期的人性化護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng),2013,02:218-219.

[9] 菅彩霞,李翠萍.人性化護(hù)理對精神分裂癥者康復(fù)的效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2013,03:713-714.

[10] 熊鐵勇.人性化護(hù)理在住院精神分裂癥患者中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2011,06:31-32.

On rehabilitation of patients with schizophrenia in implementing the humanized nursing management

Liu Baiyun
The geriatric ward of Daqing Third Hospital Heilongjiang Daqing 163000

Objective To investigate the recovery of patients with schizophrenia application humane care measures and intervention. Methods 120 patients recovering from schizophrenia were randomly divided into two groups of 60 patients in the control group: routine care; observation group: Canada employing the care. Compare nursing satisfaction, Psychiatric Rating Scale (N-BPRS) and Social Disability Screening Schedule (SDSS) and other indicators. Results After a reasonable and effective implementation of the measures of care, patient satisfaction, the observation group was higher, at 96.7%; the observation group were Psychiatric Rating Scale (N-BPRS) and Social Disability Screening Schedule (SDSS) scored significantly better than the control groups. Significant differences between the data, with statistical significance (P<0.05). Conclusion humane care management of patient care in complex applications schizophrenia, the effect is significant.

human care; schizophrenia; recovery

R197.3

A

1674-0742(2013)05(b)-0000-0

2014-9-2)

劉佰云(1971-),女,漢族,黑龍江省青岡縣人,大學(xué)本科,副主任護(hù)師。主要從事精神科護(hù)理工作。