北京市某企業(yè)醫(yī)院職工吸煙現(xiàn)狀調(diào)查

郝瑞婷 張文艷 劉燕玲

北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院院感疾控科,北京 102300

北京市某企業(yè)醫(yī)院職工吸煙現(xiàn)狀調(diào)查

郝瑞婷 張文艷 劉燕玲

北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院院感疾控科,北京 102300

目的分析北京市某企業(yè)醫(yī)院職工的吸煙狀況及其影響因素，為進(jìn)一步開(kāi)展控?zé)煿ぷ魈峁┛茖W(xué)依據(jù)。方法采用整群抽樣法，對(duì)醫(yī)院870名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果該企業(yè)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員吸煙率為9.66%，其中男性為29.77%，女性為0.99%；分析結(jié)果顯示，年齡、學(xué)歷和職稱(chēng)是醫(yī)務(wù)人員是否吸煙的影響因素。結(jié)論應(yīng)針對(duì)男性、低學(xué)歷和高職稱(chēng)的醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)煙草危害、控?zé)煵呗砸约敖錈熂记傻男麄鹘逃芭嘤?xùn)，降低其吸煙率。

醫(yī)務(wù)人員；吸煙；控?zé)?/p>

世界衛(wèi)生組織(WHO)將吸煙稱(chēng)為一種流行病，長(zhǎng)期吸煙被認(rèn)為是癌癥、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病和其他健康問(wèn)題的主要危險(xiǎn)因素之一[1-2]；目前，吸煙已經(jīng)成為世界范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。醫(yī)務(wù)人員作為特殊群體,其吸煙行為不僅傷及自身,而且有誘導(dǎo)患者吸煙的作用。因此,醫(yī)務(wù)人員的吸煙狀況對(duì)社會(huì)人群的控?zé)煿ぷ饔泻艽笥绊?在控?zé)?、戒煙中所扮演的角色非常關(guān)鍵，其行為直接影響控?zé)煹男Ч?。該課題旨在探索北京市某企業(yè)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的吸煙狀況及相關(guān)危險(xiǎn)因素。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

北京市某企業(yè)醫(yī)院在職人員870名。

1.2 吸煙相關(guān)定義

現(xiàn)在吸煙者指當(dāng)前偶爾或每日吸食任何煙草制品的人；戒煙者停止吸煙（至少三個(gè)月不吸煙）。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用EpiData 3.1軟件進(jìn)行雙錄入，應(yīng)用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本資料

870名調(diào)查對(duì)象中男性262人，占30.1%；女性608人，占69.9%。年齡平均(36.36依8.50)歲，其中男性為(37.88依6.61)歲，女性(35.28依6.24)歲。870名調(diào)查對(duì)象的科室類(lèi)別分布情況：內(nèi)科系統(tǒng)占33.3%，外科系統(tǒng)占19.0%，門(mén)診系統(tǒng)30.0%，行政機(jī)關(guān)占10.1%，后勤系統(tǒng)占7.6%。

2.2 吸煙情況

2.2.1 醫(yī)務(wù)人員吸煙情況與性別之間的關(guān)系 不同性別吸煙率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=199.29，P＜0.001）。870名調(diào)查對(duì)象中現(xiàn)在吸煙者占9.66%。已戒煙者占1.03%，從不吸煙者占89.30%。男性吸煙率為29.77%，女性吸煙率為0.99%。見(jiàn)表1。

表1 醫(yī)務(wù)人員吸煙狀況的性別分布

2.2.2 醫(yī)務(wù)人員吸煙情況與年齡之間的關(guān)系 不同年齡組間吸煙率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）。在調(diào)查的870名醫(yī)務(wù)人員中，≤20歲組吸煙率為4.76%，20～30歲組吸煙率為6.40%，30～40歲組吸煙率為5.63%，40～50歲組吸煙率為10.73%，≥50歲組吸煙率為26.36%。其中，40歲以上醫(yī)務(wù)人員吸煙率有明顯增高，見(jiàn)表2。

2.2.3 醫(yī)務(wù)人員吸煙情況與所在部門(mén)的關(guān)系 不同部門(mén)醫(yī)務(wù)人員吸煙率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001），后勤系統(tǒng)吸煙率顯著高于其它部門(mén)。在調(diào)查的870名醫(yī)務(wù)人員中，內(nèi)科系統(tǒng)吸煙率為3.45%，外科系統(tǒng)吸煙率為2.42%，門(mén)診系統(tǒng)吸煙率為10.73%，行政機(jī)關(guān)吸煙率為17.05，后勤系統(tǒng)吸煙率為40.91%。見(jiàn)表3。

表2 不同年齡組醫(yī)務(wù)人員吸煙狀況

表3 不同科室部門(mén)醫(yī)務(wù)人員的吸煙狀況

2.2.4 醫(yī)務(wù)人員吸煙情況與其職稱(chēng)的關(guān)系 不同職稱(chēng)人員之間的吸煙率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=51.36，P＜0.05）。高級(jí)職稱(chēng)人員吸煙率最高。無(wú)職稱(chēng)人員中吸煙率為14.52%，初級(jí)職稱(chēng)吸煙率為7.84%，中級(jí)職稱(chēng)吸煙率為6.42%，高級(jí)職稱(chēng)吸煙率為23.17%。見(jiàn)表4。

表4 不同職稱(chēng)醫(yī)務(wù)人員的吸煙狀況

2.2.5 醫(yī)務(wù)人員吸煙情況與其學(xué)歷的關(guān)系 不同學(xué)歷的人員之間的吸煙率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。其中，中專(zhuān)以下學(xué)歷吸煙率為40.35%，中專(zhuān)學(xué)歷吸煙率為17.74%，大專(zhuān)學(xué)歷吸煙率為5.59%，本科學(xué)歷吸煙率為7.87%，本科以上學(xué)歷吸煙率為6.00%，中專(zhuān)以下吸煙率明顯高于其組別。見(jiàn)表5。

表5 不同學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員的吸煙狀況

3 討論

該調(diào)查結(jié)果顯示，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總吸煙率為9.66%，低于北京市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總體吸煙率的12.4%[3]。其中，男性吸煙率29.77%，女性0.99%；男性醫(yī)務(wù)人員的吸煙率仍維持在較高水平。此外，吸煙率的高低與年齡有關(guān)，40歲以上年齡段成人吸煙率相對(duì)較高，這可能與這一年齡段的人群所處的社會(huì)文化環(huán)境以及面臨的家庭和工作壓力有關(guān)。同時(shí)，該年齡段人群可能發(fā)生吸煙相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高，父母吸煙又易對(duì)子女吸煙行為產(chǎn)生引導(dǎo)作用，故應(yīng)成為控?zé)煹闹攸c(diǎn)干預(yù)對(duì)象。文化程度是影響吸煙與否的一個(gè)重要影響因素，中專(zhuān)及以下文化程度人員，吸煙率較高，這可能與其對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)不足有關(guān)。職稱(chēng)的不同對(duì)吸煙率有影響，該調(diào)查顯示無(wú)職稱(chēng)和高職稱(chēng)的職工吸煙率顯著高于其它職稱(chēng)，分別是14.52%和23.17%。無(wú)職稱(chēng)吸煙率高可能是與其文化程度低有關(guān)，而高職稱(chēng)的職工是由于工作時(shí)間長(zhǎng)，認(rèn)識(shí)的人較多，人際交往廣泛，在社交活動(dòng)或看病時(shí)被對(duì)方贈(zèng)煙、敬煙的次數(shù)較多所引起。因此，開(kāi)展醫(yī)院內(nèi)的戒煙工作應(yīng)以高職稱(chēng)和低學(xué)歷的職工為重點(diǎn)。不同部門(mén)的職工吸煙率是有差異的，其中后勤系統(tǒng)最高為40.91%，其次是行政機(jī)關(guān)（17.05%）、門(mén)診系統(tǒng)（10.73%），在這幾個(gè)科室內(nèi)應(yīng)重點(diǎn)提高職工的戒煙與控?zé)熞庾R(shí)。

據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，全球目前約有13億煙民，每年大概有500萬(wàn)人死于與吸煙有關(guān)的疾病[4-5]。煙草含有苯和焦油，還有多種能致癌的放射性物質(zhì)。煙草導(dǎo)致疾病的流行是人為造成的，那么人們也就可以通過(guò)政府與民間社會(huì)的行動(dòng)扭轉(zhuǎn)這場(chǎng)流行。針對(duì)本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，為了促進(jìn)今后控?zé)煿ぷ鞯拈_(kāi)展，應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員尤其是門(mén)診系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員吸煙危害相關(guān)知識(shí)和戒煙知識(shí)方法的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展控?zé)煿ぷ鞯呢?zé)任感以及臨床上提供戒煙服務(wù)的能力，從而使醫(yī)務(wù)人員成為控?zé)煿ぷ鞯闹髁姟?/p>

[1]Ditre JW,Gonzalez BD,Simmons VN,et al.Associations between pain and current smoking status among cancer patients[J].Pain,2011，152(1): 60-65.

[2]Cha BH,Gombojav B,Sull JW,etal.Smoking after age 65 yearsandmortality:The Kangwha CohortStudy[J].Int JGerontol,2012,6(2):127-130.

[3]肖琴，孔浩南.北京市朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員吸煙現(xiàn)狀及其影響因素研究[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2013，21(1):58-59.

[4]楊曉輝,姚崇華,王甦,等.北京市區(qū)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員吸煙狀況及參與控?zé)煾深A(yù)態(tài)度調(diào)查]J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2002,10(2):71-73.

[5]Henningfield JL.Improving the diagnosis and treatment of nico tine depen dence[J].JAMA,1998（260）:1613.

Survey on theM edical Staff Smoking Status in one Beijing Enterprise Hospital

HAO Ruiting ZHANGWenyan LIU Yanling
Disease control andmanagement department in Beijing Jingmeigroup general hospital，Beijing，102300 China

ObjectiveTo analyze the employee’s smoking status and its influencing factors within one enterprise hospital in Beijing,in order to provide further scientific evidence for helping them quit smoking.Methods Using cluster samplingmethod,the questionnaire survey was conducted among 870 medical workers in hospital.ResultsThe general smoking rate among the enterprisemedical staffswas 9.66%,29.77%ofmen and women is 0.99%;The analysis results show that age,record of formal schooling and title is the influence factors ofmedical staff smoking.ConclusionHigh and low degree and title should be aimed atmen's medical staff to strengthen the dangers of tobacco,tobacco control strategy,and quit smoking skills of propaganda and education and training,reduce the rates of smoking.

Medical staff;Smoking;Tobacco control

R195

A

1672-5654（2015）03（a）-0172-02

2014-12-03）

郝瑞婷（1982-）,女，山西太原人，本科，醫(yī)師，主要從事疾病控制與院內(nèi)感染管理工作。