下班后突發(fā)疾病身亡能否認(rèn)定為工傷

楊學(xué)友

周女士在下班10分鐘前，突感身體不適，下班后由同事用車將其送回家中，40分鐘后，丈夫?qū)⑵渌歪t(yī)院就治，翌日零時(shí)搶救無效死亡。周女士丈夫要求認(rèn)定工傷，用人單位卻以周女士系下班后發(fā)病，并非工作時(shí)間突發(fā)疾病為由，拒絕申請(qǐng)工傷認(rèn)定。周女士的情形屬于工傷嗎？

48歲的周女士系某家電銷售公司業(yè)務(wù)員，2010年12月與公司簽訂了無固定期限勞動(dòng)合同。2013年2月，周女士因患高血壓、心臟病住院治療半個(gè)月，病情平穩(wěn)后出院上班。2014年11月23日16點(diǎn)50分許，周女士突然感覺渾身無力，冒虛汗，胸悶，同事小劉決定用自己的私家轎車送周女士去醫(yī)院，可周女士提出，回家休息一下就好了。當(dāng)日下班（17點(diǎn)）時(shí)，小劉將周女士送回家。當(dāng)晚17點(diǎn)40分許，周女士病情加重，丈夫黃先生及兒子一起將其送往醫(yī)院，診斷為高血壓、冠狀動(dòng)脈性心臟病。經(jīng)搶救無效于翌日零點(diǎn)50分許死亡。

事后，其丈夫黃先生找到周女士所在的公司，要求申請(qǐng)認(rèn)定工傷，并享受相應(yīng)的工傷待遇。公司認(rèn)為，周女士是事發(fā)當(dāng)日在下班后舊病復(fù)發(fā)，并于下班過后的近一個(gè)小時(shí)之后被送往醫(yī)療就治，不屬于工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的“在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病”之情形。協(xié)商不成，黃先生直接向所在區(qū)人力資源和社會(huì)保障局（以上簡(jiǎn)稱人社局）申請(qǐng)工傷認(rèn)定。周女士所在的銷售公司得知情況后，在人社局工作人員調(diào)查時(shí)，主動(dòng)向人社局提供了周女士此前曾患有高血壓、心臟病住院治療診斷證明，以及此次舊病復(fù)發(fā)后于下班后17點(diǎn)50時(shí)送往醫(yī)院就治等兩份證據(jù)。據(jù)此，人社局遂于2015年1月19日作出《不予認(rèn)定工亡決定書》。

周先生不服，依法向人民法院提起行政訴訟，請(qǐng)求撤銷該《不予認(rèn)定工亡決定書》，并責(zé)令其重新作出工亡認(rèn)定。為確保打贏這場(chǎng)官司，黃先生還特意聘請(qǐng)了所在社區(qū)法律援助中心的法律工作者作為代理人。在法律工作者的協(xié)助下，經(jīng)調(diào)查取證，向法庭提交了下列四份證據(jù)：周女士同事小劉的證明材料，證明事發(fā)當(dāng)時(shí)下班前周女士突然舊病復(fù)發(fā)，自己本打算將周女士送醫(yī)院，被拒絕后送回家中。且小劉正常下班路線與周女士回家路線在相反方向，此前，周女士從未乘坐過小劉的私家轎車之事實(shí)；另一同事小張出具的證明材料，證明周女士下班前突然舊病復(fù)發(fā)，被小劉送回家中的事實(shí)；公司保安楊某的證明材料，證明周女士平日都是騎自己的電動(dòng)助力車上下班，事發(fā)當(dāng)晚被同事小劉開車送回家的事實(shí)；醫(yī)院出具的專業(yè)診斷證明。

根據(jù)雙方當(dāng)事人提供的證據(jù)，并經(jīng)法庭審理質(zhì)證后，人民法院審理認(rèn)為，本案原告所提供的證據(jù)能夠證明周女士在工作期間內(nèi)突然感覺身體不適，處于舊病復(fù)發(fā)狀態(tài)，并被同事送回家中的事實(shí)。同時(shí)，根據(jù)日常生活經(jīng)驗(yàn)，高血壓、心臟病從病發(fā)、惡化至死亡有一個(gè)漸進(jìn)的過程，從周女士在工作期間感到身體不適、告訴同事、回家告訴家人及至被送醫(yī)院診斷搶救至最后死亡，整個(gè)過程及后果符合高血壓、心臟病發(fā)作具有漸進(jìn)性、連續(xù)性及嚴(yán)重危害性的特點(diǎn)，應(yīng)視為工作時(shí)間發(fā)病的延續(xù)，醫(yī)院出具的專業(yè)診斷也印證了這一判斷。據(jù)此，人民法院遂作出了撤銷某區(qū)人力資源和社會(huì)保障局《不予認(rèn)定工亡決定書》，責(zé)令其重新作出具體行政行為。

【點(diǎn)評(píng)】

《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條（一）規(guī)定：“職工在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，視同工傷?！北景冈娣綖樽C實(shí)周女士系在工作時(shí)間內(nèi)突發(fā)疾病之事實(shí)，提供了四份證據(jù)，完全能夠證明周女士確系在工作時(shí)間內(nèi)突然舊病復(fù)發(fā)，其在之后的48小時(shí)內(nèi)死亡系發(fā)生病情的延續(xù)加重結(jié)果所致。突發(fā)疾病的內(nèi)涵系指有證據(jù)證明的任何導(dǎo)致職工死亡的身體不適或反應(yīng)。同時(shí)，依據(jù)《最高人民法院關(guān)于行政訴訟證據(jù)若干問題的規(guī)定》第六十八條規(guī)定，日常生活經(jīng)驗(yàn)法則推定的事實(shí)可以直接認(rèn)定。而根據(jù)人們?nèi)粘Ｉ罱?jīng)驗(yàn)，高血壓、心臟病從病發(fā)、惡化至死亡有一個(gè)漸進(jìn)的過程。若被告方不予認(rèn)可，則必須提供反證，足以證明周女士并非工作時(shí)間發(fā)病，否則，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定周女士系突發(fā)疾病是在工作時(shí)間，應(yīng)視為工傷。

此外，本案也告誡人們，無論是申請(qǐng)工傷認(rèn)定，還是提起訴訟，應(yīng)強(qiáng)化證據(jù)意識(shí)，注重用證據(jù)說活，讓事實(shí)得到證據(jù)的支持。