試論中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生職業(yè)價值取向?qū)佳袆訖C的影響

翁鋒

摘要：受我國執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度影響，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍與臨床實際情況不一致，在臨床執(zhí)業(yè)中造成很多困擾，同時也限制了中醫(yī)藥院校畢業(yè)生的就業(yè)范圍。受此影響，中醫(yī)藥院校學(xué)生不愿繼續(xù)報考中醫(yī)藥院校研究生，他們或轉(zhuǎn)報考西醫(yī)院校研究生，或不報考研究生。在中醫(yī)藥院校畢業(yè)生就業(yè)形勢嚴(yán)峻情況以及中醫(yī)藥院校研究生招生生源不足的窘境下，本文對中醫(yī)藥院校學(xué)生的考研影響因素進(jìn)行研究，主要關(guān)注學(xué)生個人因素對考研的影響，為研究生招生工作實現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念提供思路。

關(guān)鍵詞：本科生； 考研； 影響因素

一、調(diào)研對象和方法

1.調(diào)查對象：福建中醫(yī)藥大學(xué)在校本科生、研究生

2.調(diào)查方法：問卷調(diào)查

二、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)

本次調(diào)查問卷，共發(fā)放問卷2000份，覆蓋福建中醫(yī)藥大學(xué)各個學(xué)院（部）、各個專業(yè)。其中本科生問卷1800份，回收問卷1725份，有效問卷1725份，問卷有效回收率95.83%，發(fā)放的問卷調(diào)查結(jié)果顯示：男性占39.88%，女性占60.12%；城市學(xué)生占26.03%，農(nóng)村學(xué)生占73.97%，有考研意向的占55.13%，沒有考研意向的占44.87%。研究生問卷200份，回收175份，有效問卷175份，問卷回收有效率87.5%，發(fā)放的問卷調(diào)查結(jié)果顯示：男性占48.57%，女性占51.43%；城市學(xué)生占62.86%，農(nóng)村學(xué)生占37.14%。

三、影響因素分析

（一）本科所學(xué)專業(yè)影響

本次調(diào)查的本科生問卷中，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生占21.68%，中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生占8.29%，中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生24.99%，藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生占18.61%，管理學(xué)專業(yè)學(xué)生占7.07%，護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生占0.70%，其他專業(yè)學(xué)生占18.66%。在選擇考研的大學(xué)本科生中，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生占26.08%，中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生占9.04%，中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生31.65%，藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生占15.77%，管理學(xué)專業(yè)學(xué)生占4.42%，護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生占0.11%，其他專業(yè)學(xué)生占12.93%。由此可見，我校本科學(xué)生當(dāng)中，中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生考研的人數(shù)最多，其次是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，再次是藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生。而護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生考研的人數(shù)最少。

（二）畢業(yè)后就業(yè)打算方面

調(diào)查顯示，不打算考研的本科學(xué)生當(dāng)中，畢業(yè)后想直接工作的占61.11%，自主創(chuàng)業(yè)的占10.08%，出國留學(xué)的占3.62%，找到工作后在準(zhǔn)備考研的占20.67%，沒想法的占4.52%。在這些學(xué)生中，迫于家庭經(jīng)濟壓力、想盡早工作的占22.35%，不想再讀書的占33.72%，覺得研究生文憑不重要的占8.27%，選擇考公務(wù)員的占5.17%，覺得本科知識已足夠自己今后發(fā)展的占5.43%，考研競爭大、信心不足的占7.75%，其他占17.31%。由此可見，我校不打算考研的學(xué)生當(dāng)中，有相當(dāng)部分是迫于家庭經(jīng)濟原因。當(dāng)前大學(xué)生的就業(yè)壓力大，但大學(xué)生對畢業(yè)就業(yè)的認(rèn)識比較豐富，具有很大的自主性，學(xué)生就業(yè)思想積極。

（三）影響考研的因素方面

在“假如想考研，您認(rèn)為的原因有”方面，認(rèn)為就業(yè)前景不理想的占18.65%，考研是由于家長的督促和期望的占10.83%，為了提高學(xué)歷層次、增加就業(yè)競爭力的占26.77%，為了深入專業(yè)領(lǐng)域知識的學(xué)習(xí)、提高專業(yè)水平與自身素養(yǎng)的占22.4%，通過考研重新選擇自己喜歡的專業(yè)、以便從事喜歡的工作的占8.47%，有名校情結(jié)、向往名校的占5.61%，為了躲避社會壓力、想繼續(xù)過校園生活的占2.79%，目標(biāo)模糊、看別人考跟著社會形勢走的占2.05%，自己的男朋友或女朋友考研而跟著考研的占1.12%，周圍同學(xué)和環(huán)境的影響占1.31%。調(diào)查結(jié)果說明我校大學(xué)生考研首先希望提高學(xué)歷層次，增加就業(yè)競爭力；其次認(rèn)為考研可以深入專業(yè)領(lǐng)域知識的學(xué)習(xí)，提高自身的專業(yè)水平與自身素養(yǎng)；再次是由于當(dāng)前的就業(yè)形勢不樂觀而選擇考研。

（四）確定考研意向的時間方面

在打算考研的這部分大學(xué)本科學(xué)生當(dāng)中，大一確定考研意向的占47.53%，大二確定考研意向的占19.45%，大三確定考研意向的占21.98%，大四確定考研意向的占7.78%，大五確定考研意向的占3.26%。而在本校問卷調(diào)查的研究生當(dāng)中，大一確定有考研意向的占15.43%，大二確定考研意向的占13.14%，大三確定考研意向的占33.71%，大四確定考研意向的占28.57%，大五確定考研意向的占9.15%。可見，學(xué)生當(dāng)中考研意向確定的時間各不相同，但大多數(shù)傾向于中低年級時確定，便于做好考研準(zhǔn)備。

（五）考研認(rèn)識方面

對于考研，在調(diào)查的本科生中，有4%的學(xué)生有制定非常詳細(xì)的考研計劃，49.95%的學(xué)生有制定大概的考研計劃，25.87%的學(xué)生沒有制定考研計劃，20.18%的學(xué)生在考研過程中走一步算一步。已就讀研究生們在考研過程中，有制定非常詳細(xì)的考研計劃的占16%，有制定大概的考研計劃的占60%，沒有制定考研計劃的占17.71%，走一步算一步的占6.29%。由此可見，制定考研計劃，學(xué)生能夠有條不紊的進(jìn)行考研復(fù)習(xí)工作，將更有利于考研準(zhǔn)備。

關(guān)于考研的流程，有45.64%的人只知道考研是一種考試，47.63%的人知道大概的流程，6.73%的人很清楚其中的意義。調(diào)查的已就讀研究生當(dāng)中，有18.29%的人只知道考研是一種考試，62.29%的人知道大概的流程，19.42%的人很清楚其中的意義?？梢?，大部分的同學(xué)對考研有一個大概的認(rèn)識，這有利于考研行為的進(jìn)行。

關(guān)于考研的目標(biāo)方面，非常明確的占21.14%，有考研目標(biāo)但是比較模糊的占62.56%，考研不明確的占16.3%。已就讀的研究生在考研過程中，非常明確的占39.43%，有考研目標(biāo)但是比較模糊的占52.57%，考研不明確的占8%。由此，絕大部分的同學(xué)對考研的目標(biāo)是有自己的規(guī)劃的，極少數(shù)的同學(xué)是漫無目的的參與考研考試。

關(guān)于考研的信息來源，本科生中有25.45%從網(wǎng)絡(luò)上知曉的，27.87%的同學(xué)是由學(xué)校和老師的宣傳了解的，21.45%的同學(xué)是受高年級的影響，25.23%的同學(xué)是自己多方面了解到的。已就讀的研究生中，27.43%從招生院校的網(wǎng)絡(luò)上知曉的，24.57%的同學(xué)是在公共網(wǎng)站（考研網(wǎng)）等查詢得知的，10.29%的同學(xué)是由所在學(xué)校的宣傳了解的，21.71%的同學(xué)是受高年級的影響，16%的同學(xué)是自己多方面了解到的。由此可見，對于考研信息獲取的渠道還不是很寬，同學(xué)應(yīng)該擴大考研信息獲取的力度，應(yīng)該自覺拓寬信息獲取渠道。

在考研的過程中，46.48%的本科生首先考慮的是專業(yè)，其次38.28%考慮學(xué)校，再次15.24%考慮城市。而在研究生當(dāng)中，47.43%考慮的是專業(yè)，40%考慮學(xué)校，12.57%考慮城市。可見，學(xué)生考研時最主要考慮的是專業(yè)因素，而城市因素考慮得較少。

（六）考研的專業(yè)選擇方面

在考研專業(yè)類型的選擇上，18.3%的學(xué)生想報考學(xué)術(shù)型（基礎(chǔ)研究），64.25%的學(xué)生想報考的是專業(yè)學(xué)位型（臨床），17.45%的同學(xué)還沒想好。已就讀的研究生中，報考學(xué)術(shù)型的占64%，報考專業(yè)學(xué)位型的占36%。

在報考研究生的專業(yè)意向上，報考中醫(yī)學(xué)的占28.5%，報考臨床醫(yī)學(xué)的占34.6%，報考中西醫(yī)結(jié)合的占6.52%，報考藥學(xué)、中藥學(xué)的占14.09%，報考護(hù)理學(xué)的占0.74%，報考其他的占15.55%。

調(diào)查的本科生在報考研究生時，36.49%的同學(xué)想要跨專業(yè)報考，63.51%的同學(xué)不想跨專業(yè)報考。已就讀的研究生當(dāng)中，當(dāng)初在報考時有32.57%的同學(xué)想跨專業(yè)報考，67.43%的同學(xué)不想跨專業(yè)報考。而打算跨專業(yè)報考的本科生當(dāng)中，跨專業(yè)報考的原因各異，其中由于父母期望的占7.76%，考慮到畢業(yè)之后就業(yè)狀況的占29.87%，自己想通過跨專業(yè)改變未來的發(fā)展方向的占24.01%，想掌握更多領(lǐng)域的知識、對選擇的專業(yè)學(xué)習(xí)有興趣的占25.76%，不喜歡原來的專業(yè)的占6.3%，考慮到執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的占6.3%。已就讀的研究生當(dāng)中，跨專業(yè)報考由于父母期望的占6.78%，考慮到畢業(yè)之后就業(yè)狀況的占33.9%，自己想通過跨專業(yè)改變未來的發(fā)展方向的占33.05%，想掌握更多領(lǐng)域的知識、對選擇的專業(yè)學(xué)習(xí)有興趣的占16.95%，不喜歡原來的專業(yè)的占6.78%，考慮到執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的占2.54%。

由此可見，本科生在報考研究生時，想要報考專業(yè)學(xué)位型的人占大多數(shù)，且學(xué)生不愿意跨專業(yè)報考?？鐚I(yè)報考時，希望通過跨專業(yè)改變未來的發(fā)展方向和想要掌握更多領(lǐng)域的知識、對選擇的專業(yè)學(xué)習(xí)有興趣的占多數(shù)。

（七）考研的院校及地區(qū)選擇方面

考研學(xué)生當(dāng)中，在院校的選擇上，有45.11%的人選擇報考名牌大學(xué)，10.41%的人選擇報考本校，13.46%的人選擇報考其他一般院校，31.02%的人還沒想好。在考研院校地區(qū)的選擇上，39.54%的人選擇本省，60.46%的人選擇外省?？梢?，考研的同學(xué)大多數(shù)仍會選擇名牌大學(xué)且在升學(xué)時選擇本省高校，大學(xué)的名牌效應(yīng)在學(xué)生當(dāng)中影響仍較廣。

（八）執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的認(rèn)識方面

在打算考研的學(xué)生當(dāng)中，不知道執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的占42.38%，知道執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的占50.58%，很清楚醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)習(xí)對于執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試意義的占7.04%。了解執(zhí)業(yè)醫(yī)師制度的渠道方面，網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)學(xué)雜志的占45.85%，學(xué)校、老師的講解占42.59%，學(xué)長學(xué)姐的指點占11.56%。對于考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書上，想考取的占86.86%，不想考取的占13.14%?？梢?，學(xué)生對于職業(yè)醫(yī)師資格考試有基本的認(rèn)識，但了解的深度和獲取的渠道還有待提高和拓寬。

四、加強大學(xué)生考研行為指導(dǎo)的建議

基于以上分析，我們對加強大學(xué)生考研行為指導(dǎo)提出如下建議：

（一）加強就業(yè)政策和就業(yè)信息的宣講。學(xué)校應(yīng)加強就業(yè)政策和就業(yè)相關(guān)信息的宣講，讓學(xué)生了解國家最新出臺的就業(yè)政策，拓寬學(xué)生對就業(yè)信息的獲取渠道，讓學(xué)生及時了解用人單位的招聘信息，讓學(xué)生明白考研也是就業(yè)的一個選擇過程，理性對待考研。

（二）加強研招工作的宣傳。學(xué)校應(yīng)在大三、大四本科生中加強研究生招生工作的宣傳，力爭考研信息獲取渠道的多元化。舉辦研究生、本科生交流會，加強本科生對考研的認(rèn)識，拓寬本校研究生相關(guān)信息的了解，樹立正確的考驗觀念，避免盲目從眾的行為，從而提高考研的報考率和通過率。

（三）加強本科專業(yè)思想教育。調(diào)查顯示，仍有部分學(xué)生的本科專業(yè)思想不牢固，出現(xiàn)跨專業(yè)報考研究生的現(xiàn)象。學(xué)校應(yīng)從學(xué)生低年級開始就加強本科生專業(yè)思想教育，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)興趣，樹立正確專業(yè)觀念，增強專業(yè)自信。

（四）加強執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的宣傳。近年來，教育部門和衛(wèi)生部門分別或聯(lián)合出臺了關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關(guān)規(guī)定，如《福建省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍暫行規(guī)定》《福建省縣級醫(yī)院定向培養(yǎng)本科臨床醫(yī)學(xué)人才工作方案的通知》等文件，學(xué)校應(yīng)及時將相關(guān)政策對學(xué)生宣傳，讓學(xué)生通過正規(guī)渠道加深對執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的認(rèn)識。讓學(xué)生能及早認(rèn)識到讀研究生不僅不影響今后從業(yè)，更能進(jìn)一步提升自己的專業(yè)和科研水平，促進(jìn)學(xué)生考研。

（五）提高學(xué)校考研咨詢服務(wù)的水平。針對考研學(xué)生，不僅在學(xué)業(yè)上要予答疑解難，指導(dǎo)方向，也要對考生進(jìn)行心理疏導(dǎo)，或增設(shè)考研專用教室，寒暑假開放并延長自習(xí)室和圖書館開放時間；或開設(shè)考研BBS或考研專欄，及時為學(xué)生提供考研相關(guān)信息，如師兄師姐的成功經(jīng)驗，方便借鑒；臨考時，可根據(jù)考生意愿，適當(dāng)調(diào)整宿舍，營造良好的考研氛圍。

（作者單位：福建中醫(yī)藥大學(xué)）