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    要做“醫(yī)療學科學家”的任軍

    2015-06-16 07:03:55聞卓
    大眾健康 2015年6期
    關鍵詞:首都醫(yī)科大學胃癌乳腺癌

    聞卓

    他總是以極大的熱情積極地投身工作,兢兢業(yè)業(yè)地奮戰(zhàn)在醫(yī)學第一線。長期以來把人才培養(yǎng)和學科建設并重,既是一名恪盡職守的醫(yī)者,又是一位身正為范的師者,同時也是一個卓有成效的管理者,正在邁向一位杰出的臨床科學家。他就是首都醫(yī)科大學腫瘤學系常務副主任、首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院、首都醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)學院院長助理——任軍。

    橫刀立馬抗癌前線

    任軍作為一名醫(yī)生,成就首先體現(xiàn)在醫(yī)學研究和醫(yī)療實踐領域。

    他17歲就讀解放軍第四軍醫(yī)大學、大學2年級開始就開展科研活動,畢業(yè)前就發(fā)表了我國最早一篇關于胃幽門螺桿菌的學術論文。大學留校后,成為該校最年輕的學科帶頭人,28歲在國際上發(fā)明胃癌免疫血清診斷試劑并獲國家專利,31歲破格晉升副教授,34歲破格晉升教授、博士導師,37歲成為北京大學腫瘤醫(yī)院大內(nèi)科主任,剛來京時奔波于第四軍醫(yī)大學和北京大學,每周四來北京、每周六回西安,臨床、科研齊頭并進,無休息日且每天工作到午夜。至今,致力于腫瘤細胞免疫技術治療實體瘤研究已經(jīng)十多年。

    任軍進入腫瘤研究領域是從對胃癌的關注開始的。

    上世紀七八十年代,胃癌發(fā)病率在所有惡性腫瘤中一直數(shù)一數(shù)二,在農(nóng)村地區(qū)尤甚,然而卻無法普及日本逐家胃鏡排查的方法。正在攻讀碩士的任軍立志找到一個有“中國特色”的普查法,準確性要高,成本要低?!拔耶敃r想,如果只需提取唾液、血液或尿液,就能篩查早期胃癌,那就便捷多了?!比诬娬f。

    從1991年到1994年間,這個理想始終在鞭策著任軍。他是著名消化病專家樊代明院士的開門弟子,碩士畢業(yè)那年,他終于拿出了成果——“胃癌免疫PCR血清診斷試劑盒”,抽血排查早期胃癌的愿望成了真。

    1994年,該試劑獲得國家專利;次年,獲得國家技術發(fā)明三等獎和中國十年專利成就展金獎;1997年,獲得國家藥監(jiān)局批準的新藥證書。2002年,任軍對山東臨朐進行普查,在接受普查的幾千人中,胃癌免疫PCR血清診斷試劑為多人贏得了珍貴的治療時機。

    隨后,胃癌高發(fā)區(qū)形成原因成為任軍新的關注點。攻讀博士期間,他從陜北相關機構(gòu)搜集了1958年至1998年40年間數(shù)萬名胃癌患者的資料,開始了大負荷的基礎研究工作。從1998年到2002年,任軍先后調(diào)查了陜北40多個村莊,研究了3萬名胃癌患者資料,某些類型胃癌的家族性特征逐漸浮出水面。

    論文《12個中國家族遺傳性彌漫型胃癌家系CDH1基因胚系突變的研究》是這項歷時五年艱苦研究的成果。“胃癌雖不是遺傳病,但是有一部分具有遺傳傾向性?!比诬娊忉?。

    2005年,第41屆美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會上,他的團隊成果在9千多篇論文當中脫穎而出,獲得了當年優(yōu)秀論文獎。專家認為,這一新發(fā)現(xiàn)對年輕患者胃癌的早期發(fā)現(xiàn)有重大臨床意義,有利于提高對遺傳性彌漫型胃癌乃至其他腫瘤綜合征發(fā)病機制的認識。除了醫(yī)學上的意義,這還是中國學者在ASCO歷屆年會上第一次獲此殊榮。

    最近十年幾來,任軍通過潛心研究和大量臨床實踐,探索出一套適合復發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌病人的治療方案——化療+免疫重建。經(jīng)過多年長期的隨訪,與常規(guī)化療相比,這種化療聯(lián)合免疫治療可明顯延長患者生存期。這一方案,不僅大大提高了乳腺癌的治療效果,而且在一些危重患者身上上演了“生還奇跡”。

    2008年6月,一位年僅29歲的女患者小陳在懷孕七個月時檢查出了乳腺癌,發(fā)現(xiàn)時癌細胞已經(jīng)擴散。已進行了緊急剖腹產(chǎn),嬰兒暫無大恙,母親癌細胞肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,加之產(chǎn)后虛弱,患者已經(jīng)出現(xiàn)腎衰竭和呼吸衰竭,已經(jīng)危在旦夕。任軍說,“這是我從醫(yī)20多年來遇到的最危重的病人之一,肝臟轉(zhuǎn)移灶非常大,幾乎看不到正常的部分。”

    任軍決心放手一搏。他先實施了幾次小劑量化療,摸清了患者的耐受性,馬上實施了化療聯(lián)合細胞免疫治療方案。眾所周知,化療是“殺敵一千、自損八百”的療法。此方案有效緩解了這一問題,經(jīng)大劑量化療后,將“抗癌導彈”淋巴T細胞重新植入患者體內(nèi),敵我力量重新消長,患者自身的免疫力得以重建?;颊咝£愒诠黹T關上被硬生生地扯了回來,最終贏了這場與死神的艱難角力。

    事后,小陳得以康復,當時緊急剖宮產(chǎn)下的孩子非常健康。小陳的父親為此特意向北京市委寫了一封感謝信,信中說,“我在年近花甲之時,遇到了這種不幸的事,使我絕望了。但我遇到了劉雙主任(接診醫(yī)生)和任軍主任這樣的好大夫,是不幸中的萬幸?!睍r隔一年,他仍然記得任軍為小陳治療時的每個細節(jié),除卻醫(yī)術精湛,給他留下更深印象的是任大夫的為人,“就是高尚?。 ?/p>

    為了提高乳腺癌的療效,任軍利用最廉價的“老藥”卻發(fā)現(xiàn)了新的作用機制,顯著提高了療效,為患者節(jié)約了醫(yī)療費用,以研究促進了臨床的發(fā)展。

    為人師表桃李滿園

    師者任軍如今已是桃李滿園,至今已經(jīng)培養(yǎng)碩士24名、博士36名,曾獲首屆教育部高等學校優(yōu)秀青年教師資助計劃及首批“高等學校骨干教師資助計劃”等多項課題資助。他對學生最大的要求是,“做一個有健康價值觀的醫(yī)生”,永遠與患者站在一起。

    任軍作為老師,他總是以飽滿的工作熱情和強烈的責任心影響著他的學生們,讓他們受益匪淺。扎扎實實的工作作風讓學生們懂得梅花香自苦寒來;嚴謹求實的治學之風讓學生們明白不積跬步無以致千里;敏銳的洞察力影響學生們注意觀察生活積累經(jīng)驗;辨證的科學態(tài)度讓學生們注重培養(yǎng)思考能力;高瞻遠矚的思想讓學生們知曉科學研究同樣也需要高度。

    他的勤于思考、善于學習、勇于創(chuàng)新、甘于寂寞,潛心鉆研業(yè)務,積極開展新技術、新業(yè)務,尤其是把病人利益放在第一位的醫(yī)者仁心,都讓任軍成為學生們的榜樣和偶像。

    “培養(yǎng)出臨床醫(yī)學科學家,是我國醫(yī)學院的努力方向。”是任軍對于醫(yī)學科學教育的基本看法。作為連接臨床醫(yī)學和基礎醫(yī)學的橋梁的臨床醫(yī)學科學家應該既是一名合格或優(yōu)秀的臨床醫(yī)生,應具備扎實的臨床基本功、淵博的臨床醫(yī)學知識和經(jīng)驗;而上升到科學家,又必須通過在基礎科學方面的繼續(xù)教育和學習,了解相關學科的發(fā)展前沿,掌握解決關鍵問題的技術手段。他自己做到了,也同樣嚴格要求學生努力做到。

    身體力行掌舵揚帆

    管理者任軍,作為院領導、科室負責人,正在優(yōu)化整合醫(yī)院腫瘤學科資源,逐漸建立起一套適合中國國情、切實可行的、且易于推廣使用的轉(zhuǎn)移復發(fā)性乳腺癌綜合治療和個體化治療模式。在醫(yī)院建設“大???,強綜合”的首都第三家腫瘤醫(yī)院的發(fā)展道路上揚帆前行,短短三年內(nèi),使學科整體的學術和臨床治療水平得到極大的提升,一批青年優(yōu)秀人才脫穎而出。

    作為領導,他帶領科室不斷發(fā)展,使得學科專業(yè)學術水平和專業(yè)技術水平都處于國內(nèi)領先行列;他優(yōu)化腫瘤學科資源,關注人才培養(yǎng),建立起分工合理團結(jié)協(xié)作的人才梯隊;他十分重視國際交流合作,努力使專業(yè)技術水平與國際接軌。他前瞻性地成立了美國杜克大學-北京腫瘤聯(lián)合研究中心,獲得了國家“十二五”重大科技專項、全球最大的乳腺癌基金會(Susan G Komen)為中國培養(yǎng)腫瘤人才的特別資助項目等;促成了我國首個與美國研究者同步發(fā)起并開展的抗腫瘤藥物臨床研究。

    任軍自己最重視、始終看作個人理想的卻是“醫(yī)療學科學家”這個定位。他從醫(yī)的二十多年,臨床經(jīng)驗和國際合作經(jīng)歷都相當豐富,深知臨床研究與基礎研究結(jié)合的重要性,也深深憂慮于“實驗室”和“臨床”之間繁復曲折的道路。而這二者之間的溝通,必將依賴于大批“醫(yī)療科學家”的培養(yǎng)。這是他對抗癌事業(yè)的前瞻,也是他對自己的鞭策和要求,更是他所領軍的腫瘤學科的發(fā)展目標。

    任軍,首都醫(yī)科大學腫瘤學系常務副主任、首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院、首都醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)學院院長助理、腫瘤中心主任,腫瘤治療性疫苗北京市重點實驗室主任。醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,教授,腫瘤學博士導師,免疫學博士導師。美國哈佛大學高級訪問學者。曾任第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院腫瘤中心主任、北京大學腫瘤醫(yī)院大內(nèi)科主任。主要研究方向為腫瘤免疫治療及腫瘤個體化治療,建立了“化療聯(lián)合免疫治療”的臨床個體化治療模式,用于乳腺癌 、結(jié)直腸癌及肺癌等惡性腫瘤。

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