高血壓和勃起功能障礙如影隨形

謝弘

49歲的趙先生以往吃得下睡得著，身體一直不錯?？墒前肽陙?，他覺得自己的身體出了一些問題，病倒是說不上，就是在性生活方面不振。開始一次兩次，他也沒有在意，可是后來，這“不舉”的次數(shù)越來越多，他十分著急，前來門診看病。一查其余各項指標(biāo)均正常，唯一的問題是血壓竟達到180/105mmHg。原來是高血壓引起的勃起功能障礙。經(jīng)過積極控制血壓一個月后，趙先生又恢復(fù)了以前的“雄風(fēng)”。

研究表明，勃起功能障礙是很多軀體疾病如高血壓、糖尿病、冠心病等的早期表現(xiàn)。約50%的男性高血壓患者出現(xiàn)勃起功能障礙。一般認(rèn)為高血壓患者伴發(fā)勃起功能障礙的比例超過40%。

為什么這兩種疾病關(guān)系如此密切呢？

首先，陰莖的正常勃起必須依賴健全的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能、正常的內(nèi)分泌功能、良好的血管舒縮功能和健康的陰莖局部組織構(gòu)造。在勃起功能障礙的器質(zhì)性病因中最常見的就是血管功能受損，而血管功能受損首當(dāng)其沖的就是血管內(nèi)皮細胞功能損壞，后者可以引起血管壁的舒、縮血管的物質(zhì)失衡，進而使勃起功能受影響。而高血壓早期也主要是血管內(nèi)皮細胞的病變。

其次，勃起功能障礙與高血壓在病因和危險因素方面有很多共同點，如不良的生活方式：酗酒、吸煙、高脂飲食、工作壓力大、長期精神緊張等。這些都會給血管造成損害，其中小血管比大血管更容易受累。陰莖小血管豐富，一旦出現(xiàn)血管內(nèi)皮細胞受損，往往首先出現(xiàn)勃起功能障礙，進而出現(xiàn)全身系統(tǒng)器官的血管受損傷。

目前，臨床逐步認(rèn)識到男性勃起功能障礙通?？梢宰鳛楦哐獕耗酥列募」Ｋ赖念A(yù)警信號。

臨床上的降壓藥物種類繁多，相當(dāng)部分可能會直接影響男性的性功能。因此，患高血壓同時還有性需求者在選擇降壓藥物時一定要慎重，應(yīng)該向醫(yī)生說明自己的情況，醫(yī)生會在有效控制血壓的前提下選擇對陰莖勃起功能影響小的藥物，如血管緊張素受體拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或鈣離子拮抗劑等降壓藥物。

所以，不要認(rèn)為勃起功能障礙只是男科病，它可能是心腦血管出現(xiàn)異常的最早期信號，一旦出現(xiàn)上述情況要及時就診。