邱新建,羅杰坤*,唐 濤,王 哲,張春虎,崔 曼,3,江 菊,3,趙琳琳,鄭 飄
(1.中南大學(xué)湘雅醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合研究所,湖南 長(zhǎng)沙 410008;2.中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院中醫(yī)科,湖南 長(zhǎng)沙 410011;3.湖南中醫(yī)藥大學(xué),湖南 長(zhǎng)沙 410208)
《神農(nóng)本草經(jīng)》傳承對(duì)比與閱讀方法淺析
——胡隨瑜教授《神農(nóng)本草經(jīng)》講記(二)
邱新建1,羅杰坤1*,唐 濤1,王 哲2,張春虎1,崔 曼1,3,江 菊1,3,趙琳琳1,鄭 飄1
(1.中南大學(xué)湘雅醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合研究所,湖南 長(zhǎng)沙 410008;2.中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院中醫(yī)科,湖南 長(zhǎng)沙 410011;3.湖南中醫(yī)藥大學(xué),湖南 長(zhǎng)沙 410208)
《神農(nóng)本草經(jīng)》;丹參;柴胡;傳承;胡隨瑜
眾所周知,《神農(nóng)本草經(jīng)》(下稱《本經(jīng)》)為中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一,但她卻不像《黃帝內(nèi)經(jīng)》等被廣泛傳承,究其原因,可能與《本經(jīng)》原本失傳,后世本草著作甚豐,教材類本草混雜多樣有關(guān)。因此,本講重點(diǎn)討論《本經(jīng)》原本失傳及閱讀的問(wèn)題,以利擴(kuò)展學(xué)習(xí)視野,提高文化修養(yǎng)。
上古時(shí)期,有關(guān)本草知識(shí)的傳承主要來(lái)自《爾雅》、《詩(shī)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》,但這些經(jīng)典的傳承過(guò)程與方式則不盡相同。
《本經(jīng)》出現(xiàn)最早可追溯到公元前三、四世紀(jì)(戰(zhàn)國(guó)時(shí)期),著作者不詳,清·陳修園云:“《本經(jīng)》為開(kāi)天明道之圣人所傳無(wú)疑也,張仲景、華元化起而述之,陶隱居之說(shuō)不誣也。漢時(shí)去古未遠(yuǎn),二公為醫(yī)中之杰,遵所聞而記之,謂非神農(nóng)所著可也,謂為神農(nóng)所著亦可也?!盵1]說(shuō)明神農(nóng)為古代托圣之名。《本經(jīng)》原本失傳后,古傳本的佚文輾轉(zhuǎn)抄錄于各類本草及中醫(yī)文獻(xiàn),或其他文史類書(shū)籍中?!侗窘?jīng)》早期傳承大概如下:公元前三、四世紀(jì)(秦漢)《本經(jīng)》原本出現(xiàn)→公元六世紀(jì)初(梁)最早注本《名醫(yī)別錄》記載365種藥→《本草經(jīng)集注》載730種藥→公元九世紀(jì)唐代《新修本草》載850種藥。漢雖說(shuō)去古未遠(yuǎn),但《漢書(shū)·藝文志》卻沒(méi)有記錄《本經(jīng)》相關(guān)內(nèi)容,說(shuō)明班固兄妹也未見(jiàn)過(guò)《本經(jīng)》原本?,F(xiàn)存最完整的《本經(jīng)》藥品目錄見(jiàn)于《本草綱目》[2]序列第二卷。
為了解釋原本失傳的緣由,不妨以《詩(shī)經(jīng)》[3]作對(duì)比,也許能從另一角度幫助理解一些問(wèn)題(見(jiàn)表1)。
由表1內(nèi)容可見(jiàn):(1)兩部“經(jīng)典”均非一人之作,均經(jīng)幾百年漫長(zhǎng)歲月而成書(shū),非短時(shí)期內(nèi)完成,可謂“百煉成鋼”,也因此造就了學(xué)術(shù)的源頭與經(jīng)典的神圣。(2)《本經(jīng)》失傳并非年代久遠(yuǎn)或文字變遷的原因,主要是使用范圍,傳承人及傳承方式所決定?!对?shī)經(jīng)》先于《本經(jīng)》幾百年,卻一字不差流傳至今,而《本經(jīng)》經(jīng)后世反復(fù)輯注,才得以重現(xiàn),而且只有少數(shù)人重視傳承,得之不易。(3)隨著公元九世紀(jì)唐代官修本草的出現(xiàn),尤其是明代《本草綱目》刊行后[2],《本經(jīng)》原著自然而然被疏遠(yuǎn)了。但《本草綱目》是綜合性的本草巨著,完全有別于《本經(jīng)》。后來(lái)的各種本草著作及現(xiàn)代的藥典則更接近臨床應(yīng)用,也就成為現(xiàn)代中藥學(xué)教材的主要藍(lán)本。
表1 《詩(shī)經(jīng)》與《神農(nóng)本草》著作比較
自唐代《新修本草》,宋代《重修政和經(jīng)史證類備用本草》至各個(gè)年代均有大量的注、疏、補(bǔ)證等本草著作,但都不是真正意義的經(jīng)典著作。從中華傳統(tǒng)文化的角度講,任何稱得上“經(jīng)典”的著作,均包含古圣成己成物的智慧與境界。閱讀時(shí),應(yīng)首先想到的是“經(jīng)”,譬如《詩(shī)經(jīng)》首先是“經(jīng)”,然后才是它的文字、歷史和詩(shī)歌藝術(shù)。《本經(jīng)》也一樣,先是經(jīng),后為本草。這樣講的目的提示一個(gè)問(wèn)題,如朱自清先生所言:“經(jīng)典訓(xùn)練的價(jià)值不在實(shí)用,而在文化”[4]。當(dāng)然,朱先生倡導(dǎo)的是國(guó)學(xué)經(jīng)典,指出“做一個(gè)有相當(dāng)教養(yǎng)的國(guó)民,至少對(duì)本國(guó)的經(jīng)典有接觸的義務(wù)?!盵4]因?yàn)槲幕摒B(yǎng)不是與生俱來(lái)的,而是靠后天的閱讀修養(yǎng)而來(lái)。也許有些人會(huì)認(rèn)為,《本經(jīng)》是專業(yè)著作,讀的目的就是為了應(yīng)用,這也不算錯(cuò),只是最低限度應(yīng)當(dāng)明白本學(xué)科的“經(jīng)典”與教材的差異何在。經(jīng)典的神圣包含了歷史、文化與專業(yè),代表學(xué)術(shù)的源頭,棄之經(jīng)典,學(xué)術(shù)就會(huì)斷層,斷層的學(xué)術(shù)如同沒(méi)有父母的孤兒,生路更曲折,發(fā)展就會(huì)更加艱難。也不可能像背教材的條文,或翻閱藥物手冊(cè)那樣去讀《本經(jīng)》,因?yàn)楹茈y有那種“立竿見(jiàn)影”的效果。正因?yàn)槿绱?,長(zhǎng)期以來(lái),《本經(jīng)》被疏遠(yuǎn),以至后來(lái)有些本草著作也已遠(yuǎn)離《本經(jīng)》原意。當(dāng)然,也有不少時(shí)尚新說(shuō)。有些新說(shuō)代表科學(xué)發(fā)展的必然,有其自身的優(yōu)勢(shì)和實(shí)用價(jià)值,但不能因此而替代經(jīng)典閱讀。經(jīng)典在心悟,教材與手冊(cè)在便用,兩者之間互補(bǔ)則強(qiáng),替代則弱。當(dāng)經(jīng)典讀到或多或少領(lǐng)悟時(shí),就是古為今用成功之日,學(xué)術(shù)發(fā)展之時(shí),就是最好的收獲與傳承。
3.1 丹參
《本經(jīng)》原文:一名郄蟬草,味苦微寒,無(wú)毒。治心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水,寒熱積聚,破癥除瘕,止煩滿,益氣[5]。
教材描述:入心肝經(jīng),活血祛瘀,調(diào)經(jīng)止痛,養(yǎng)血安神。治月經(jīng)不調(diào)、心腹疼痛等。
上述文字對(duì)比不難看出:原文貫通人與物,并不拘泥于一病一癥,有利啟迪思維。教材充分體現(xiàn)了使用歸納,非常便用,但也極易陷入對(duì)號(hào)入座的思考。具體解讀如下:(1)丹參色赤,入心走血,氣寒瀉火,味苦除濕。心腹所指為心與小腸之區(qū),心有邪則煩,腹有邪則滿,水濕不下則幽幽如水走聲響,瀉小腸而濕熱邪氣可去,煩滿皆除。丹參色味均與心相合,能引君火下行使土溫水不泛,所以治寒熱積聚,積聚散則癥瘕亦可破,具體病證則不言而喻。(2)丹參現(xiàn)代臨床應(yīng)用積累了豐富經(jīng)驗(yàn),可謂創(chuàng)新發(fā)展,幾乎成了“活血化瘀”之代名詞。盡管傳統(tǒng)冠以“活血”二字的古方,如活血湯、活血飲、活血散、活血丹、活血通絡(luò)湯、活血散瘀湯等17首方,無(wú)一使用丹參,但可從“破癥除瘕”、“血藥良劑”、“功同四物”以及“治心包絡(luò)血瘀”的論述中獲得靈感,從而延伸出“活血化瘀”的用法。因此,進(jìn)一步推斷,丹參的清心瀉火,主心腹邪氣,可能對(duì)呼吸、循環(huán)及精神情志有廣泛的作用,仍有待探索。
《本草雜詠·丹參》[6]云:“心腹邪氣血中求,寒熱積聚不須愁。君火下交煩悶少,功同四物未全收?!?/p>
3.2 柴胡
《本經(jīng)》原文:一名地薰,味苦平,無(wú)毒,治心腹,去腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新,久服輕身,明目,益精[5]。
教材描述:解表退熱,疏肝解郁,升舉陽(yáng)氣。主治外感發(fā)熱、寒熱往來(lái)、肝郁脅痛、月經(jīng)不調(diào)等。
上述文字可見(jiàn),原文提出了腸胃結(jié)氣,推陳致新,輕身等藥效作用,方向明確,卻無(wú)具體病證的限定,教材則非常便利的指出臨床使用三大范圍,具體解讀如下:(1)《諸病源侯論·結(jié)氣侯》云:“結(jié)氣病者,憂思所生也,心有所存,神有所止,氣留而不行,故結(jié)于內(nèi)。”[7]柴胡氣平,稟中正之氣,源于其特殊生長(zhǎng)過(guò)程,即于仲冬根生白蒻,于仲春生苗,于仲夏極茂,于仲秋成實(shí),應(yīng)陽(yáng)氣始生而萌,至陰氣既平而萎,恰合少陽(yáng)之義,所以為半表半里和解之劑。柴胡獨(dú)入少陽(yáng)膽經(jīng),而心腹腸胃,五臟六腑,十一臟皆決于膽,柴胡性輕,升達(dá)膽氣,膽氣條達(dá),能于頑土中疏理滯氣,故心腹腸胃結(jié)氣皆散,被譽(yù)為“腸胃之劑”。(2)柴胡不容諸邪,能復(fù)正氣,四時(shí)中每時(shí)一變,各有一新,又謂“時(shí)劑”。
其功在氣分,能引諸清氣而陽(yáng)道,在經(jīng)主氣,在臟主血,引脾氣上行,散諸結(jié)氣。配伍甚廣,升提下陷有補(bǔ)中益氣湯;三焦膽熱頭痛,脅痛有柴胡疏肝散;肝脾不調(diào)有逍遙散;月經(jīng)不調(diào)有柴胡四物湯;情志不寧,動(dòng)悸驚恐有柴胡龍牡湯;寒熱往來(lái)胸脅苦滿有小柴胡湯等,臨床應(yīng)用無(wú)不與原文的“結(jié)氣、邪氣、積聚、推陳致新”有關(guān)。
《本草雜詠·柴胡》[6]詩(shī)云:“出陽(yáng)暢化未離陰,助膽升騰陳亦新。疏土散結(jié)心腹順,往來(lái)寒熱佐黃芩。”
總之,《本經(jīng)》原本雖因復(fù)雜的歷史根源而失傳,但經(jīng)歷代名家反復(fù)輯注,經(jīng)典傳承依舊。《本經(jīng)》閱讀關(guān)鍵在于充分理解經(jīng)典與后世著作的差異及不同功能;閱讀時(shí)不必拘泥某藥治某病,或某病用某藥,重在積累,心悟。只有對(duì)每一個(gè)術(shù)語(yǔ)的來(lái)龍去脈一清二楚,對(duì)每一味藥的色形氣味、寒熱陰陽(yáng)了如指掌時(shí),才會(huì)領(lǐng)悟其中,盡傳承經(jīng)典之義務(wù)。
[1]清·陳修園.神農(nóng)本草經(jīng)讀[M].伍悅.點(diǎn)校.北京:學(xué)苑出版社,2011:3.
[2]明·李時(shí)珍.本草綱目[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1982.
[3]劉毓慶,李蹊譯注.詩(shī)經(jīng)上下冊(cè)[M].北京:中華書(shū)局,2014.
[4]朱自清.經(jīng)典常談[M].上海:上海古籍出版社,1999:3.
[5]馬繼興.神農(nóng)本草經(jīng)輯注[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:48-69.
[6]胡隨瑜.本草雜詠[M].長(zhǎng)沙:中南大學(xué)出版社,2015.
[7]清·鄒 澍.本草疏證[M].張金鑫點(diǎn)校.北京:學(xué)苑出版社,2011:5.
(本文編輯 李路丹)
The Brief Analysis of Related Issues on Inheriting and Reading the Sheng Nong's Herbal Classic——Professor Suiyu Hu regarding Sheng Nong's Herbal Classic(II)
Xin-Jian Qiu1,Jie-Kun Luo1*,Tao Tang1,Zhe Wang2,Chun-Hu Zhang1,Man Cui1,3,Ju Jiang1,3,Lin-Lin Zhao1,Piao Zheng1
(1.The Institute of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,Xiangya Hospital of Central South University, Changsha,Hunan 410008,China;2.Department of Traditional Chinese Medicine,the Second Xiangya Hospital of Central South University,Changsha,Hunan 410011,China;3.Hunan University of Chinese Medicine,Changsha,Hunan 410208,China)
Sheng Nong's herbal classic;salvia miltiorrhiza;radix bupleuri;inheritance;Suiyu Hu
R281.2
A
10.3969/j.issn.1674-070X.2015.08.002
2015-05-21
國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金資助項(xiàng)目(81202807);國(guó)家中醫(yī)藥管理局全國(guó)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目〔國(guó)中醫(yī)藥人教發(fā)(2014)20號(hào)〕。
邱新建,男,主治醫(yī)師,主要從事古典中藥學(xué)、中西藥藥物相互作用研究。
*羅杰坤,男,副教授,E-mail:luojk4314131@163.com。