尤瑞克林對不同亞型急性腦梗死的效果觀察

王立姝

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，遼寧 本溪 117000）

本文通過對急性腦梗死進行不同分型，進一步探究了尤瑞克林在不同亞型急性腦梗死患者治療中所起到的臨床效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文所選患者均為我院在2013年12月至2014年12月收治的急性腦梗死患者，并經(jīng)臨床頭顱CT及MRI檢查確診，所有患者的臨床癥狀及檢查結(jié)果均符合全國腦血管病學術(shù)會議制定的腦梗死診斷標準。入選標準：①患者年齡超過18周歲；②患者發(fā)病時間不超過48 h；③排除具有心、肝、腎等嚴重器官疾病的患者；④患者近1個月內(nèi)無任何出血癥狀或者無出血性疾病[1]。采用隨機數(shù)表法將所選100例急性腦梗死患者分為尤瑞克林組50例和對照組50例，其中尤瑞克林組中男性患者27例，女性患者23例，年齡52～73歲，平均年齡（63.6±7.2）歲，其中合并高血壓患者22例，冠心病患者10例，糖尿病患者18例。對照組中男性患者26例，女性患者24例，年齡49～71歲，平均年齡（61.8±8.3）歲，其中合并高血壓患者24例，糖尿病患者17例，冠心病患者9例。兩組患者的基本資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組：患者入院后，立即給予患者心電圖監(jiān)測，并根據(jù)患者的疾病進展情況對其進行抗血小板治療、調(diào)脂治療、注射疏血通等，如果患者腦梗死部位出現(xiàn)嚴重水腫，應及時采用脫水機予以治療，使患者的各項生理指標處于平衡狀態(tài)。實驗組：該組患者均給予與對照組相同的常規(guī)治療，并在常規(guī)對癥治療的基礎(chǔ)上增加尤瑞克林（由廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)，產(chǎn)品批號：31110521，國藥準字：H20052065）治療。尤瑞克林每瓶規(guī)格0.15PNA單位，將0.15PNA單位的尤瑞克林加入50 mL生理鹽水中靜脈泵入，每天1次，連續(xù)注射20 d。實驗組患者在用尤瑞克林治療前24 h和治療間隙，應避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，并禁止使用其他治療腦梗死病癥的藥物。治療期間密切關(guān)注患者的生理指標變化。

1.3 觀察指標：兩組患者在進行治療期間應觀察患者的血壓變化，并在治療后采用NHISS量表進行評分。

1.4 評價標準：根據(jù)第四次全國腦血管疾病會議制定的腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損改善程度分級標準，再結(jié)合NHISS評分標準，將患者的臨床治療效果分為基本痊愈、顯著進步、進步、無效、惡化5個級別，其中基本治愈是指NHISS評分減少90%以上；顯著進步是指患者的NHISS評分減少46%～90%；進步是指NHISS評分減少18%～45%，無效是指NHISS評分減少18%以下；惡化是指患者NHISS評分增加18%以上。

1.5 統(tǒng)計學分析：采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學處理，兩組患者的NHISS評分結(jié)果采用標準方差（s）來表示，組間數(shù)據(jù)比較采用t進行檢驗，兩組患者的臨床療效采用率（%）表示，并用χ2進行檢驗，檢驗標準α=0.05，其中P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

表1 兩組不同亞型患者治療前后的NHISS評分結(jié)果（±s）

表1 兩組不同亞型患者治療前后的NHISS評分結(jié)果（±s）

注：與治療前比較aP＞0.05，cP＞0.05，與對照組治療后比較，aP＜0.05，cP＜0.05

組別 時間 L C S O U尤瑞克林(n=50) 治療前 7.96±4.33 12.45±6.02 6.84±3.72 17.53±7.85 9.64±6.79治療后 4.72±3.68a 8.94±5.54a 3.27±2.15a 13.21±6.74a 6.38±5.92a對照組(n=50) 治療前 7.82±5.03 11.97±5.33 6.98±5.52 15.43±7.51 7.57±5.16治療后 6.84±3.95c 10.22±6.32c 6.43±3.76c 12.83±7.72c 5.04±4.32c

2.1 兩組患者的NHISS評分結(jié)果：不同分型對比結(jié)果見表1。

2.2 兩組患者的臨床效果對比：見表2。

表2 兩組患者的臨床療效對比結(jié)果[n（%）]

3 討 論

本組的研究結(jié)果顯示，采用尤瑞克林治療的患者其臨床治療總有效率達到了92%，并且其NHISS評分結(jié)果也明顯優(yōu)于對照組患者，該結(jié)果表明尤瑞克林能夠有效改善各亞型急性腦梗死患者的臨床癥狀。綜上所述，采用尤瑞克林治療腦梗死的臨床效果顯著，能夠較大程度上恢復患者的神經(jīng)運動功能，療效確切，值得臨床推廣應用。

[1] 劉宣,孫曉培,李明,等.尤瑞克林治療不同TOAST亞型腦梗死的療效[J].中國新藥與臨床雜志,2014,31(5):353-356.