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    傳統(tǒng)習(xí)俗“坐月子”

    2015-06-03 13:25:41
    家庭醫(yī)學(xué) 2015年1期
    關(guān)鍵詞:坐月子月子產(chǎn)后

    “坐月子”是中華傳統(tǒng)文化的一部分,時(shí)下,許多家庭不惜高價(jià)請(qǐng)?jiān)律﹣?lái)照顧產(chǎn)婦和小寶寶的起居、飲食,產(chǎn)婦更有許多“月子里的規(guī)矩”需要上綱上線地執(zhí)行。有趣的是,西方人好像從來(lái)不“坐月子”。于是,許多人也心生疑惑:“坐月子”真的必要嗎?而面對(duì)懷抱里的新生命,剛晉升的寶爸寶媽顯得有些手足無(wú)措,為什么我的寶寶像個(gè)“毛孩”?便便一天數(shù)次還不成形,是拉肚子嗎?是不是每個(gè)小寶寶都會(huì)出黃疸?除了母乳或奶粉,需要給小寶寶喂水嗎?身邊許多“潮爸潮媽”都定期給小寶寶洗澡,帶他們游泳,做撫觸按摩,但老人們是萬(wàn)萬(wàn)不同意月子寶寶碰水的,該聽誰(shuí)的?月子里有好多學(xué)問(wèn),看了本期的文章,期待每位讀者都可以做自己的月嫂。

    “坐月子”是我國(guó)民間傳統(tǒng)習(xí)俗,是針對(duì)我們東方人的體質(zhì),經(jīng)過(guò)幾千年文化沉淀形成的。科學(xué)健康地“坐月子”可以使產(chǎn)婦避免感染,身心健康得到恢復(fù),改善體質(zhì),在家人的幫助下,更好地適應(yīng)媽媽這個(gè)角色。

    然而隨著時(shí)代的變遷和生活衛(wèi)生條件的改善,有的習(xí)俗已經(jīng)落伍,甚至根本就是愚味、沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的,例如產(chǎn)后不能洗澡,不能刷牙,不能梳頭;在整個(gè)月子期間都得臥床,除上廁所外,其余活動(dòng)都呆在床上,甚至是一日三餐;飲食大補(bǔ)特補(bǔ),在一個(gè)月內(nèi)要吃十幾只雞,幾百只蛋……

    當(dāng)然,傳統(tǒng)的坐月子習(xí)俗并非都是陋習(xí),有些習(xí)俗背后隱藏著一定的科學(xué)道理,還是應(yīng)當(dāng)尊重的,例如不接觸冷水、避風(fēng)寒等。那么,“月子”究竟是怎么回事?時(shí)下產(chǎn)婦“坐月子”又需要注意哪些問(wèn)題呢?

    產(chǎn)婦月子里的常見生理表現(xiàn)

    分娩后寶寶降臨人世,但媽媽的身體還要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間才能復(fù)原。從胎盤娩出到全身各器官(乳房除外)恢復(fù)或接近未孕狀態(tài)的時(shí)間,大約需要42天,這個(gè)時(shí)期民間稱之為“月子”,在醫(yī)學(xué)上則叫作“產(chǎn)褥期”。

    全身狀況 產(chǎn)婦產(chǎn)后體溫一般都在正常范圍。有的產(chǎn)婦在產(chǎn)后的第一天體溫會(huì)略微升高,一般不會(huì)超過(guò)38度。在產(chǎn)后3~4天,乳房開始充盈,血管擴(kuò)張,產(chǎn)婦感到脹痛,局部皮膚發(fā)熱,體溫也可能會(huì)略微升高,但持續(xù)時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)。產(chǎn)后脈搏比平時(shí)稍慢些,呼吸略深,血壓變化不大。

    子宮 在分娩結(jié)束時(shí)就收縮到臍部以下,但恢復(fù)到正常大小需要6周時(shí)間。在這個(gè)過(guò)程中子宮不斷收縮,產(chǎn)婦會(huì)感到陣發(fā)性腹痛。

    惡露 是指由陰道排出的血液、脫落的子宮蛻膜組織和黏液。產(chǎn)后1周內(nèi),惡露為鮮紅色,量比較多;到第2周,血量逐漸減少,惡露為淡紅色,以后逐漸為淡黃色,量更少;產(chǎn)后3~4周基本干凈。惡露有血腥味,但不應(yīng)有臭味。

    出汗多 懷孕的時(shí)候,母體內(nèi)增加了很多的水分,產(chǎn)后通過(guò)出汗排泄,所以產(chǎn)后多汗是一種生理現(xiàn)象。

    便秘和小便困難 產(chǎn)后活動(dòng)少,容易便秘。分娩時(shí)胎頭壓迫膀胱時(shí)間較長(zhǎng),產(chǎn)后腹腔壓力改變,使膀胱收縮力變差,容易造成排尿困難。因此,產(chǎn)婦要重視產(chǎn)后第一次大小便。

    產(chǎn)婦月子里的防病指南

    分娩時(shí)產(chǎn)婦體力消耗較大,失血較多,身體比較虛弱,所以,“月子”作為一個(gè)特殊時(shí)期,要注意預(yù)防下列容易發(fā)生的疾病。

    頭痛頭暈 這是由于產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或感受風(fēng)寒引起的。產(chǎn)婦產(chǎn)后要注意保暖防寒和休息。

    產(chǎn)褥熱 產(chǎn)后2~3天,產(chǎn)婦體溫持續(xù)在38度以上,或感覺(jué)發(fā)冷、發(fā)熱,其常見原因是感冒或產(chǎn)道感染。一旦發(fā)生,勿濫用退燒藥,應(yīng)去醫(yī)院診治。

    乳腺炎 產(chǎn)后乳腺開始分泌乳汁,如果乳汁充盈,乳房的靜脈血管和淋巴管急劇擴(kuò)張,進(jìn)而淤積阻塞,會(huì)形成急性乳腺炎。因此,保持乳腺管通暢很重要。如果寶寶吃不完,應(yīng)該用吸奶器將乳房?jī)?nèi)的乳汁吸空,避免淤積阻塞。

    出血、腹痛和惡露 產(chǎn)后出現(xiàn)少量的出血、腹痛和惡露,是因?yàn)樽訉m還沒(méi)有完全復(fù)原。若子宮收縮不佳,則惡露難盡,持續(xù)腹痛。服用益母草流浸膏可以減少惡露,止血、止痛,幫助子宮復(fù)原。惡露終止,腹痛自消。

    便秘 坐月子整日臥床,飲食多為葷腥,因此容易便秘。此時(shí)切忌自行使用重瀉藥,可選擇作用緩和的藥品,如麻仁丸、果導(dǎo)等,但不宜經(jīng)常使用。要多吃新鮮蔬菜、瓜果和粗纖維食物,促進(jìn)腸管蠕動(dòng),幫助排便。

    尿潴留 產(chǎn)后2小時(shí)產(chǎn)婦應(yīng)下床小便,如果尿排不出來(lái),可聽流水聲誘導(dǎo)排尿。產(chǎn)后6~8小時(shí)仍不能自行排尿,則為尿潴留,脹大的膀胱會(huì)影響子宮收縮,必須采取導(dǎo)尿術(shù)。

    產(chǎn)褥期需要好好“坐月子”

    產(chǎn)后產(chǎn)婦的子宮、陰道、會(huì)陰的創(chuàng)口需要逐漸愈合,子宮縮小、膈肌下降、心臟復(fù)原,拉松的皮膚、韌帶、關(guān)節(jié)也需要恢復(fù)正常。而這些位置、形態(tài)和功能恢復(fù)良好與否,取決于產(chǎn)婦坐月子時(shí)的調(diào)養(yǎng)是否到位。再者,月子期間產(chǎn)婦要喂奶,如果母體沒(méi)有調(diào)理好,也不利于哺乳。因此,月子“坐”得好不好,對(duì)于女性的身體健康甚至一生來(lái)講,都是至關(guān)重要的。

    ⒈盡早下床活動(dòng):順產(chǎn)的產(chǎn)婦,在產(chǎn)后8~12小時(shí)就可下床活動(dòng);剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,6小時(shí)候后就可以翻身、抬腿、收腹、提肛。產(chǎn)后盡早活動(dòng),有利于防止便秘、尿潴留和腸粘連;有利于子宮的復(fù)舊和惡露的排出;促進(jìn)血液循環(huán)和組織代謝,防止血栓形成;有助于加強(qiáng)腹壁肌肉的收縮力,早日恢復(fù)苗條身材,防止生育性肥胖。

    ⒉避風(fēng)寒:產(chǎn)婦氣血虛弱,營(yíng)衛(wèi)不固,抵抗力差,易受邪氣侵害而得病,所以要防止風(fēng)寒侵入。

    ⒊注意下身清潔:為使寶寶順利娩出,減少陰道裂傷,分娩時(shí)助產(chǎn)士可能會(huì)做會(huì)陰切開手術(shù),使傷口相對(duì)整齊,容易愈合。產(chǎn)后要保持會(huì)陰部清潔,每日清洗,排便后也要用溫水清洗。內(nèi)褲、內(nèi)衣每天更換。

    ⒋產(chǎn)后洗澡宜洗淋?。翰灰磁柙?,以免污水進(jìn)入陰道,引起感染。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在洗澡時(shí),要保護(hù)好傷口,以免感染。夏天洗澡不能貪涼用冷水,以免導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、受寒等。冬天水溫不要太高,以免大汗淋漓,因?yàn)槌龊固鄷?huì)傷陰耗氣。洗澡后將身體和頭發(fā)擦干,穿好衣服再離開浴室,用干毛巾將頭發(fā)包起來(lái),不要使頭部受風(fēng)著涼,以免頭部血管收縮,引起頭痛。在饑餓和飽食狀態(tài)下不要洗澡。

    ⒌注意口腔衛(wèi)生:老觀念認(rèn)為刷牙會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、提早脫落,這是錯(cuò)誤的。懷孕期間由于體內(nèi)激素的改變,孕婦容易誘發(fā)牙齦炎,而傳統(tǒng)“坐月子”時(shí)的高糖飲食和不注意口腔衛(wèi)生等陋習(xí),也使得牙病多發(fā)常見。產(chǎn)后仍需要堅(jiān)持每天早晚刷牙,以干凈的紗布套在手指上蘸溫水按摩牙齦,飯后漱口,清除口腔中的食物殘?jiān)Wo(hù)牙齒和口腔。

    ⒍避免視疲勞:產(chǎn)后不宜多看電視節(jié)目,看電視時(shí)間每次不要超過(guò)1小時(shí),以免引起視力疲勞;也不要邊喂奶邊看電視,這會(huì)減少母嬰感情交流,也會(huì)影響乳汁分泌。同樣,在月子期間也不要多看書,因?yàn)榭磿鴷r(shí)間長(zhǎng)了會(huì)視力疲勞,出現(xiàn)看書眼痛現(xiàn)象。也不要長(zhǎng)時(shí)間織毛衣,如此不僅使眼睛疲勞,而且長(zhǎng)時(shí)間坐位會(huì)影響頸項(xiàng)和腰背肌肉的恢復(fù),引起腰背疼痛。

    ⒎不要頻繁接待親友:月子期間,為避免感染病菌,產(chǎn)婦不應(yīng)頻繁接待前來(lái)探視的親友。丈夫或父母可以幫忙招待客人,代產(chǎn)婦送客。也不要將寶寶在客人中傳來(lái)傳去,免得來(lái)訪者將致病菌傳染給寶寶。

    產(chǎn)褥期過(guò)后,可以恢復(fù)性生活了,但是要采取避孕措施,以免意外懷孕。不要服避孕藥,可以使用避孕套,或者生產(chǎn)3個(gè)月后放置節(jié)育環(huán)。

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