護(hù)理專業(yè)《生理學(xué)》教學(xué)的思考與探索

張莉蓉　魏酉龍

摘要：生理學(xué)作為重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，課程內(nèi)容主要是從生理機(jī)能、機(jī)制、調(diào)節(jié)方面闡述生命現(xiàn)象。護(hù)理模式不再是簡(jiǎn)單的生物護(hù)理，已轉(zhuǎn)變成生物——心理——社會(huì)護(hù)理模式。因此，本文依據(jù)生理學(xué)教學(xué)改革成功實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，從其教學(xué)思維、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和學(xué)習(xí)實(shí)踐體系建構(gòu)方面作出分析，以期達(dá)到更有針對(duì)性地培養(yǎng)出具有健康服務(wù)理念的高水平護(hù)理人才。

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè) 生理學(xué) 健康教育

人民群眾健康服務(wù)提供是每個(gè)護(hù)理工作者的工作范疇，目前護(hù)理工作領(lǐng)域不斷擴(kuò)展，服務(wù)的多樣化已不再單單是臨床，還向家庭、社區(qū)延伸，各種護(hù)理服務(wù)相繼出現(xiàn)，如家庭護(hù)理、老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等等。護(hù)理在群眾健康方面有著重要作用。因此，護(hù)理學(xué)專業(yè)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程上也作出相應(yīng)變化。同時(shí)，從適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展來說，護(hù)士作為臨床一線工作者，依據(jù)其成長(zhǎng)過程的實(shí)踐性及晚熟性特點(diǎn)，組建一支無論是在知識(shí)結(jié)構(gòu)上還是技術(shù)層面或是反應(yīng)敏捷度上的專業(yè)護(hù)理隊(duì)伍，需要在不斷實(shí)踐中掌握專業(yè)知識(shí)，積累經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到護(hù)理技能的提高。

一、基于專業(yè)性質(zhì)，改變教學(xué)思維

傳統(tǒng)的生理教學(xué)模式，往往存在一些弊端，如圍繞臨床醫(yī)學(xué)方面的教育的一般多是與臨床疾病關(guān)聯(lián)在一起，在專業(yè)學(xué)習(xí)過程中護(hù)理人員的學(xué)習(xí)思維被固定在臨床病人護(hù)理，而沒有重視健康教育預(yù)防。加之，隨著社會(huì)的發(fā)展，應(yīng)用行業(yè)上的種種轉(zhuǎn)變，如護(hù)理模式發(fā)生轉(zhuǎn)變，護(hù)理服務(wù)多元化，護(hù)理對(duì)象擴(kuò)展不再是臨床病患，甚至是人才培養(yǎng)、崗位培訓(xùn)及工作方式轉(zhuǎn)變等等。依據(jù)上述轉(zhuǎn)變護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)教學(xué)思維面臨瓶頸，必須突破瓶頸，作出改變，因此，課程教學(xué)應(yīng)圍繞護(hù)理行業(yè)服務(wù)進(jìn)行展開，樹立“基礎(chǔ)為專業(yè)服務(wù)，專業(yè)為行業(yè)服務(wù)”的教學(xué)目標(biāo)。這樣不僅適應(yīng)社會(huì)飛速發(fā)展下對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求，更是在護(hù)理人才培養(yǎng)及輸出上與社會(huì)人才供需對(duì)應(yīng)。

二、從實(shí)際應(yīng)用出發(fā)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

教學(xué)內(nèi)容如何優(yōu)化才有利于生理學(xué)教學(xué)，需要從護(hù)理行業(yè)實(shí)際應(yīng)用出發(fā)。教學(xué)定位在臨床護(hù)理和健康教育兩個(gè)層次，結(jié)合健康教育中的生理健康、心理健康、道德健康和社會(huì)適應(yīng)健康層次組織教學(xué)內(nèi)容，來優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，實(shí)施有效教學(xué)方法。

（一）教學(xué)內(nèi)容組織根據(jù)健康層次

護(hù)理專業(yè)是一個(gè)應(yīng)用性很強(qiáng)的專業(yè)，因此，在生理學(xué)課程內(nèi)容圍繞其實(shí)用性進(jìn)行優(yōu)化重組。

（二）教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)密切聯(lián)系健康服務(wù)實(shí)際

對(duì)健康人群進(jìn)行健康咨詢和健康教育是護(hù)理專業(yè)在健康服務(wù)實(shí)際中除臨床的病人護(hù)理之外的教學(xué)內(nèi)容。健康服務(wù)的知識(shí)理論學(xué)習(xí)需要從解決實(shí)際問題出發(fā)，展開各知識(shí)點(diǎn)的講解。

（三）教學(xué)方法優(yōu)化

1.如何將復(fù)雜知識(shí)變簡(jiǎn)單，應(yīng)用直觀式教學(xué)法可以巧妙地解決問題，其做法是在教學(xué)過程中利用實(shí)物、模型或動(dòng)畫等具體形象展開教學(xué)實(shí)施。例如，在學(xué)習(xí)心臟的泵血過程時(shí)，先播放多媒體課件中生動(dòng)逼真的心臟泵血?jiǎng)討B(tài)畫面，讓學(xué)生形成強(qiáng)烈的感性認(rèn)識(shí)后再導(dǎo)入知識(shí)點(diǎn)的講解。2.利用生動(dòng)形象的比喻式教學(xué)方法，把生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)、理論知識(shí)、抽象內(nèi)容生動(dòng)化、形象化。如在講授眼折光成像功能時(shí)把眼球結(jié)構(gòu)比作照相機(jī)，即角膜——鏡頭，虹膜——光圈，晶狀體——調(diào)焦器，視網(wǎng)膜——膠卷。3.利用參與式教學(xué)方法的應(yīng)用改變傳統(tǒng)教師講、學(xué)生聽的傳統(tǒng)教學(xué)模式，充分調(diào)動(dòng)課堂學(xué)生聽課積極性，巧妙活躍教學(xué)氣氛。4.運(yùn)用問題式教學(xué)法，以學(xué)生為主體，以問題為中心，在教師整體把握和指導(dǎo)下，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動(dòng)參與性，培養(yǎng)學(xué)生充分運(yùn)用多種形式進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的能力，有利于提高其分析問題和解決問題的能力。5.為提高學(xué)生分析問題能力，教師可以依據(jù)教學(xué)內(nèi)容，應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)法，運(yùn)用各種方法和手段激發(fā)學(xué)生的求知欲，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。6.結(jié)合實(shí)際應(yīng)用實(shí)踐式教學(xué)法，促進(jìn)理論聯(lián)系實(shí)踐。7.通過創(chuàng)設(shè)生動(dòng)、形象、具體的情境來幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)問題、理解問題以及解決問題，通常這種教學(xué)方法被稱作模擬教學(xué)法。情感與認(rèn)知、抽象思維與形象思維、“學(xué)”與“教”巧妙結(jié)合，注重直觀、生動(dòng)、形象的知識(shí)表現(xiàn)和深刻、豐富、具體的實(shí)踐鍛煉，改變學(xué)生被動(dòng)的教育狀況。

三、圍繞健康服務(wù)主題，構(gòu)建自主學(xué)習(xí)與實(shí)踐體系

作為一門強(qiáng)調(diào)技能應(yīng)用性的專業(yè)，不斷地實(shí)踐，從應(yīng)用中得到啟發(fā)，將醫(yī)學(xué)課程中掌握的生理學(xué)理論及實(shí)驗(yàn)獲取知識(shí)技能應(yīng)用到社區(qū)服務(wù)，在實(shí)踐中摸索并激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力。

（一）強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主的活動(dòng)主題

護(hù)理專業(yè)學(xué)生在最早接觸專業(yè)實(shí)踐時(shí)，可在理論學(xué)習(xí)過后，結(jié)合其他課程，開展一些“以預(yù)防為先導(dǎo)的健康照顧”的主題活動(dòng)。主題活動(dòng)前，需要提前準(zhǔn)備，比如，活動(dòng)主旨的確定，圍繞個(gè)體保健達(dá)成群體（社區(qū)）保健，在保健實(shí)施過程中與預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)與健康相結(jié)合。然后，依據(jù)健康相關(guān)資料撰寫宣傳材料。最后針對(duì)健康4個(gè)層次教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行課件準(zhǔn)備。總之，通過健康主題活動(dòng)，認(rèn)識(shí)到健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)的概念，引起人們的重視。

（二）構(gòu)建自主學(xué)習(xí)體系

課外自主學(xué)習(xí)對(duì)專業(yè)學(xué)習(xí)有著非常重要的作用，護(hù)理人員可以通過自主學(xué)習(xí)及實(shí)踐總結(jié)，提高自身的自學(xué)能力和知識(shí)應(yīng)用能力，在教學(xué)過程中依據(jù)教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)課堂講授和課外自主學(xué)習(xí)相結(jié)合，加之，教師的有效指導(dǎo)，在社會(huì)健康服務(wù)實(shí)踐活動(dòng)中，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題尋找解決答案。

四、結(jié)語

總之，隨著社會(huì)的發(fā)展，現(xiàn)代護(hù)理越發(fā)科學(xué)化，因此，具有深厚的專業(yè)知識(shí)以及較高的綜合素質(zhì)的護(hù)理人員是現(xiàn)代社會(huì)緊缺性人才。然而，以往的護(hù)理學(xué)教育無法滿足學(xué)生更好地應(yīng)用所學(xué)知識(shí)。同時(shí)，因應(yīng)急護(hù)理學(xué)科的特點(diǎn)導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中很難直接參護(hù)理操作與應(yīng)急配合，導(dǎo)致護(hù)理學(xué)教學(xué)存在瓶頸，促使教學(xué)思維亟待改變，因此，教師結(jié)合優(yōu)化的教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生實(shí)際情況，靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，因材施教，提高生理學(xué)教學(xué)效果。

作者簡(jiǎn)介：

張莉蓉（1971— ），四川涪陵人，本科，講師，研究方向：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。魏酉龍，通訊作者。

（責(zé)編 田彩霞）