龐明輝
胃癌在包括中國(guó)、日本、韓國(guó)等東亞地區(qū)的發(fā)病率遠(yuǎn)高于歐美,尤其比美國(guó)高得多。其發(fā)病率在我國(guó)癌癥方面能夠排到第三到四位,其病死率在臨床上排名第一。我們?cè)谑秤玫碾缰萍盁臼澄镏泻械膩喯跛猁}、苯丙比是胃癌的一個(gè)致病因素。以下幾種胃病是容易發(fā)生癌變的。
胃潰瘍:有大約5%的胃潰瘍病可發(fā)生癌變。有下列情況要及時(shí)就醫(yī):原來(lái)的胃痛節(jié)律消失或加重,藥物治療效果越來(lái)越差,體重減輕,日趨消瘦,不明原因潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性者。 胃息肉:是胃的良性瘤,少數(shù)也有癌變的可能,尤其多個(gè)息肉及息肉大于2厘米者更易癌變。一旦發(fā)現(xiàn)胃息肉,應(yīng)立即做手術(shù)切除以杜絕后患,因故不能切除者,當(dāng)出現(xiàn)上腹痛、惡心嘔吐、出血時(shí)應(yīng)立即檢查。殘胃:少數(shù)人做了胃大部分切除后留下的殘胃,可因炎癥、黏膜萎縮、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素而發(fā)生癌變,但這一般要在手術(shù)以后多年才發(fā)生。因此,在胃手術(shù)5-10年后,如有條件,要定期做胃鏡檢查。突然出現(xiàn)上腹疼痛,嘔吐時(shí),更應(yīng)隨時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查。
我國(guó)胃癌篩查相對(duì)于日本韓國(guó)比較落后,且發(fā)現(xiàn)胃癌多為進(jìn)展期。相對(duì)來(lái)說(shuō)日本胃癌的發(fā)病率全世界最高,其胃癌的診治水平也是全世界最高。他們?cè)谖赴┑脑缙诤Y查方面是做的比較好的、其對(duì)于胃癌這方面也比較重視,一般到中年之后就會(huì)開(kāi)始相關(guān)的檢查。他們的街道上面有很多的,類(lèi)似我們這里流動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)那樣的篩查點(diǎn),在篩查點(diǎn)就可以做胃鏡檢查。胃癌的早期發(fā)現(xiàn)主要就是做胃鏡。而在我國(guó)一般老百姓聽(tīng)到做胃鏡就會(huì)覺(jué)得難受從而排斥胃鏡檢查,很可能就會(huì)因此錯(cuò)過(guò)早期胃癌的發(fā)現(xiàn)機(jī)會(huì)。而胃癌的早期表現(xiàn)不典型,主要就是原來(lái)規(guī)律的胃病變得不規(guī)律還有就是覺(jué)得胃部隱隱發(fā)痛,和上腹的深壓痛。這些都需要正規(guī)醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)生才能做到。而且早期胃癌做胃鏡活檢也很有可能出現(xiàn)假陰性。