張素平
臨床護理路徑在甲狀腺腫瘤手術患者中應用觀察
張素平
目的 探討甲狀腺腫瘤手術患者應用臨床護理路徑的護理效果。方法 100例行甲狀腺腫瘤手術的患者, 隨機分成對照組與觀察組, 各50例, 對照組患者給予常規(guī)手術護理, 觀察組在此基礎上行臨床護理路徑。經(jīng)治療后, 統(tǒng)計兩組患者手術后各項指標的情況, 并將結(jié)果進行對比。結(jié)果 經(jīng)治療后, 觀察組患者的住院費用、平均住院時間、不良反應均顯著低于對照組, 兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);觀察組的護理滿意程度明顯高于對照組, 兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 臨床護理路徑在甲狀腺腫瘤手術患者中應用價值廣泛, 可有效縮短患者住院治療時間, 降低術后不良反應發(fā)生率, 可進一步提高臨床護理質(zhì)量。
臨床護理路徑;甲狀腺腫瘤手術;應用觀察
甲狀腺腫瘤是臨床上常見的頸部疾?。?]。臨床在手術治療后給予患者護理服務以加快患者術后康復尤為重要。臨床護理路徑針對甲狀腺腫瘤患者的特殊情況, 可以制定護理人員特定的診療護理模式, 對患者術后康復有重要意義[2]。為觀察臨床護理路徑在甲狀腺腫瘤患者中的護理效果, 本研究選擇于2013年6月~2014年6月在本院行甲狀腺腫瘤手術的100例患者作為研究對象, 旨在探討甲狀腺腫瘤手術患者應用臨床護理路徑的護理效果, 豐富臨床護理經(jīng)驗?,F(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選擇2013年6月~2014年6月在本院通過臨床癥狀與常規(guī)檢查確診的100例行甲狀腺腫瘤手術患者, 隨機分為對照組與觀察組, 各50例。對照組中男20例, 女30例,年齡23~81歲, 平均年齡(45.92±11.39)歲;觀察組中男21例,女29例, 年齡25~83歲, 平均年齡(45.25±11.86)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法 對照組患者給予常規(guī)手術護理, 觀察組患者則進行臨床護理路徑, 具體如下:首先護士應及時核對患者的入院信息, 向患者介紹相關醫(yī)護人員并且詳細講解手術的基本知識, 讓患者心情放松;及時進行標本采樣以及送檢,按時進行檢查資料、核對送檢情況等輔助檢查;遵醫(yī)囑患者術前1 d吃清淡的食物, 保證腸胃的舒適;術后嚴格監(jiān)護患者的各項生命體征, 并且及時觀察患者的切口情況, 及時換藥。出院時叮囑患者需在家靜養(yǎng), 盡量不要進行重體力運動。同時囑咐患者多吃軟食, 忌堅硬、難消化的食物。此外, 醫(yī)護人員還需多提醒患者注意傷口情況, 如遇到身體不適等特殊情況要及時回院就診。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者住院費用、住院時間、護理滿意度、不良反應率。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
護理后, 對照組護理滿意34例, 不滿意16例, 滿意度68%;術后不良反應19例(38%)。觀察組護理滿意43例, 不滿意7例, 護理滿意度86%;術后不良反應11例(22%)。兩組患者護理滿意度、不良反應發(fā)生率對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者的住院費用、平均住院時間顯著低于對照組, 兩組對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者住院費用、平均住院時間比較( x-±s)
研究發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤手術主要用于切除腫瘤體以及區(qū)域淋巴結(jié), 主要手術方法有甲狀腺全切術、甲狀腺次全切術以及區(qū)域淋巴結(jié)清掃術[3,4]。在有較好的手術治療前提下, 有效的護理措施也就顯得尤為重要。臨床治療發(fā)現(xiàn)加強臨床護理路徑以治療甲狀腺腫瘤手術患者具有較高的應用價值[5]。臨床護理路徑主要是通過為患者量身定制治療最佳護理方法, 給予相應的術前護理、術后護理及出院指導, 不僅縮短了治療時間, 減少了治療費用, 更對患者的身心健康有極大的幫助。術前的常規(guī)護理保證了手術的順利進行, 使患者安心, 緩解患者緊張的心情。有效的術后護理可以防止并發(fā)癥的發(fā)生, 同時時刻關注患者的病情, 及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
本次研究發(fā)現(xiàn)觀察組患者的住院費用、平均住院時間顯著低于對照組, 兩組對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05), 說明了臨床護理路徑不僅縮短患者住院時間, 還可以減少患者醫(yī)療費用。另外, 觀察組患者的護理滿意率為86%, 顯著高于對照組的68%, 表明臨床護理路徑較常規(guī)手術護理在臨床中應用價值更為廣泛。此外, 觀察組患者不良反應率22%, 明顯少于對照組的38%, 提示臨床護理路徑可以有效減少患者術后不良反應。
綜上所述, 臨床護理路徑在甲狀腺腫瘤手術患者中應用價值廣泛, 可有效縮短患者住院治療時間, 降低術后不良反應發(fā)生率, 可進一步提高臨床護理質(zhì)量。
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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.178
2014-12-15]
45000 鄭州大學附屬腫瘤醫(yī)院/河南省腫瘤醫(yī)院