探討銀杏葉提取物注射液治療老年缺血性腦血管病的臨床療效

齊向征

探討銀杏葉提取物注射液治療老年缺血性腦血管病的臨床療效

齊向征

目的 研究銀杏葉提取物注射液治療老年缺血性腦血管病的臨床療效。方法 60例老年缺血性腦血管病患者隨機分為實驗組、對照組, 每組30例。實驗組患者在常規(guī)治療的基礎上增加使用銀杏葉提取物注射液, 對照組患者在常規(guī)治療的基礎上再增加陽性對照藥物的使用。對比兩組患者神經(jīng)系統(tǒng)治療效果及腦電地形圖改善情況。結果 實驗組患者在意識狀態(tài)、上肢運動障礙以及下肢運動狀態(tài)和感覺狀態(tài)方面的改善明顯高于對照組(P＜0.05)。對照組患者腦電地形圖異常率明顯高于實驗組患者(P＜0.05)。結論 銀杏葉提取物注射液對于治療老年缺血性腦血管疾病具有良好的治療效果, 可以有效提高患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能, 且藥物具有較高的安全性。

銀杏葉提取物注射液；老年缺血性腦血管??；臨床療效

近年來, 隨著人們年齡的不斷增長, 老年人的身體結構以及機體生理發(fā)生了很大的變化, 一些老年性疾病也不斷出現(xiàn), 缺血性腦血管病是臨床較為常見的老年人疾病之一, 其主要包括腦栓塞和腦血栓的形成, 嚴重影響患者的身心健康及其家屬的生活質量, 嚴重時可威脅患者生命［1］。一般在臨床治療過程中, 急性期應選擇進行相應的腦保護和溶解血栓兩種方法為主, 主要包括抗凝治療、溶栓治療、抗血小板聚集治療、降纖治療、降顱內(nèi)壓治療、介入治療以及中藥治療等［2］。采用傳統(tǒng)方法進行缺血性腦血管病的治療已得到了良好的治療效果, 中醫(yī)治療的原則為通經(jīng)活絡、活血化瘀等。銀杏葉提取物有效起到抗凝、減少血小板聚集、降低血液粘滯度、提高腦血流情況的作用, 同時, 對患者提高神經(jīng)系統(tǒng)功能也有著積極的作用［3］。為研究銀杏葉提取物注射液治療老年缺血性腦血管病的臨床療效, 現(xiàn)選取2013年1月～2014年6月本院收治的老年人缺血性腦血管疾病患者60例進行分析研究, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月～2014年6月本院收治的老年缺血性腦血管疾病患者60例, 其中男39例, 女21例,年齡61～79歲, 平均年齡(67.4±8.5)歲, 全部患者均在入院時經(jīng)檢查確診為缺血性腦血管病。在向患者及其家屬說明本次研究的目的、方法等, 并得到其同意的前提下, 將全部患者隨機分為實驗組、對照組, 每組30例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 全部患者均在入院后進行血糖、血壓、血脂的相應檢查, 并采取科學合理的方法對其進行相應的控制和調(diào)整, 保持患者體內(nèi)水電解質平衡, 并保證患者有充足的能量及營養(yǎng)的攝入。在此基礎上, 實驗組患者增加使用銀杏葉提取物注射液, 對照組患者再增加陽性對照藥物的使用。對比兩組患者神經(jīng)系統(tǒng)治療效果及腦電地形圖改善情況。

1.3 療效評價標準 ①神經(jīng)系統(tǒng)：治療效果主要分為明顯改善、改善、稍微改善、不變、惡化五個等級, 其中, 明顯改善表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)情況減輕3個等級；改善表現(xiàn)為減輕2個等級；稍微改善表現(xiàn)為減輕1個等級；不變表現(xiàn)為患者情況基本未出現(xiàn)改變；惡化表現(xiàn)為患者病情出現(xiàn)明顯惡化狀況。改善率=(明顯改善+改善+稍微改善)/總例數(shù)×100%。②腦電地形圖：地形圖上所示的α、β、δ、θ波的能量變化,并作相應的對比分析。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究所得全部數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料用均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)過一段時間的治療, 患者的病情得到了顯著改善, 實驗組患者在意識狀態(tài)、上肢運動障礙以及下肢運動狀態(tài)和感覺狀態(tài)方面的改善明顯高于對照組患者, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。實驗組30例患者中, 28例患者在治療前已出現(xiàn)腦電地形圖異常的情況, 占該組例數(shù)的93.3%；經(jīng)過1周的治療, 19例患者仍為異常, 占該組例數(shù)的63.3%；經(jīng)半個月再次復查, 7例患者為異常, 占該組例數(shù)的23.3%。對照組30例患者中, 26例患者在治療前已出現(xiàn)腦電地形圖異常的情況, 占該組例數(shù)的86.7%；經(jīng)過1周的治療, 22例患者仍為異常, 占該組例數(shù)的73.3%；經(jīng)半個月再次復查, 16例患者為異常, 占該組例數(shù)的53.3%。對照組患者異常率明顯高于實驗組患者, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

表1 兩組患者神經(jīng)系統(tǒng)治療效果對比(n, %)

3 小結

患者腦部細胞對其出現(xiàn)缺氧、缺血情況十分敏感, 若出現(xiàn)缺血性腦血管疾病容易造成其神經(jīng)元受損［4］。其患病基礎為原發(fā)性神經(jīng)元損傷、繼發(fā)性神經(jīng)元損傷以及再灌流損傷等。銀杏葉提取物注射液具有抗腦缺血、抗心肌缺血、抗心律失常、抗動脈粥樣硬化以及改善患者血液流變等功能［5］。中醫(yī)認為銀杏葉提取物注射液可以活血化瘀、疏通經(jīng)絡, 有利于治療各類腦血管疾病。因此, 銀杏葉提取物注射液對于治療老年缺血性腦血管疾病具有良好的治療效果, 可以有效提高患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能, 減少再灌流損傷, 促進腦部代謝,且藥物具有較高的安全性。

［1］ 裘麗紅, 韓新生, 蘇建, 等.老年缺血性腦血管病患者的臨床特點分析.中華老年心腦血管病雜志, 2014, 16(6):613-616.

［2］ 高小萌.老年缺血性腦血管病123例頸部血管超聲特點.中國老年學雜志, 2012, 32(14):3086-3087.

［3］ 潘彩華, 李偉峰.銀杏葉滴丸對老年心腦血管病人血液流變學的影響.中國保健營養(yǎng)(中旬刊), 2013(9):506.

［4］ 楊媛芬.銀杏葉片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平改善老年腦血管病患者血壓的作用.中國實用神經(jīng)疾病雜志, 2014, 17(20):99-100.

［5］ 苑婕, 李曉杰, 陳超, 等.基于網(wǎng)絡藥理學方法預測銀杏葉治療心腦血管類疾病的有效成分及其潛在靶點.中國實驗方劑學雜志, 2014, 20(11):208-212.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.142

2015-03-05］

459000 河南省濟源市人民醫(yī)院