保健問(wèn)答

最近幾次月經(jīng)都是頭一天量少，第二、三天特別多。多的時(shí)候，在小便的時(shí)候血會(huì)流到馬桶里，而且是黏黏的褐色血塊（有點(diǎn)像流產(chǎn)過(guò)后排出來(lái)的那種血），去醫(yī)院做了性激素檢查，說(shuō)是泌乳素升高，想吃中藥調(diào)理一下，買了當(dāng)歸，但是不知道怎么吃。另外，我每天的睡眠時(shí)間都會(huì)超過(guò)8小時(shí)，但還是很困。請(qǐng)問(wèn)這與我月經(jīng)不調(diào)是否也有關(guān)系？

邱偉民 上海市第一婦嬰保健院主任醫(yī)師

睡眠時(shí)間的多少與月經(jīng)失調(diào)沒(méi)有絲毫關(guān)聯(lián)。您所提及的“出血”情況屬于月經(jīng)來(lái)潮，月經(jīng)來(lái)潮是無(wú)須專門“調(diào)理”的?！懊谌樗亍鄙邔儆诟呙谌樗匮Y，高泌乳素血癥（HPPL）是指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的，以催乳素（PRL）升高（≥25ng/ml）、閉經(jīng)、溢乳、無(wú)排卵和不孕為特征的綜合征，是一種婦科內(nèi)分泌疾病。治療該病，不能服用您所提及的那種“中藥”，建議您到正規(guī)醫(yī)院，最好是三甲醫(yī)院找“婦科內(nèi)分泌”的專家醫(yī)生就診檢查和開(kāi)藥治療。

我一年半前進(jìn)行了肝移植，現(xiàn)在恢復(fù)得不錯(cuò)。但我跟我愛(ài)人目前還不想要小寶寶，請(qǐng)問(wèn)我可以口服避孕藥進(jìn)行避孕么？會(huì)不會(huì)有什么副作用？

閆杰 ?北京地壇醫(yī)院肝病中心 副主任醫(yī)師

肝移植后藥物的應(yīng)用要非?？茖W(xué)，有些藥物會(huì)增加免疫抑制劑的血藥濃度，而有些藥物則會(huì)降低免疫抑制劑的血藥濃度，另外一些藥物本身就有腎臟毒性，應(yīng)該避免使用，所以肝移植后藥物的使用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。所有藥物都有導(dǎo)致肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于肝移植后的人來(lái)說(shuō)，應(yīng)該盡量減少服藥。而且口服避孕藥，很可能會(huì)增加免疫抑制劑的血藥濃度。因此，您最好還是采取其他避孕措施更為妥當(dāng)。

我男友今年24歲了，可是晚上睡覺(jué)還會(huì)流口水。第二天會(huì)發(fā)現(xiàn)枕巾上有淡淡的黃印兒，還有點(diǎn)臭臭的味道。請(qǐng)問(wèn)這跟消化疾病有關(guān)么？是否應(yīng)該去就診呢？

李博 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院脾胃病科主治醫(yī)師、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)專家委員會(huì)秘書

首先可能與他的睡覺(jué)姿勢(shì)有關(guān)，枕頭正好壓住了腮腺，于是口水會(huì)從嘴角流出。至于口水有黃色印跡，可能與消化疾病有關(guān)，建議去醫(yī)院做一個(gè)幽門螺旋桿菌的檢查，確診一下是否感染。此外，中醫(yī)認(rèn)為脾虛不能夠攝涎，因此需健脾。脾是后天之本，飲食不當(dāng)和飲食不規(guī)律容易傷脾。這就需要我們平時(shí)多運(yùn)動(dòng)，不要吃太多生冷食物。可以多吃山藥、木瓜，體不寒的話喝點(diǎn)薏仁湯也行。

明年計(jì)劃要小寶寶了，老公已經(jīng)開(kāi)始戒煙戒酒，而我也開(kāi)始控制體重。我聽(tīng)說(shuō)太胖了不易受孕，請(qǐng)問(wèn)專家果真如此么？那怎樣的體重，比較適合懷孕呢？

許怡民 北京和美婦兒醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

孕前體重適當(dāng)是健康生殖的一個(gè)基礎(chǔ)，控制體重的概念是要把體重保持在適中的水平，既不能過(guò)胖，也不能過(guò)瘦。適宜的體重對(duì)承受妊娠的過(guò)程很重要，既不會(huì)因?yàn)轶w重過(guò)重患妊娠合并癥，又不會(huì)因體重過(guò)輕而營(yíng)養(yǎng)供給不足。同時(shí)，適宜的體重對(duì)產(chǎn)后身體的復(fù)原也很重要。正常的體重指數(shù)應(yīng)該在18～22之間。體重指數(shù)的計(jì)算方法為：體重指數(shù)（BMI）=體重（公斤）/身高的平方（米）。對(duì)于肥胖者來(lái)說(shuō)，BMI大于23以上時(shí)需要減肥。肥胖首先造成受孕困難。肥胖者往往卵巢功能失調(diào)，使雌性激素生成過(guò)多，這種雌性激素并不具有正常的生理功能，反而干擾排卵，使月經(jīng)稀少，并造成排卵障礙。所以，醫(yī)生常常告訴肥胖引起的不孕癥女性先減肥，有相當(dāng)一部分肥胖者減肥后不用吃藥，月經(jīng)就會(huì)自動(dòng)恢復(fù)正常，懷孕很快就會(huì)隨之而來(lái)。對(duì)于瘦弱者來(lái)說(shuō)，BMI小于18時(shí)，營(yíng)養(yǎng)狀況一定不良。準(zhǔn)備懷孕的瘦弱女性要增肥，增加進(jìn)食總量，保證每日蛋白質(zhì)的攝入量不少于250克，蛋白質(zhì)的種類要豐富，多食新鮮的水果和蔬菜，可以通過(guò)增加進(jìn)食次數(shù)和增加運(yùn)動(dòng)量來(lái)增加食欲。必要時(shí)可以口服多種維生素，幫助補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于慢性疾病，孕前最好治愈，以減少消耗。

從去年冬天開(kāi)始，我的臉和手遇冷就會(huì)起紅疙瘩，特別癢。不敢用冷水洗手、洗臉，每次出門前必須捂得特別嚴(yán)實(shí)。眼看天氣一天比一天冷，又開(kāi)始擔(dān)心今年會(huì)不會(huì)有同樣的情形出現(xiàn)。請(qǐng)問(wèn)專家，這是一種病么？如果再?gòu)?fù)發(fā)，我該怎么辦？

王連祥 ?北京京城皮膚病醫(yī)院中醫(yī)皮膚科主任

根據(jù)你描述的情形，初步判斷你得了寒冷性蕁麻疹。寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的一種類型， 屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病。其發(fā)病原因是身體對(duì)寒冷特別敏感，當(dāng)氣溫降低或皮膚受到寒冷刺激時(shí)，體內(nèi)肥大細(xì)胞立即釋放出大量乙酰膽堿、 激肽等組胺類物質(zhì)。這些物質(zhì)作用于血管舒縮中樞，使血管通透性增加。體表毛細(xì)血管擴(kuò)張，血漿外滲而出現(xiàn)皮膚水腫，于是便產(chǎn)生了風(fēng)團(tuán)，即寒冷性蕁麻疹。寒冷性蕁麻疹多見(jiàn)于青壯年中畏寒怕風(fēng)的人，女性發(fā)病率明顯高于男性。其特點(diǎn)是遇冷即發(fā)，此起彼消，來(lái)得快、走得也快，數(shù)分鐘甚至數(shù)秒鐘后即可發(fā)生。一遇溫暖環(huán)境風(fēng)團(tuán)又迅速消退。整個(gè)寒冷季節(jié)時(shí)發(fā)時(shí)消，多年難愈?；颊咦杂X(jué)瘙癢難忍，以致常常影響工作與休息?；颊呷缒鼙苊夂浯碳び绕涫峭蝗焕滹L(fēng)吹襲，可不發(fā)病，但在日常生活中很難做到這一點(diǎn)，這就要求患者加強(qiáng)防護(hù)工作，譬如，平時(shí)經(jīng)常參加戶外活動(dòng)，以增強(qiáng)皮膚對(duì)寒冷環(huán)境的適應(yīng)能力。寒冷季節(jié)要注意防寒保暖，早晨起床時(shí)要多穿些衣服，嚴(yán)冬及刮大風(fēng)時(shí)，要戴好口罩、帽子與手套，洗臉用溫?zé)崴挥美渌?，不要讓冷風(fēng)、冷水直接刺激皮膚。另外，還要注意洗澡時(shí)不用堿性強(qiáng)的肥皂，也不要用手或毛巾使勁搓揉皮膚，以免皮脂丟失過(guò)多，降低身體御寒能力。一旦患了寒冷性蕁麻疹，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服或外用藥物治療，切忌用手搔抓，以免抓破皮膚繼發(fā)感染，也不要用熱水燙洗求得暫時(shí)舒適，那樣反而會(huì)促使病情加重。

我是易胖體質(zhì)，多次減脂成功后因?yàn)闆](méi)有堅(jiān)持規(guī)律鍛煉和飲食從而反彈。之前每次減脂都是跟著私教，每周上三節(jié)課。這段時(shí)間改成自己鍛煉，但是感覺(jué)效果不太好，請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該堅(jiān)持跟私教鍛煉嗎？如果想自己鍛煉，怎么才能取得更好的減脂效果并保持住呢？

有教練指導(dǎo)固然很好，但對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)私教費(fèi)用負(fù)擔(dān)起來(lái)并不輕松。你已經(jīng)跟隨私教練過(guò)一段時(shí)間了，在很多訓(xùn)練動(dòng)作都能完成的前提下，自己完全有能力進(jìn)行訓(xùn)練了。從每周鍛煉3次開(kāi)始，每次選擇8～10個(gè)訓(xùn)練動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作完成3組，每組次數(shù)在25次左右。練完力量后再做20分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，然后回家吃飯休息。減脂，就是這么簡(jiǎn)單。

最近開(kāi)始練習(xí)鄭多燕健身操，其中有一節(jié)是啞鈴操，所以想選一對(duì)兒適合自己的啞鈴?？墒遣恢缿?yīng)該如何挑選，請(qǐng)支招！

一般來(lái)講，初級(jí)訓(xùn)練者選用單只2磅重的啞鈴比較好，磨砂或者塑膠材質(zhì)的都是不錯(cuò)的選擇。隨著訓(xùn)練進(jìn)階，重量增加到3磅，再到5磅都是可以的。如果女性能用到7磅重，就可以算是高手了。當(dāng)然，如果你是零基礎(chǔ)起步，2瓶礦泉水也能滿足鍛煉的需要。

我是女生，說(shuō)健身減脂增肌好幾年了，可每次在健身四五天后就開(kāi)始出現(xiàn)倦怠，無(wú)法堅(jiān)持下去。看別人勵(lì)志的經(jīng)歷也沒(méi)有很大的效果，請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦呢？

我覺(jué)得你訓(xùn)練計(jì)劃制定得有些問(wèn)題。初期判斷應(yīng)該是訓(xùn)練量或者強(qiáng)度太大，導(dǎo)致身體過(guò)度疲勞，訓(xùn)練積極性下降。你可以隔天進(jìn)行健身運(yùn)動(dòng)，每次從30分鐘開(kāi)始，慢慢過(guò)渡到1小時(shí)。其實(shí)訓(xùn)練不光對(duì)肌肉有刺激，對(duì)我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有很大的壓力。一旦每次的訓(xùn)練時(shí)間超過(guò)90分鐘，壓力激素皮質(zhì)醇會(huì)加倍分泌，導(dǎo)致精神疲勞。所以初級(jí)訓(xùn)練者要采用低強(qiáng)度、低訓(xùn)練量慢慢起步，之后就會(huì)逐漸走上正軌了。

最近開(kāi)始使用左旋C美白精華液，一星期后，發(fā)現(xiàn)臉色黃黃的，手掌皮膚也變黃了，這是因?yàn)檠趸藛?？還能變白么？急！

你一定是在白天也使用了高濃度的左旋C美白精華液。一方面是因?yàn)檫@類精華液中含有一些感光的物質(zhì)。這些感光物質(zhì)見(jiàn)到太陽(yáng)光后會(huì)分解，從而讓肌膚變黑、長(zhǎng)斑。另一方面是因?yàn)檫@類精華產(chǎn)品用量過(guò)多的話，會(huì)導(dǎo)致一部分停留在肌膚表面而無(wú)法被吸收。未被吸收的產(chǎn)品被氧化后，會(huì)讓肌膚看起來(lái)發(fā)黃，尤其凸顯在肌膚角質(zhì)層偏厚的地方。但是你也不用過(guò)于擔(dān)心，只要停止使用，或者減少用量和次數(shù)，肌膚自然會(huì)慢慢白回來(lái)的。

不知道是不是因?yàn)樘鞖馓涞脑?，我的BB霜開(kāi)始變得特別難以涂抹均勻，而且有的時(shí)候甚至?xí)庥觥按昴唷钡膶擂?。不知道是我選的產(chǎn)品不適合冬天使用，還是我涂抹的手法有問(wèn)題。請(qǐng)您支招！

當(dāng)天氣變冷，空氣中的水含量自然會(huì)降低，肌膚就會(huì)變得很干燥。這時(shí)候就容易產(chǎn)生粉底或BB霜不貼妝的現(xiàn)象。千萬(wàn)不要因?yàn)樘鞖庾兝?，就完全停止了肌膚去角質(zhì)的功課?？梢越档腿ソ琴|(zhì)的頻率，但仍然需要溫和去角質(zhì)，否則角質(zhì)太多也會(huì)是“搓泥”現(xiàn)象出現(xiàn)的另一個(gè)原因。當(dāng)然，在使用粉底或BB霜的時(shí)候，用輕輕拍打的方式來(lái)替代涂抹的手法，也可以有效地避免這一現(xiàn)象的發(fā)生。

下個(gè)月準(zhǔn)備參加心儀男生的生日派對(duì)，可我平時(shí)不怎么化妝，請(qǐng)問(wèn)老師有什么簡(jiǎn)單的方法能讓我迅速上手，可以美美地去參加派對(duì)呢？希望可以給他留下好印象。請(qǐng)您再為我推薦幾款彩妝產(chǎn)品。

如果不常化妝，這個(gè)時(shí)候能幫到你的一定是方便使用，并且效果出眾的彩妝單品。比如現(xiàn)在很流行的氣墊BB霜，質(zhì)地滋潤(rùn)、貼膚性強(qiáng)，而且遮蓋力、持妝度都不錯(cuò)。使用的時(shí)候不需要什么專業(yè)的技巧，只需均勻地?fù)浔槿樉涂梢暂p松擁有完美裸妝肌。肌膚修飾好了，還要有好的氣色。很多品牌都有唇頰兩用霜。一種產(chǎn)品，就可以具有腮紅和口紅的功能，而且使用起來(lái)也非常方便，不妨買來(lái)試試。